Articulação do joelho

o Articulação do joelho é a maior articulação do corpo humano e é de fundamental importância para a marcha ereta. Por causa dessa posição proeminente, está sujeita a desgastes e lesões, sendo um dos motivos mais comuns para consultar um médico na prática ortopédica.

Qual é a articulação do joelho?

o Articulação do joelho é na verdade uma articulação composta de 3 ossos: o osso da coxa (fêmur), a tíbia (tíbia) e a rótula (patela).

Do ponto de vista anatômico, a articulação entre a tíbia e a fíbula (fíbula) também faz parte do joelho, mas não participa dos movimentos reais da articulação do joelho.

O movimento na articulação do joelho é basicamente um movimento de dobradiça entre o alongamento (extensão) e a flexão (flexão), além de uma leve rotação.

Anatomia e estrutura

Além dos ossos envolvidos, a anatomia também descreve ligamentos, cápsulas articulares e estruturas que correm ao longo, como vasos sanguíneos e nervos. As superfícies articulares ósseas são cobertas com cartilagem e envoltas em uma cápsula articular, que usa o fluido sinovial para estabelecer contato entre as superfícies articulares com o mínimo de atrito possível.

Dois grandes rolos na extremidade do osso da coxa, os chamados côndilos femorais, se articulam com as superfícies articulares bastante planas da tíbia. As superfícies da tíbia são emolduradas por dentro e por fora pelos dois meniscos. Eles formam um mancal plano para os roletes de articulação do osso da coxa, enquadram a articulação do meio e externa como duas panelas e garantem a rotação do Articulação do joelho.

No meio, entre os rolos internos e externos da coxa, estão os ligamentos cruzados, que conectam a coxa à canela e se cruzam em seu curso. O ligamento cruzado anterior é puxado de cima para fora para trás para baixo para dentro da frente; o ligamento cruzado posterior de cima para dentro da frente para baixo-fora-das costas. Acima de tudo, eles limitam a rotação. Existe um ligamento lateral em ambos os lados da articulação do joelho, o que impede que a articulação do joelho seja aberta para o lado.

Na parte frontal da articulação do joelho está a rótula, que é incorporada ao tecido (corpo gorduroso) por meio de uma conexão de tendão entre os músculos da frente da coxa e a borda frontal da canela e sua superfície posterior está em contato com o osso da coxa e desliza ao longo dele.

Todos os grandes vasos sanguíneos e nervos passam pela depressão do joelho. Aqui, a parte posterior do pulso do joelho pode ser sentida e as estruturas necessárias para suprir a parte inferior das pernas e pés estão perfeitamente protegidas de lesões. O chamado nervo fibular, que corre muito superficialmente na cabeça da fíbula, ou seja, do lado de fora lateralmente abaixo da articulação do joelho, é um ponto muito suscetível a danos por pressão do nervo.

Função e tarefas

o Articulação do joelho é uma junta angular de roda, uma combinação de roda e junta de dobradiça. Quatro movimentos principais são possíveis em torno de dois eixos principais:

Extensão e flexão são as direções principais, além disso, rotação externa e interna é possível com leve flexão. Quando a articulação do joelho é estendida, os ligamentos externos tensionados ao máximo impedem essa rotação. A hiperextensão só é possível com treinamento especial ou ligamentos frouxos.

A parte inferior da perna pode ser levada até um ângulo de flexão de 160 graus na parte posterior da coxa, sendo que, no final, não é o aparelho ligamentar da articulação, mas os tecidos moles da parte superior e inferior da perna que impedem uma flexão posterior.

O registro do grau de movimento e o registro da integridade e função do ligamento com testes específicos são a base de todo exame cirúrgico e ortopédico de trauma da articulação do joelho.

Doenças e enfermidades

No caso dos jovens, as lesões estão em primeiro plano: os ligamentos rompem-se com mais frequência durante a prática de esportes, principalmente ao esquiar e jogar futebol.

O ligamento cruzado anterior é uma estrutura altamente ameaçada, principalmente quando se trata de movimentos rotacionais (esquis inclinados, buracos no solo de campo de futebol etc.). Uma lesão combinada de vários ligamentos, e. a chamada "tríade infeliz" de ruptura do ligamento cruzado anterior, lesão do menisco interno e ruptura do ligamento colateral interno. Os meniscos, entretanto, também podem ser destruídos como parte da degeneração geral (osteoartrite).

Como os pequenos vasos sangüíneos são freqüentemente rompidos com uma lesão na articulação do joelho, geralmente ocorre derrame articular, o que torna o exame físico direcionado difícil para o médico ("todo movimento dói"). Em seguida, um raio-X, uma ressonância magnética ou uma amostra diagnóstica da articulação do joelho é freqüentemente necessária para determinar a extensão exata da lesão.

Em pessoas mais velhas, a osteoartrite do joelho é uma das queixas articulares mais comuns. Inicialmente com dor apenas durante o esforço ("dor inicial"), pode se tornar dor permanente em um curto ou longo período de tempo por meio do aumento da inflamação, que afeta gravemente a qualidade de vida.Se analgésicos como aspirina ou ibuprofeno ajudar no início, uma irrigação da articulação do joelho e, finalmente, uma substituição da articulação por uma prótese são frequentemente necessárias.

Isso representa uma opção de cura definitiva e pode fazer você esquecer a dor alguns dias após a operação, mas só deve ser no final da estratégia terapêutica.