o Conjuntiva Serve como camada de membrana mucosa que fica parcialmente no globo ocular e na parte interna das pálpebras, em particular para proteger o olho e o sistema imunológico. As doenças são frequentemente expressas por uma descoloração avermelhada a vermelho-tijolo da conjuntiva.
O que é a conjuntiva
Como Conjuntiva (Konjunctiva, Túnica conjuntiva) é o termo para a continuação transparente semelhante a uma membrana mucosa da pele na área do olho, que cobre a pálpebra na superfície posterior para continuar na superfície ventral (frontal) da esclera (derme) e, em seguida, no limbo córneo, a zona de transição entre o couro e a córnea para se conectar com a córnea.
A conjuntiva também cria uma conexão entre o bulbo ocular (globo ocular) e as pálpebras, com a qual está firmemente fixada. Os numerosos vasos da conjuntiva, que podem se mover em estado saudável e dificilmente são visíveis a olho nu, tornam-se mais aparentes quando irritados devido à sua cor vermelho tijolo.
Anatomia e estrutura
o Conjuntiva geralmente é dividido em três seções diferentes. A parte da conjuntiva que cobre a superfície posterior da pálpebra e reveste seu interior é chamada de conjuntiva palpebrar (também conjuntiva do tarso).
Isso então continua como a conjuntiva fórnice com a formação de uma dobra do envelope superior e inferior (fórnice conjuntiva superior ou inferior) e se funde com a conjuntiva bulbi, que cobre a superfície anterior da esclera. No limbo, a conjuntiva está firmemente fixada à córnea. Embora esteja firmemente presa às pálpebras, a conjuntiva está apenas fracamente presa ao globo ocular e o cobre na parte ventral até o limbo córneo. A parte visível da esclera é completamente coberta pela conjuntiva.
Histologicamente, a conjuntiva consiste em um tecido epitelial multicamadas e uma camada de tecido conjuntivo (lâmina própria) abaixo dele.Dentro da camada epitelial não queratinizada, há também as chamadas células caliciformes, que estão envolvidas como células formadoras de muco na síntese do filme lacrimal. A inervação sensível da conjuntiva é assegurada principalmente por ramos do nervo trigêmeo.
Função e tarefas
o Conjuntiva inicialmente conecta o globo ocular com as pálpebras como uma camada transparente de membrana mucosa (lat. "coniungere" = dt. "conectar"). Além disso, atua como revestimento protetor externo do olho e garante um mecanismo de proteção adicional por meio das células caliciformes formadoras de muco nele localizadas, que participam da síntese do filme lacrimal.
O filme lacrimal protege o olho contra corpos estranhos e, graças aos seus componentes antimicrobianos, o globo anterior contra infecções. Isso também serve como uma camada deslizante para a pálpebra superior e nutre a córnea vascular por meio da difusão. A conjuntiva tarsal (conjuntiva palpebrarum) possui um grande número de acumulações semelhantes a folículos de células plasmáticas e linfócitos, que supostamente evitam a penetração de patógenos exógenos.
Se houver inflamação, ela aumentará e formará folículos protuberantes (o chamado inchaço do folículo). Além disso, existem as chamadas células de Langerhans, especialmente na conjuntiva tarsal. Essas células, que fazem parte do sistema dendrítico (defesa imune), desempenham um papel essencial na apresentação do antígeno por meio de sua interação com os linfócitos T.
Além das células dendríticas da córnea como reguladoras da resposta imune e moduladoras entre a tolerância e defesa imune, as células conjuntivais de Langerhans têm uma função importante dentro do sistema imune.
Doenças e enfermidades
o Conjuntiva pode ser afetado por várias deficiências. Um dos distúrbios mais comuns são as alterações inflamatórias na conjuntiva (conjuntivite), que têm várias causas, como estímulos físico-químicos (incluindo corpos estranhos, lesões, radiação, queimaduras, queimaduras químicas), bacterianas (incluindo conjuntivite pseudomembranosa, conjuntivite em piscina, conjuntivite tracomatosa) e infecções virais (incluindo conjuntivite folicular), processos patológicos nas estruturas adjacentes (incluindo carcinoma meibomiano), distúrbios de molhamento devido à diminuição da secreção lacrimal (incluindo ceratoconjuntivite seca) e alergias (incluindo conjuntivite vernalis) podem ser rastreados.
A inflamação aguda da conjuntiva se manifesta sintomaticamente na forma de vermelhidão, inchaço, secreção pesada, sensibilidade à luz, bem como blefaroespasmo e conjuntivite crônica na forma de ausência de edema, secreção reduzida e crescimento excessivo do corpo papilar. Uma vez que há um grande número de células plasmáticas, leucócitos e linfócitos na conjuntiva, inchaços vítreo edematosos (quemose) ocorrem no caso de alergias, irritação, inflamação propagada (especialmente dos seios paranasais) e congestão dos vasos sanguíneos (por exemplo, devido a tumores ou orbitopatia endócrina) )
Após eventos traumáticos, com estresse severo (incluindo trabalho de parto, tosse forte) e / ou alterações patológicas no sangue e no sistema vascular (incluindo arteriosclerose, hipotensão), hiposfagmas (sangramento no espaço subconjuntival) são frequentemente observados. Esta sub-hemorragia é caracterizada por sua delimitação nítida, enquanto a conjuntiva tem uma cor vermelha intensa. A hemorragia conjuntival geralmente é inofensiva e é absorvida em 1 a 2 semanas.
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