Cirurgia de mão

o Cirurgia de mão estabeleceu-se como uma especialidade separada da medicina. A anatomia da nossa mão é muito complexa e com ela vários quadros clínicos entraram em foco. Como é feito o diagnóstico correto e quais são as doenças?

O que é cirurgia de mão?

A cirurgia de mão é o tratamento de doenças e lesões na mão e no antebraço. A cirurgia de mão moderna foi fundada pelo americano Sterling Bunnel após a Segunda Guerra Mundial. A cirurgia da mão é um campo adicional desde 1993 e pode ser adquirida por especialistas em ortopedia, cirurgiões e cirurgiões plásticos.

A principal característica da cirurgia de mão depende do dano agudo e crônico ou lesões na extremidade superior ou na mão. A extremidade superior abrange todo o braço: ombro, braço, antebraço e a mão.

A mão é novamente dividida em partes individuais: o punho, o metacarpo e os dedos. O objetivo é fornecer uma indicação, ou seja, determinar se há motivo para o uso de uma medida terapêutica ou diagnóstica. Também inclui a prevenção, detecção e tratamento de doenças, malformações e tumores nas mãos. A reconstrução após ferimentos e doenças também faz parte do campo da cirurgia da mão.

Tratamentos e terapias

Os quadros clínicos de nossa mão são muito complexos, assim como o tratamento de doenças individuais. Lesões nos ossos dos dedos, tendões (tecido conjuntivo parte do músculo) e ligamentos são tratados com mais frequência. Uma fratura do punho, por exemplo, do punho, da articulação do raio ulnar ou do antebraço, é uma lesão comum. Em caso de quebra, a área afetada é imobilizada ou gessada.

Essas lesões podem ser corrigidas com terapia conservadora; a intervenção cirúrgica só é necessária para fraturas complicadas. Se os vasos sanguíneos ou nervos também forem lesados, uma operação não pode ser descartada. Cuidar do paciente com queimaduras nas extremidades superiores também faz parte da cirurgia da mão.

O tratamento das doenças crônicas das articulações assumiu uma tarefa muito importante. A osteoartrite, o desgaste das articulações, é um dano à cartilagem articular. A osteoartrite primária afeta principalmente as mulheres após a menopausa e a causa dos danos é desconhecida. É lógico que as mudanças no equilíbrio hormonal desempenham um papel importante.

A osteoartrite secundária é o resultado de distúrbios metabólicos e depósitos de cristais (gota) ou artrite (uma doença inflamatória das articulações). A osteoporose (perda óssea) também pode levar à osteoartrite secundária. Forçar demais as articulações ou a falta de exercícios pode promover a osteoartrite. A artrite reumatóide começa com dor nos dedos mínimos e no punho. Outras articulações do corpo humano também podem ser afetadas.

A síndrome do túnel do carpo é uma das síndromes de compressão mais conhecidas. É uma síndrome de compressão do nervo mediano do braço na área do punho. A dor ou sensação anormal ocorre na mão e pode irradiar para todo o braço. Os sintomas tornam-se cada vez mais agudos e podem levar à perda de massa muscular na área da bola do polegar. Fraqueza na preensão e uma sensação de tato reduzida são efeitos colaterais. A forma leve da síndrome do túnel do carpo pode ser tratada sem terapia cirúrgica.

As áreas de tratamento na cirurgia da mão também incluem infecções dos tecidos moles (tendinite) e do osso, bem como doenças de tumores e formações de cistos na mão e no braço e malformações congênitas. O tratamento também inclui crianças com malformações em crianças, reumáticos e o atendimento de pacientes com próteses e a reabilitação de pacientes com lesões nas mãos.

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Métodos de diagnóstico e exame

Para poder fazer um diagnóstico meticuloso, é feito um exame radiográfico para a anamnese inicial. A anatomia da mão é mostrada em detalhes em um raio-X.

As imagens de projeção são criadas em dois planos e são utilizadas para o reconhecimento e avaliação terapêutica do curso de doenças inflamatórias, traumáticas, degenerativas e tumorais dos ossos e articulações da mão. A fim de esclarecer completamente uma possível doença, uma TC é organizada após um raio-X. Na tomografia computadorizada, as imagens de disco são criadas com a ajuda de raios-X. As imagens de raios-X e tomografia computadorizada são avaliadas por especialista em radiologia.

Para confirmar um diagnóstico mais preciso ou descartar uma doença, é feita uma ressonância magnética. A ressonância magnética permite diagnosticar doenças reumáticas ou avaliar o curso. Inflamações articulares e tendinite são mostradas diretamente. Antes da ressonância magnética, o paciente ingere um agente de contraste que permite a visualização de articulações e tendões inflamatórios.

A forma de terapia iniciada pelo médico assistente varia dependendo do diagnóstico.Um tratamento de acompanhamento complexo e consistente é necessário após uma operação na mão. Os maiores avanços são obtidos com a terapia ocupacional. A fisioterapia pode ser prescrita para suporte.

A fisioterapia é prescrita para doenças como a osteoartrite. Para reduzir a dor, são tomados analgésicos antiinflamatórios, como diclofenaco ou ibuprofeno. Para prevenir doenças do estômago e do fígado, a erva medicinal natural da garra do diabo também pode ser administrada para aliviar a dor. Injeções nas articulações são uma opção terapêutica, mas também podem causar efeitos colaterais. Se nenhuma das terapias funcionar, a cirurgia pode ser a solução.

Após cada lesão e operação nas mãos, é importante aliviar a dor e treinar o movimento e restaurá-lo completamente. Um plano de terapia é desenvolvido individualmente para cada paciente. O médico assistente e o terapeuta de mão estão sempre em contato próximo para que possam avaliar melhor o processo de cura.