As embriopatias são todas as malformações do embrião que resultam de influências prejudiciais na fase inicial da gravidez. O mais popular Embriopatias são embriopatias infecciosas de alimentos e drogas de luxo. Os sintomas e seu tratamento dependem de sua gravidade.
O que é embriopatia?
Crianças com embriopatias podem apresentar uma grande variedade de sintomas. O grau de expressão depende da gravidade e da duração da exposição às influências nocivas.© sianstock - stock.adobe.com
As embriopatias são doenças congênitas e malformações que remontam a vários distúrbios no desenvolvimento embrionário inicial. Acima de tudo, os distúrbios do desenvolvimento até a oitava semana após a fertilização e, portanto, por volta da décima semana de gravidez, são resumidos como embriopatias. Até este ponto, o feto é particularmente sensível.
Como os órgãos se desenvolvem especificamente nesta fase de desenvolvimento, influências prejudiciais podem até levar ao aborto espontâneo, dependendo do grau de exposição até esse ponto da gravidez. No caso da embriopatia, o embrião não morre apesar dos danos, mas nasce com malformações pronunciadas de forma diferente.
A embriopatia deve ser diferenciada da chamada fetopatia. A fetopatia também é causada por influências prejudiciais ao período pré-natal, que, entretanto, afetam uma fase posterior do desenvolvimento. Dependendo de sua causa exata, as embriopatias são subdivididas, por exemplo, em álcool, tabaco ou embriopatia talidomida-talidomida.
causas
As causas das embriopatias são divididas em quatro grupos maiores. A primeira delas são doenças infecciosas que afetam a mãe no início da gravidez. Este grupo é o mais conhecido das embriopatias e inclui, por exemplo, os efeitos nocivos que as infecções maternas com rubéola, calêndula, varicela ou listeriose, citomegalia e toxoplasmose apresentam no feto.
As infecções por herpes simplex ou vírus Epstein-Barr podem ser tão prejudiciais quanto essas. O segundo grupo de embriopatias são os transtornos do desenvolvimento por influência de drogas, como as ocorridas no escândalo de Contergan. Produtos químicos e estimulantes também podem causar embriopatias, por exemplo, na síndrome do álcool fetal ou no fenômeno da criança principal.
Além disso, a idade, o peso, a dieta alimentar e quaisquer doenças da mãe afetam o desenvolvimento do embrião no início da gravidez. Diabetes mellitus e disfunção tireoidiana ou fenilcetonúria e defeitos cardíacos estão associados a um risco aumentado de embriopatias.
O mesmo se aplica à desnutrição. Além disso, a radiação ionizante, como raios-X ou radiação radioativa, pode causar danos ao embrião durante a gravidez. Algumas doenças genéticas ainda são favorecidas por embriopatias em seu surto.
Sintomas, doenças e sinais
Crianças com embriopatias podem apresentar uma grande variedade de sintomas. O grau de expressão depende da gravidade e da duração da exposição às influências nocivas. Por exemplo, a embriopatia da rubéola está tipicamente associada a defeitos cardíacos, catarata e surdez.
Além disso, os recém-nascidos afetados geralmente apresentam baixo peso, têm seu desenvolvimento cognitivo prejudicado ou têm uma cabeça relativamente pequena. As embriopatias diabéticas também estão associadas a defeitos cardíacos. Além disso, as crianças costumam apresentar malformações renais congênitas e displasias esqueléticas.
A embriopatia alcoólica altera a aparência das crianças e causa, por exemplo, lábios vermelhos estreitos, filtro achatado, covinhas no lábio superior, eixos palpebrais inclinados e pequeno perímetro cefálico. O sintoma mais grave neste contexto é, acima de tudo, o atraso do desenvolvimento cognitivo das crianças em questão.
Os defeitos cardíacos também não são atípicos. A embriopatia por talidomida, por outro lado, causa ausência de aurículas e paralisia do nervo facial. Além disso, malformações dos braços, pernas e polegares e estreitamento do reto podem ser sintomas característicos.
diagnóstico
A maioria das embriopatias pode ser diagnosticada por diagnóstico visual imediatamente após o nascimento da criança. Para obter uma imagem mais precisa dos sintomas individuais, o médico usa procedimentos de imagem e consulta médicos e exames de todas as disciplinas. A anamnese pode fornecer informações sobre a causa das malformações, por exemplo, sobre uma infecção da mãe durante a gravidez.
Porém, principalmente no caso de embriopatias por abuso de drogas, álcool ou drogas, as mães costumam ter o cuidado de não dar informações ao médico na anamnese. Para algumas embriopatias, a causa ainda não pode ser estabelecida.
Complicações
Várias complicações podem surgir com a embriopatia. Dependem principalmente da causa da embriopatia e das substâncias que a mãe adicionou ao corpo durante a gravidez. Via de regra, no entanto, ocorrem malformações na criança, que podem afetar características psicológicas e físicas.
Freqüentemente, o abuso de álcool, drogas, cigarros ou medicamentos leva a um problema cardíaco na criança. A criança também pode ser surda ou ter catarata. No entanto, Gênova não pode prever quais complicações se aplicarão à criança.
Também podem ocorrer malformações dos rins e do cérebro. Devido às malformações no cérebro, a criança muitas vezes tem restrição motora e retardo mental. O desenvolvimento da criança também pode ser retardado consideravelmente pela embriopatia, de modo que a pessoa afetada terá que contar com a ajuda de outras pessoas em sua vida.
A embriopatia não pode ser tratada antes do nascimento e não é possível tratar todos os sintomas. Malformações e defeitos cardíacos geralmente são tratados cirurgicamente imediatamente após o nascimento. Os transtornos de desenvolvimento só podem ser limitados com a ajuda de terapias. Freqüentemente, os pais também estão psicologicamente sobrecarregados com o sintoma.
Quando você deve ir ao médico?
Para evitar complicações, crianças com embriopatia devem ser examinadas por um pediatra em intervalos regulares. Visitas adicionais ao médico são necessárias se os sintomas surgirem. Se, por exemplo, forem observados sinais de surdez ou distúrbios visuais, isso requer um rápido esclarecimento médico.
Em caso de complicações graves, é melhor chamar um médico de emergência. As crianças que sofrem de malformações renais ou outros danos aos órgãos ou ao esqueleto devido à embriopatia devem ser levadas a um médico especialista.
Na melhor das hipóteses, uma malformação do embrião é detectada durante a gravidez. Crianças cujas mães tiveram uma doença infecciosa no início da gravidez são particularmente afetadas. Diabetes mellitus, disfunção tireoidiana e defeitos cardíacos também são fatores de risco típicos.
As mães que pertencem a esses grupos de risco devem providenciar um exame de ultrassom em estágio inicial para poder excluir a embriopatia e tomar as medidas preparatórias adequadas em caso de malformação. Em qualquer caso, é necessário um diagnóstico médico e um tratamento da embriopatia.
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Tratamento e Terapia
A terapia para embriopatia depende dos sintomas de cada caso. Via de regra, a correção de órgãos vitais é o foco da terapia. Como os defeitos cardíacos estão frequentemente presentes, as malformações dos membros são inicialmente negligenciadas. Os defeitos cardíacos são primeiro examinados cuidadosamente pelo médico para garantir que podem ser corrigidos.
Se a correção por uma operação cardíaca não for possível ou absolutamente necessária, as pessoas afetadas geralmente recebem um tratamento medicamentoso que apóia seu trabalho cardíaco. Malformações renais também podem ser fatais. Malformações renais graves requerem tratamento de diálise, que remove regularmente as toxinas do sangue do paciente.
Tanto para defeitos cardíacos graves quanto para anormalidades renais graves, o transplante de órgãos é a única opção possível após um certo ponto no tempo para curar permanentemente os sintomas do paciente. Se houver apenas malformações dos membros, elas também serão tratadas cirurgicamente na maioria dos casos.
Com próteses e endopróteses, existem inúmeras opções neste contexto que podem facilitar o dia a dia dos pacientes. No caso de deficiências cognitivas em particular, é indicado o suporte terapêutico precoce, que pode apoiar o desenvolvimento cognitivo das crianças em questão.
Outlook e previsão
As embriopatias muitas vezes levam a um aborto espontâneo precoce, que a mulher muitas vezes nem reconhece como tal. A mulher experimenta um sangramento que só é perceptível porque é mais intenso que o período menstrual e pode ser doloroso. No caso de um aborto espontâneo, a mulher afetada deve ser examinada por um médico para determinar se o revestimento do útero desapareceu completamente.
Se ainda houver algo no útero, infecções perigosas semelhantes à febre puerperal e pelo menos tão perigosas podem ocorrer. Para evitar isso, o útero deve ser raspado.
Se a embriopatia não levar ao aborto espontâneo e o embrião sobreviver às primeiras semanas de gravidez, ele nasce com malformações mais ou menos graves que são difíceis de prever. Nesses casos, os pais afetados ainda têm a opção de abortar a criança após a 12ª semana de gravidez, se não quiserem esperar tal vida.
No entanto, esta é uma decisão muito pessoal e, acima de tudo, difícil que leva tempo. O provável dano à saúde é difícil de avaliar no início da gravidez. Quanto mais progride, mais se torna evidente o que a embriopatia deixou na criança e o que a vida espera por ela quando nasce.
prevenção
A prevenção de embriopatias, tanto quanto possível, é responsabilidade da futura mãe. Todos os efeitos nocivos para a criança devem ser evitados tanto quanto possível, como exames de raios-X, consumo de álcool ou tabagismo. Além disso, a mãe deve prevenir infecções antes da gravidez, se houver vacinas disponíveis.
Em certos casos, a medicação não pode ser descontinuada. Nestes casos, a mãe deve aceitar o risco de embriopatia ou decidir não ter seu próprio filho no momento.
Cuidados posteriores
Com a embriopatia, as opções de cuidados de acompanhamento são muito limitadas. Em primeiro lugar, um diagnóstico precoce com tratamento rápido é muito importante para prevenir ou limitar outras complicações ou queixas. O tratamento da embriopatia em si é geralmente baseado no seu grau de dificuldade.
Na maioria dos casos, os sintomas da embriopatia são tratados por várias intervenções cirúrgicas. Após essas intervenções, o interessado deve sempre descansar e cuidar de seu corpo. Exercícios ou outras atividades físicas e estressantes devem ser evitados para não sobrecarregar desnecessariamente o corpo. Como a embriopatia também pode levar a distúrbios psicológicos graves ou depressão, o tratamento adequado também deve ser realizado por um psicólogo.
Sua própria família ou amigos também podem fornecer um bom apoio e ajuda às pessoas afetadas, se esse médico tiver problemas. O desenvolvimento das crianças afetadas também deve ser sempre incentivado. Vários exercícios também podem ser realizados em sua própria casa para não retardar o desenvolvimento. Não pode ser universalmente previsto se a embriopatia levará a uma expectativa de vida reduzida para a pessoa afetada.
Você pode fazer isso sozinho
Como as embriopatias são causadas por influências prejudiciais nos estágios iniciais da gravidez, a medida de autoajuda mais eficaz é a prevenção.
Na maioria das vezes, um embrião é danificado pelo álcool, tabaco e outras drogas, bem como por medicamentos e certas doenças infecciosas. As mulheres que consomem álcool e cigarros com frequência e com alegria devem esclarecer antes da gravidez se realmente desejam e podem abandonar esses alimentos luxuosos por um longo período de tempo. É melhor que as mulheres afetadas comecem a se abster do consumo antes de tentar engravidar.
Os medicamentos, mesmo sem receita, só devem ser tomados durante a gravidez após consulta a um médico. Se não for aconselhável dispensar a medicação, a gravidez deve ser adiada, se você estiver permanentemente dependente da medicação, deve ser reconsiderada. As doenças infecciosas não podem ser evitadas de forma razoável durante a gravidez. No entanto, a vacinação é possível contra certos patógenos que são particularmente perigosos durante a gravidez, como o vírus da rubéola.
As medidas de autoajuda que podem ser tomadas após o nascimento da criança dependem do tipo de malformação. Se o esqueleto ou os órgãos internos forem danificados, várias intervenções cirúrgicas são geralmente necessárias logo após o nascimento ou na primeira infância. Isso não só estressa o paciente, mas também os pais e familiares. Nessa situação, os afetados não devem ter medo de procurar a ajuda de um terapeuta.