Iris heterocromia

Em um Iris heterocromia as peles de chuva de ambos os olhos são de cores diferentes. Na maior parte do tempo, o fenômeno remonta a uma anomalia congênita, uma síndrome ou inflamação e despigmentação causada dessa forma. Muitas heterocromias não requerem tratamento porque não afetam a visão.

O que é heterocromia da íris?

A cor dos olhos é a pigmentação da íris, ou seja, a íris. Normalmente, as cores dos olhos de ambos os olhos são iguais. Em pessoas com Iris heterocromia é Esse não é o caso. A pigmentação da pele e dos olhos é regulada pelos chamados melanócitos. Estas são células que sintetizam e expressam melanina.

A melanina existe em diferentes tons de cor: o pigmento marrom escuro é chamado de eumelanina, por exemplo, enquanto a melanina vermelho-amarelada é chamada de feomelanina. Em uma pessoa saudável, geralmente há uma combinação dos dois tipos de pigmento, cuja composição exata determina a cor individual da pele e dos olhos.

A diferença entre as duas peles do arco-íris corresponde a um distúrbio de pigmentação, que também Olho Estranho e raramente afeta pessoas. Animais de estimação brancos e malhados, como cães e gatos, têm maior probabilidade de serem afetados pelo fenômeno. Normalmente, o distúrbio do pigmento é a despigmentação. Nesse caso, as seções do olho não contêm melanina e, portanto, parecem azuladas. Além das formas congênitas, a heterocromia da íris também pode ser adquirida e, nessa forma secundária, costuma ser resultado de irite.

causas

A heterocromia da íris geralmente corresponde à despigmentação da íris e pode ser um fenômeno congênito. Nesse caso, o fenômeno está principalmente associado à síndrome de Waardenburg, que se baseia em um distúrbio de diferenciação embrionário relacionado à mutação nas cristas neurais.

Na maioria dos casos, a síndrome de Waardenburg está associada à falta de migração de melanócitos, o que leva a distúrbios de pigmentação. Além desses distúrbios pigmentares da íris, a perda auditiva do ouvido interno ocorre no contexto da síndrome relacionada à mutação. A forma adquirida de despigmentação da íris geralmente está causalmente relacionada à inflamação da íris. Essas inflamações ocorrem, por exemplo, no contexto de doenças autoimunes, como a doença de Bechterew, em que o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo.

Além disso, a irite pode corresponder a uma resposta imunológica a doenças infecciosas. As películas de arco-íris podem assim, por exemplo, promover a inflamação no caso de infecções por vírus do herpes ou borreliose de Lyme e, através da inflamação, promover a destruição dos melanócitos sintetizadores de pigmento, que mais tarde se torna perceptível como despigmentação. Mais raramente, a heterocromia da íris é o sintoma de um defeito do nervo simpático.

Sintomas, doenças e sinais

Pacientes com heterocromia de íris têm olhos de cores diferentes. O olho despigmentado geralmente parece mais pálido que o outro. Os distúrbios pigmentares congênitos da íris estão associados ao leucismo e, no contexto da síndrome de Waardenburg, podem estar associados a outros distúrbios pigmentares e perda auditiva do ouvido interno.

Com a heterocromia adquirida da íris devido à inflamação da íris, o distúrbio do pigmento pode ser acompanhado por catarata e outras opacidades do cristalino. Em muitos casos, especialmente com causas neurogênicas, há um tamanho de pupila desigual, além da desigualdade das peles do arco-íris. O distúrbio do pigmento normalmente não afeta a visão.

A heterocromia setorial está presente quando não é todo o olho, mas apenas uma determinada seção da íris que é de cor diferente, freqüentemente um segmento da íris estendido obliquamente ao centro. No caso da heterocromia central, existe um anel de cor diferente no centro da íris.Essa forma de heterocromia da íris ocorre com frequência na população e não precisa estar associada a doenças.

Diagnóstico e curso da doença

O diagnóstico de heterocromia da íris geralmente é feito por diagnóstico visual, pois a diferença de cor é imediatamente aparente. Como parte do diagnóstico, a causa da diferença de cor deve ser determinada com mais precisão. É principalmente sobre a avaliação do valor da doença.

No caso de síndromes congênitas, como a síndrome de Waardenburg, um teste funcional da audição é usado para o diagnóstico. As inflamações são rastreadas por meio de análises de diagnóstico laboratorial. No caso de uma causa relacionada à inflamação, o médico deve ainda distinguir entre os gatilhos autoimunológicos e infecciosos no diagnóstico para poder iniciar o tratamento adequado.

Complicações

Na maioria dos casos, a heterocromia da íris não apresenta complicações ou desconforto específico. Se a heterocromia da íris não levar a problemas de visão e em geral na vida cotidiana, o tratamento não precisa necessariamente ser realizado. Em muitos casos, a pessoa afetada pode ver melhor em um olho do que no outro.

Não é incomum que a heterocromia da íris desenvolva uma perda auditiva. Especialmente em jovens, a perda auditiva pode levar à depressão e outros distúrbios psicológicos. Via de regra, o diagnóstico pode ser feito muito rapidamente, pois a extensão da doença é diretamente visível ao médico. A audiência também é verificada, não havendo complicações particulares.

Em muitos casos, não existe tratamento para esta doença. O tratamento com antibióticos só pode ocorrer em caso de infecção ou inflamação. Isso geralmente leva ao sucesso e não há mais complicações. Se houver problemas visuais, eles podem ser compensados ​​com a ajuda de óculos. A heterocromia da íris não reduz ou afeta a expectativa de vida.

Quando você deve ir ao médico?

Normalmente, um médico não precisa ser consultado com heterocromia de íris. É uma mudança na cor dos olhos, mas não um problema de saúde. Como a visão não é prejudicada ou a heterocromia da íris não leva à deficiência visual prematura, não há necessidade de preocupação médica. A visita ao médico só é necessária se as anormalidades forem vistas como uma falha visual e isso levar a problemas emocionais e mentais.

Se houver uma experiência depressiva, sentimentos como vergonha ou isolamento social, é necessária uma consulta médica. A perda de bem-estar, desempenho reduzido e apatia são sintomas para os quais a consulta médica é recomendada. A pessoa afetada precisa de ajuda no caso de problemas de comportamento ou transtornos de personalidade que ocorrem devido à heterocromia da íris. Com a ajuda de um médico ou terapeuta, podem ser feitas mudanças que levem a uma melhora na qualidade de vida.

No entanto, se a visão for prejudicada, a visão turva ou os olhos se cansarem rapidamente, um médico deve ser consultado. Dores de cabeça, sensação de pressão nas órbitas oculares ou dentro da cabeça, sangramento no olho e secreção incomum de secreções do olho são doenças que devem ser examinadas e tratadas. Se a pessoa afetada sofrer de turvação do cristalino, também será necessária uma visita ao médico.

Tratamento e Terapia

Na maioria dos casos, a heterocromia da íris não afeta a visão. Por esta razão, nenhum tratamento adicional do fenômeno é necessário em muitos casos. Se os pacientes se sentirem incomodados com a heterocromia, são aconselhados a usar lentes de contato da cor desejada.

Se a heterocromia ocorre como parte de uma doença adquirida, o tratamento da causa do gatilho é indicado, por exemplo, o combate à inflamação infecciosa pela administração de antibióticos. No caso de síndromes como a síndrome de Waardenburg, a terapia causal não é possível porque é uma doença relacionada à mutação. Os sintomas atuais, como perda de audição no ouvido interno, são tratados sintomaticamente.

Terapia adicional para heterocromia é necessária para causas congênitas, especialmente para ciclite heterocromática de Fuchs, uma vez que a inflamação também está envolvida nisso. No caso de inflamação autoimune com heterocromia, por exemplo, no contexto de esclerose múltipla, um surto agudo é geralmente reduzido com cortisona em altas doses.

Este antiinflamatório pode cruzar a barreira hematoencefálica e penetrar no sistema nervoso central. Os pacientes com doenças autoimunes também recebem profilaxia de recaída de medicamentos para prevenir a inflamação recorrente.

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Outlook e previsão

A heterocromia congênita da íris pode não ser problemática em termos de saúde, mas também pode estar associada a outras doenças congênitas. Se for acompanhada pela síndrome de Waardenburg, as pessoas afetadas também sofrem de surdez. Esse distúrbio é herdado como um traço autossômico, mas também pode ser atribuído a outras formas de leucismo. No entanto, como todas as deficiências físicas que o acompanham são inatas, não há possibilidade de cura completa.

Heterocromia da íris como resultado da inflamação da íris, por outro lado, é um dano conseqüente que indica que ocorreu dano permanente à íris. No decorrer da vida, isso pode evoluir para catarata ou alguma forma de opacidade do cristalino, o que pode levar à cegueira da pessoa em questão. Até que o caso realmente ocorra, sua visão não é afetada pela heterocromia da íris e a visão permanece.

Mais raramente acontece que o tamanho da pupila do olho afetado é influenciado e não está mais aberto ou fechado na mesma medida que o outro olho, o que pode afetar o sentido da visão humana. Também é possível que o olho afetado perceba uma perspectiva mais quente do que o saudável. Se ocorrerem mudanças perturbadoras na visão, elas podem ser tratadas para restaurar a imagem normal, mas a heterocromia da íris permanecerá e ainda pode ser reconhecida como tal por pessoas de fora.

prevenção

A heterocromia adquirida da íris devido a infecções pode ser prevenida até certo ponto pelo tratamento rápido da doença infecciosa causadora. Se as vacinas estiverem disponíveis, elas também podem ser descritas como medidas preventivas. As causas congênitas e as doenças auto-imunes não foram prevenidas com sucesso.

Cuidados posteriores

No caso da heterocromia da íris, as medidas de acompanhamento são, na maioria dos casos, muito limitadas ou não estão disponíveis para a pessoa em causa. O paciente deve consultar um médico muito cedo e, em seguida, iniciar o tratamento para que não haja mais complicações e nem piora dos sintomas. Um diagnóstico precoce de heterocromia da íris sempre tem um efeito muito positivo no curso posterior da doença.

Para heterocromia de íris, o tratamento nem sempre é necessário, de modo que na maioria dos casos também não há acompanhamento para essa doença. A pessoa afetada geralmente precisa tomar antibióticos para heterocromia da íris. É sempre importante garantir a dosagem correta e a ingestão regular do medicamento.

Os antibióticos também não devem ser tomados com álcool, pois isso reduziria o seu efeito. Se algo não estiver claro ou se você tiver alguma dúvida, um médico deve ser sempre consultado primeiro. A doença geralmente não reduz a expectativa de vida da pessoa afetada e pode ser curada relativamente bem. Outras medidas de pós-tratamento não são mais necessárias.

Você pode fazer isso sozinho

O tratamento da heterocromia da íris nem sempre é necessário. Como regra, as pessoas afetadas só precisam de tratamento se a doença levar à redução da visão ou outros problemas visuais. As possibilidades de autoajuda são, entretanto, muito limitadas na heterocromia da íris.

A doença em si pode ser evitada com o tratamento rápido e precoce de infecções e inflamações oculares. A doença também pode ser combatida por vacinações direcionadas, que são definidas em consulta com o médico assistente. As pessoas afetadas também são aconselhadas a cumprir certos padrões de higiene quando ocorrem infecções oculares.

A heterocromia da íris é geralmente tratada com a ajuda de antibióticos, para que a pessoa não precise tomar mais medidas. Ao tomar antibióticos, no entanto, deve-se prestar atenção às possíveis interações com outros medicamentos. Em caso de dúvida, você deve sempre consultar um médico para evitar efeitos colaterais. Beber álcool enquanto toma antibióticos é estritamente proibido. O uso de lentes de contato de cores especiais pode limitar o aparecimento da doença.