Do Giro precentral faz parte do cérebro e abriga o córtex motor primário, que está em rede com neurônios motores centrais e os tratos piramidais. A área do cérebro é considerada o centro do controle do movimento. Com as lesões, freqüentemente ocorrem distúrbios irreversíveis do movimento, espasticidade ou paralisia.
O que é o Giro Precentral?
O giro pré-central encontra-se no lobo frontal do cérebro e corresponde ao segmento cerebral na frente do sulco central. Traduzido literalmente, giro significa "ondulação". Em humanos, o giro pré-central tem uma função central no controle do movimento. O córtex motor primário, que é insubstituível para todos os movimentos, está na bobina.
De acordo com a classificação de Brodmann, o giro presentral está localizado na área quatro, também conhecida como área gigantopiramidal. Essa área é a origem das chamadas trilhas da pirâmide. Os tratos piramidais humanos são o elemento central de comutação para todas as habilidades motoras voluntárias e reflexas e estão conectados aos núcleos dos nervos cranianos motores. O córtex motor primário contém, portanto, os chamados neurônios motores, que são considerados o ponto de partida comum para todo o motocórtex. O giro pré-central deve ser distinguido do giro pós-central no lobo parietal. O córtex somatossensorial para processar as percepções táteis está localizado nesta área.
Anatomia e estrutura
Os neurônios motores, que servem como ponto de partida comum do córtex motor, estão localizados no córtex motor primário. Os axônios dos neurônios motores locais correm ao longo da medula espinhal e alcançam os núcleos dos nervos motores ali.
Seus impulsos são comutados na medula espinhal e viajam para o neurônio motor periférico no corno anterior, de onde os comandos motores do cérebro alcançam os músculos voluntários associados. O córtex motor primário não está completo, mas em sua maior parte está localizado na protuberância imediatamente à frente do sulco central. O giro pré-central é construído nesta parte com somatotopia. Regiões anatomicamente adjacentes também são representadas lado a lado no córtex motor primário. Assim, no giro presentral há, por assim dizer, uma representação reduzida e invertida do corpo humano.
Função e tarefas
A principal tarefa do giro pré-central corresponde à sua função como córtex motor primário. O córtex motor primário deve ser distinguido do córtex motor suplementar e do córtex pré-motor. Os dois últimos córtices são usados para compilar sequências de movimentos a partir de um fundo de movimentos individuais aprendidos. Além disso, eles estão envolvidos na preparação de todos os movimentos voluntários conscientes e inconscientes. Korbinian Brodmann introduziu as chamadas áreas de Brodmann para descrever seções do cérebro.
O córtex motor primário constitui a Área 4 de Brodmann. O córtex motor e pré-motor suplementar estão localizados na área 6. Essa representação do corpo humano no giro pré-central também é conhecida como homúnculo e é usada para a transmissão precisa de comandos de movimento do cérebro. O homúnculo está distorcido proporcionalmente. Áreas individuais do corpo humano têm uma capacidade extremamente ajustada de se mover, especialmente a mão ou os músculos da fala. Essas áreas requerem uma representação particularmente fina. Outras áreas do corpo, por outro lado, têm menos habilidades motoras finas, por exemplo, as costas. As áreas com uma proporção maior de regulagem automática também devem ser representadas com menos precisão.
Um exemplo disso são os músculos de sustentação e sustentação. As áreas do córtex pertencentes a essas áreas são menores do que as áreas representativas das habilidades motoras finas. É assim que surge a distorção do homúnculo. A somatotopia também é muito mais pronunciada na representação do que, por exemplo, no córtex primariamente sensorial, que corresponde a uma representação precisa das superfícies corporais. Os tratos nervosos descendentes eferentes do córtex cerebral, juntamente com o trato corticoespinhal e o trato corticonuclear para suprir os núcleos dos nervos cranianos motores, formam o trato piramidal humano.
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O giro pré-central ganha relevância clínica sobretudo quando acometido por lesões. As áreas motoras criam uma interface central entre a consciência e a matéria. Somente através das áreas as pessoas são capazes de reagir ao seu ambiente com intenções específicas e em movimentos direcionados, de se mover no ambiente ou de se aproximar de outros indivíduos.
Quando o motocórtex perde completamente sua função, os movimentos voluntários não são mais concebíveis e o controle sobre o próprio corpo é completamente perdido. A síndrome de locked-in é usada para descrever pacientes nesta posição. As pessoas afetadas estão totalmente conscientes e percebem claramente seu ambiente, mas não podem reagir a ele e, portanto, estão encerradas em seu próprio corpo. A síndrome do encarceramento geralmente é resultado de danos aos tratos eferentes do córtex motor. Outras lesões do córtex motor primário também podem estar associadas a severas restrições de movimento. Por exemplo, os pacientes com ELA são afetados por alterações degenerativas nos neurônios motores.
As células nervosas motoras do sistema nervoso central se dividem, peça por peça. Dependendo se o neurônio motor central superior ou inferior é afetado, os sintomas degenerativos resultam em espasticidade, fraqueza muscular ou paralisia. A doença até agora é incurável e só pode ser tratada sintomaticamente. O neurologista costuma usar exames de reflexo para diagnosticar lesões dos neurônios motores centrais e, portanto, do córtex motor primário. Por exemplo, se houver múltiplos reflexos patológicos do chamado grupo de Babinski, é provável que o paciente tenha lesões nessa área.
Tumores, sangramento, lesões traumáticas ou inflamação na área do giro pré-central freqüentemente causam distúrbios de movimento. O prognóstico do tratamento depende da causa em cada caso individual. Quando os neurônios motores são destruídos de forma irreversível, os distúrbios do movimento são geralmente sintomas irreversíveis. As funções das áreas cerebrais afetadas só podem ser transferidas para áreas cerebrais intactas por meio de treinamento em casos individuais.