Osteoartrite do quadril

Muitas pessoas sofrerão de desconforto no quadril de uma na vida Osteoartrite do quadril. Isso limita significativamente sua qualidade de vida. Os efeitos resultantes também prejudicam consideravelmente o desempenho de um trabalho profissional. Isso também causa danos econômicos significativos.

O que é osteoartrite do quadril?

A artrose do quadril é uma doença da articulação do quadril em que a camada de cartilagem entre o acetábulo e a cabeça do fêmur apresenta sinais de desgaste. O desgaste é principalmente relacionado à idade. Mas também pode ocorrer devido a ferimentos ou doenças. Como uma camada protetora de esfregaço, o tecido de cartilagem evita que os ossos se esfreguem dolorosamente uns contra os outros e se rompam no processo.

A massa de cartilagem é um tecido conjuntivo elástico que tem uma propriedade de armazenamento de água. O processo natural de envelhecimento reduz a elasticidade e o armazenamento de água. De forma análoga às mudanças visíveis na pele causadas pela formação de rugas, também ocorre uma mudança dentro do corpo. A cartilagem articular fica menor e mais áspera. A perda da altura da cartilagem também provoca uma redução na capacidade de absorção.

A progressão desse processo de desenvolvimento degenerativo causa uma limitação funcional da articulação do quadril. Além disso, a dor aumenta quando a articulação afetada é carregada. A duração e a intensidade da dor podem variar. Os sintomas podem até diminuir temporariamente antes que a dor volte a ocorrer, o que ocorre subsequentemente à noite, mesmo sem estresse.

causas

A causa da artrose do quadril pode ser de vários tipos e nem sempre pode ser claramente diagnosticada. Na maioria dos casos, o processo natural de envelhecimento é a causa da doença. Fatores hereditários, como deformidades congênitas, podem acelerar esse processo.

Além disso, doenças como reumatismo, gota, infecções bacterianas, bem como necrose da cabeça femoral e osteoporose, podem ser a causa causal da coxartrose. Os acidentes também podem causar osteoartrite do quadril. Uma fratura pélvica ou do colo do fêmur com comprometimento articular pode desencadear o aparecimento da doença. Isso muda a estática natural da articulação e causa maior estresse na cartilagem.

Os medicamentos também podem ser responsáveis ​​pela osteoartrite da articulação do quadril. A sobrecarga persistente e unilateral da articulação do quadril pode promover a artrose do quadril por um longo período de tempo. A obesidade significativa em longo prazo também leva a esse efeito de sobrecarga. Outra causa da osteoartrite do quadril pode ser a falta de exercícios, o que leva a um fluxo sanguíneo insuficiente para a cartilagem. A produção de esfregaço de cartilagem é reduzida por uma interrupção do metabolismo passivo.

Sintomas, doenças e sinais

A osteoartrite do quadril começa com sintomas quase imperceptíveis. No início há uma dor leve, que é particularmente perceptível pelas pessoas afetadas durante o exercício. Após um curto período de tempo, a dor ocorre mesmo quando o paciente está em repouso. Atividades como sair do carro ou subir escadas estão se tornando cada vez mais difíceis e, em última análise, não são mais possíveis.

Então, as articulações doem, mesmo em repouso e à noite, e a dor geralmente irradia para os joelhos e a região lombar. A artrose das articulações do quadril se manifesta principalmente como dor inicial na área do quadril, que cede após algumas etapas. No estágio avançado, ocorrem dores nas articulações, na virilha e em repouso.

A mobilidade das coxas é severamente restringida - frequentemente as pernas só podem ser dobradas, esticadas ou abertas com grande esforço. Externamente, a osteoartrite do quadril pode ser notada na marcha lenta e freqüentemente oscilante. As pessoas afetadas se movem muito mais lentamente do que o normal e também precisam fazer pausas regulares.

Em casos individuais, a osteoartrite do quadril pode se manifestar como vermelhidão e inchaço na área do quadril. Além dos sintomas físicos, geralmente ocorrem queixas psicológicas, como aumento da irritabilidade ou humor depressivo.

Diagnóstico e curso

As restrições na função do quadril, que geralmente são acompanhadas por sensações dolorosas na perna, nas costas ou nas nádegas, indicam que a artrose do quadril começou. Se houver suspeita de osteoartrite, primeiro é feito um questionamento detalhado do estilo de vida e da história do paciente para descobrir possíveis fatores hereditários, sobrecargas, lesões ou erros nutricionais.

Isso é seguido por um exame físico para determinar a mobilidade do quadril. Desalinhamentos existentes na articulação e inchaço da cápsula já podem ser sentidos. Com a ajuda de técnicas de exame direcionadas, a dor dependente do movimento também pode ser determinada especificamente. Mais informações podem ser obtidas nos métodos de exame de imagem. Os raios X fornecem uma representação informativa da articulação do quadril em vários planos.

A detecção de alterações no espaço articular é uma indicação clara do desgaste da cartilagem. Além disso, um exame de ultrassom para auxiliar na visualização dos tecidos moles pode ser útil para estabelecer o diagnóstico. A ressonância magnética ou artroscopia do quadril usando uma pequena sonda de câmera fornece informações específicas e precisas sobre a distribuição e vitalidade da cartilagem articular.

Um exame de sangue deve ser realizado para determinar se uma infecção bacteriana pode ser a causa da artrose do quadril. Se a osteoartrite do quadril causar dor inicial, por exemplo, depois de se levantar de manhã ou depois de ficar sentado por muito tempo, essa dor e rigidez geralmente desaparecem após algum movimento.

Se a doença estiver avançada, apenas distâncias mais curtas podem ser percorridas. Também pode haver claudicação ao caminhar. A dor ocorre cada vez com mais freqüência como dor de uso excessivo e, por fim, também ocorre em um estado de repouso. Conforme o desgaste da cartilagem avança, a rigidez do quadril finalmente ocorre.

Complicações

A osteoartrite do quadril causa dor e limita os movimentos do paciente. A qualidade de vida é significativamente reduzida pela doença e o dia a dia da pessoa afetada torna-se mais difícil. Na maioria dos casos, certas atividades ou seu próprio trabalho não podem mais ser realizados. Essas restrições geralmente levam à doença mental ou depressão.

A osteoartrite do quadril causa principalmente dor nos quadris e nas articulações. Essa dor também pode se espalhar para outras regiões do corpo e, assim, levar a dores nas costas, por exemplo. Não é incomum que os pacientes sofram de distúrbios da marcha e severas restrições na vida cotidiana. Alguns pacientes precisam de um auxílio para caminhar ou dependem de outras pessoas no dia a dia, se isso for restringido pela osteoartrite do quadril.

Além disso, a dor também pode ocorrer à noite na forma de dor em repouso e levar a problemas de sono. A artrose do quadril pode ser tratada de várias maneiras e os sintomas podem ser aliviados. Não há mais complicações. Via de regra, o tratamento é causal, de forma que pacientes com sobrepeso, por exemplo, têm que reduzi-lo primeiro. Próteses também podem ser utilizadas. A expectativa de vida não é reduzida por esta doença.

Quando você deve ir ao médico?

Se você notar dores no quadril ou nas articulações que aumentam de intensidade com o tempo, pode ser devido à osteoartrite do quadril. Um médico deve ser consultado quando os primeiros sintomas aparecem. Se ocorrerem distúrbios da marcha ou outras restrições de movimento, pode-se presumir uma doença grave, que deve ser esclarecida imediatamente. O interessado deve falar rapidamente com o médico de família e consultar um cirurgião ortopédico para maiores esclarecimentos.

Se sentir dor mesmo com pequenos esforços físicos, um médico deve ser consultado no mesmo dia. Pacientes que sofrem de reumatismo, gota ou osteoporose são particularmente propensos a desenvolver osteoartrite do quadril. Da mesma forma, pessoas que tiveram uma infecção bacteriana grave ou que sofrem de necrose da cabeça do fêmur. Medicação, falta de exercícios e estilo de vida geralmente pouco saudável também são possíveis desencadeadores da doença. Qualquer pessoa que pertença a esses grupos de risco deve consultar um médico imediatamente com os sintomas mencionados. Em caso de dúvida, o serviço médico de emergência pode ser contatado primeiro.

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Tratamento e Terapia

A osteoartrite do quadril pode ser tratada com terapia de preservação da articulação ou substituição da articulação, dependendo dos achados do paciente. No caso de terapia de preservação articular, o desgaste da cartilagem anterior deve ser significativamente reduzido. Além disso, a regeneração das superfícies articulares e o crescimento da cartilagem devem ser alcançados.

Se o paciente estiver significativamente acima do peso, é sempre aconselhável fazer dieta e mudar para uma dieta balanceada. No caso de sobrecarga unilateral permanente da articulação do quadril ou movimento insuficiente, correções de comportamento também devem ser feitas. Se algum medicamento que você tomou causou a osteoartrite, ele deve ser interrompido. Por outro lado, tomar analgésicos e antiinflamatórios pode ser útil e calmante.

Medidas técnicas como calçados ortopédicos, muletas ou ataduras também podem ser benéficas no tratamento da doença, alterando a carga e o desalinhamento. Medidas de tratamento físico, como terapia de calor ou frio e fisioterapia, também podem ter um efeito de suporte. A terapia de injeção com ácido hialurônico pode ser eficaz para o alívio temporário dos sintomas.

Em um estágio avançado da doença, apenas medidas cirúrgicas podem ajudar. Danos limitados à cartilagem podem frequentemente ser reparados por artroscopia de quadril. Pedaços de cartilagem são removidos para que não possam causar mais abrasão. Além disso, a cartilagem rasgada e áspera é alisada. Isso acalma a membrana sinovial e os problemas do quadril diminuem. Se a destruição da articulação for mais avançada, a articulação será substituída por próteses de quadril como parte da operação. Próteses não cimentadas ou cimentadas podem ser utilizadas.

prevenção

Uma série de medidas preventivas podem ser tomadas para lidar com as causas. Reduzir o peso corporal em cinco quilogramas pode reduzir o risco de osteoartrite em quase 50% em uma pessoa com excesso de peso.

A dieta deve ser rica em vegetais verdes e pobre em carne vermelha. Os venenos do prazer devem ser totalmente evitados. Uma carga razoável na articulação do quadril no trabalho e durante o esporte, bem como exercícios de ginástica direcionados ou natação, são medidas de prevenção sensatas. A má postura e o esforço excessivo devem ser evitados. Restrições típicas de movimento e dor devem ser observadas no início e examinadas por um médico.

Especialmente na velhice, muitas pessoas sofrem de artrose do quadril, na qual a camada de cartilagem se desgasta. Isso leva a restrições dolorosas ao movimento. Se esse processo de desenvolvimento não puder ser interrompido, apenas uma substituição da articulação ajudará.

Cuidados posteriores

No caso de osteoartrite do quadril, primeiro é necessário um tratamento médico abrangente. Os cuidados de acompanhamento incluem visitas regulares ao médico.O especialista responsável examinará primeiro os quadris e conversará com o paciente. Isso permite que ele tenha uma ideia de como a doença está progredindo e, se necessário, dê novos passos. A medicação freqüentemente precisa ser ajustada ou outra operação iniciada.

O tratamento de longo prazo é, portanto, necessário para doenças crônicas. Os sintomas individuais, como a dor inicial ou a dor típica nas articulações e na virilha, requerem cuidados extensivos de acompanhamento. A dor persistente pode ser aliviada por meio de fisioterapia ou de medidas mais simples, como acupuntura e massagem.

Essas práticas servem principalmente como suporte quando as opções de tratamento conservador se esgotam. Se a doença progredir negativamente com dificuldades de locomoção persistentes e má postura, devem ser feitos os preparativos adequados. O paciente precisa de ajudas, como muletas, e muitas vezes acontece que o trabalho precisa ser mudado e mudanças na casa precisam ser feitas.

O cirurgião ortopédico ou médico de família responsável cuidará da osteoartrite do quadril. Após um procedimento cirúrgico, você também deve consultar o cirurgião responsável. Para começar, um médico deve ser visto a cada duas semanas. Se ele não encontrar complicações, as consultas podem ser reduzidas para mensal, depois trimestral e finalmente semestral.

Você pode fazer isso sozinho

Para evitar dor adicional ou progressão severa da doença, deve-se evitar sobrecarregar e sobrecarregar o sistema esquelético. Deve-se evitar carregar ou levantar objetos pesados. Quando se trata de sapatos, certifique-se de que eles não tenham salto alto ou sejam muito justos. Uma postura rígida por muito tempo também não é benéfica para a saúde. Os movimentos de equilíbrio e a correção de posições corporais unilaterais ajudam a aliviar o desconforto. Os quadris, pélvis e costas devem ser adequadamente protegidos dos efeitos do frio e das correntes de ar.

Os afetados devem observar e observar seu próprio limite de estresse no caso de osteoartrite. As atividades esportivas devem ser orientadas para isso, mas, se possível, não totalmente interrompidas. O peso corporal deve ser mantido na faixa normal. Uma dieta saudável e equilibrada ajuda a fortalecer o esqueleto e estabilizar o sistema imunológico. Para atividades enquanto estiver sentado, certifique-se de sentar em uma posição ergonômica. Ao mesmo tempo, a higiene do sono deve ser otimizada para uma noite de sono equilibrada. O corpo precisa de fases de descanso e recuperação suficientes, que devem ser firmemente integradas à vida cotidiana.

Com exercícios de fisioterapia selecionados, o sistema esquelético pode ser apoiado e os sintomas aliviados. As unidades de treinamento devem ser realizadas regularmente e conforme especificado por pessoal treinado.