Por definição, o denota autismo um profundo transtorno de desenvolvimento que afeta crianças de diferentes idades. Um transtorno autista restringe severamente o desenvolvimento da personalidade.
O que é autismo
Até o momento, as causas subjacentes do autismo não são claramente compreendidas. No entanto, é certo que os fatores biológicos ou genéticos correspondentes desempenham um papel essencial.© master1305 - stock.adobe.com
Existem diferentes formas de autismo que diferem no curso e na gravidade dos sintomas.
O autismo da primeira infância, o chamado Síndrome de Kanner, é uma das formas mais famosas. Se o autismo é falado na vida cotidiana, essa forma de autismo geralmente se refere.
Contra isso Síndrome de Asperger assim como o Autismo atípico um transtorno autista mais leve Síndrome de Rett é um transtorno de desenvolvimento profundo com características autistas. No entanto, o espectro de possíveis transtornos de autismo é muito amplo.
No entanto, todos os transtornos têm uma coisa em comum, a saber, que certos traços de personalidade, como dificuldades em estabelecer relações com as pessoas, desenvolvimento da linguagem prejudicado, bem como atividades e interesses restritos e um padrão de comportamento repetitivo e estereotipado são os mesmos em pessoas com autismo.
causas
Até o momento, as causas subjacentes do autismo não são claramente compreendidas. No entanto, é certo que os fatores biológicos ou genéticos correspondentes desempenham um papel essencial. Parentes próximos de pessoas com autismo também costumam apresentar sintomas autistas.
Os chamados estudos de gêmeos fornecem mais evidências de uma causa genética. Se uma criança gêmea apresenta sintomas autistas, a outra criança gêmea também desenvolve sintomas autistas mais do que a média. Além disso, irmãos saudáveis de pessoas autistas freqüentemente apresentam anormalidades autistas. Em comparação com outras crianças, o desenvolvimento mental e linguístico geralmente é restrito.
Acredita-se que quatro a dez fatores genéticos estejam envolvidos no desenvolvimento do autismo. Isso também explica as diferentes formas de autismo. Por exemplo, foi possível descobrir a causa genética da síndrome de Rett, que afeta apenas meninas, porque o gene MeCP2 no cromossomo X foi alterado nas meninas.
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➔ Medicação para aliviar o climaSintomas, doenças e sinais
O espectro do autismo é amplo, nem todos os pacientes estão completamente presos em seu próprio mundo. Enquanto alguns autistas são tímidos no contato e, portanto, têm dificuldade em lidar com o próximo, outros se destacam pelo comportamento estereotipado, não falam e dependem de apoio ou mesmo de cuidados para o resto da vida.
Um transtorno autista não indica necessariamente uma deficiência mental. O espectro varia de fraqueza mental severa a uma habilidade parcial extremamente pronunciada, também chamada de talento de ilha. A mais conhecida é a chamada memória fotográfica.
No entanto, muitas pessoas autistas têm semelhanças óbvias. Devido à sua percepção sensorial diferente, eles geralmente vivenciam seu ambiente como um caos não estruturado. Ruídos altos, luzes fortes ou abraços espontâneos podem desencadear reações de medo e levar a um reflexo de fuga. Via de regra, os autistas se limitam a uma única área de interesse, preferindo processos uniformes e repetitivos.
Isso também se reflete na linguagem, que se limita principalmente à repetição mecânica de palavras e frases. A incapacidade de uma pessoa autista de compreender as expressões faciais e a linguagem corporal de outras pessoas pode ocultar os sentimentos até de parentes próximos. Portanto, é impossível para muitos dos afetados orientar-se em um grupo maior e reagir adequadamente às suas necessidades.
Diagnóstico e curso
Não é fácil fazer um diagnóstico de autismo, porque nem todo bebê que não está interessado em seu ambiente também é autista. Algumas crianças no jardim de infância ou na escola também querem ser elas mesmas sem ter autismo.
Por exemplo, distúrbios de ansiedade também podem ser a causa de tal comportamento. Se houver suspeita, o psiquiatra infantil e adolescente costuma perguntar aos pais sobre o comportamento típico da criança. Existem também questionários prontos para fazer um diagnóstico. A observação cuidadosa da criança também é útil para fazer um diagnóstico.
Tudo junto ajuda o médico a ter uma visão muito abrangente. Outras doenças, como psicoses ou deficiência intelectual, também devem ser excluídas. Investigações nas áreas de percepção, habilidades motoras, comportamento social, inteligência e linguagem podem fornecer informações mais precisas sobre os pontos fortes e fracos da criança.
O autismo se manifesta em diferentes estágios, que, no entanto, não precisam ocorrer igualmente em todas as pessoas autistas. Por exemplo, a síndrome de Kanner começa na infância e os sintomas da síndrome de Asberger só aparecem no jardim de infância ou na idade escolar primária. A síndrome de Rett começa entre os 6 meses e os 4 anos de idade, com sintomas de um distúrbio grave do desenvolvimento ocorrendo aqui.
Não existe um curso uniforme no autismo. Além disso, sempre depende de qual forma de autismo está presente e de quão forte ele é. Por exemplo, pessoas com Síndrome de Asperger na idade adulta muitas vezes podem organizar sua vida cotidiana e até mesmo ter um emprego. Em contraste, as pessoas com Síndrome de Rett precisam de um grande apoio para conduzir suas vidas.
Além disso, há um curso progressivo da síndrome de Rett e as pessoas afetadas precisarão cada vez mais de cuidados ao longo de suas vidas. Muitas vezes, as pessoas autistas com desenvolvimento mental retardado vivem em uma instituição social.
Quando você deve ir ao médico?
Os pais ou educadores costumam suspeitar que os sintomas do transtorno do espectro do autismo estão nos primeiros anos do jardim de infância. Mas também acontece que crianças em idade escolar, adolescentes e até adultos com comportamento anormal repetidamente têm problemas e ofendem, mas nunca foi feito um diagnóstico.
Quanto mais cedo um diagnóstico especializado é feito em relação ao autismo, mais cedo as terapias de suporte podem ser usadas. Em muitos pacientes com transtorno do espectro do autismo, isso pode fornecer um bom controle dos sintomas e, portanto, mais participação na vida social.
Se houver suspeita de autismo, uma visita ao médico faz sentido na área do jardim de infância se surgir estresse psicológico. Muitos sintomas que indicam um transtorno do campo do autismo ainda são muito inespecíficos, especialmente em crianças pequenas. Porém, quando a escola se aproxima e situações sociais problemáticas surgem repetidamente, um diagnóstico abrangente é indicado.
Embora isso também não possa "curar" o autismo, a terapia comportamental e, se necessário, o apoio na vida cotidiana de, por exemplo, ajudantes de integração podem trazer vantagens significativas para as pessoas afetadas.
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Tratamento e Terapia
A terapia para o autismo depende da pessoa afetada, das limitações e qualidades individuais. A cura do autismo não é possível e restringirá as pessoas afetadas na vida social por toda a vida.
A terapia visa os objetivos de ajuda e suporte, bem como quebrar o comportamento estereotipado repetitivo. Educadores, psiquiatras e psicólogos tentam fazer isso com métodos diferentes. Além disso, a família que cuida da pessoa em questão também deve ser apoiada por várias instituições do Estado.
Ainda não existe uma terapia medicamentosa confiável e eficaz para o tratamento do autismo. No entanto, neurolépticos ou benzodiazepínicos podem ser usados para ajudar a limitar a tensão grave ou o comportamento de automutilação. Algumas pessoas autistas têm ataques epilépticos, que também podem ser tratados com medicamentos.
Outlook e previsão
Muitos fatores desempenham um papel na perspectiva e no prognóstico dos transtornos do espectro do autismo. Por exemplo, o grau do distúrbio, uma possível diminuição ou aumento da inteligência, integração com o meio ambiente e doenças associadas devem ser considerados.
Em crianças, todo o espectro de distúrbios comportamentais é geralmente atingido no jardim de infância ou na idade pré-escolar. Os problemas podem diminuir durante os primeiros anos de escola.
O autismo está associado a uma mudança positiva e duradoura no comportamento de cerca de metade das pessoas afetadas na adolescência e na idade adulta. Na outra metade, o distúrbio estagna ou até piora.
Em geral, os transtornos do espectro do autismo não oferecem nenhuma perspectiva de cura. Na maioria dos casos, entretanto, uma melhora é possível se a terapia de suporte for iniciada cedo o suficiente. O objetivo é garantir que as pessoas afetadas aprendam a independência dentro do escopo de suas possibilidades e formas de comunicação e autorrealização sejam abertas.
Essa terapia deve ser iniciada na primeira infância. O prognóstico para uma melhora significativa na condição é significativamente melhor em pessoas autistas sem deficiência intelectual e pessoas com síndrome de Asperger do que em pessoas autistas severamente restritas.
Também deve ser observado que muitas pessoas autistas apresentam maior risco de acidente e maior risco de automutilação, o que muitas vezes significa que a integridade física imediata está ligada à qualidade do atendimento.
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➔ Medicação para aliviar o climaCuidados posteriores
Os cuidados de acompanhamento no sentido clássico não podem ser realizados no caso do autismo, pois é uma neurodiversidade inata e, portanto, não tem cura. No entanto, uma vez que a terapia pode ser usada para aprender como lidar com a deficiência, serviços de suporte que deveriam manter o status quo após o final da terapia são aconselháveis na maioria dos casos.
Este apoio geralmente assume a forma de vida assistida - seja em regime de ambulatório por um cuidador que acompanha a pessoa autista com compras, visitas às autoridades e visitas ao médico, ou na forma de acomodação para paciente internado em uma unidade de cuidados.
Qual serviço de suporte é o certo depende muito de cada cliente. Algumas pessoas autistas precisam de liberdade e autonomia pessoal e, portanto, são inadequadas para grupos de convivência em que compartilham quartos com outras pessoas autistas. Ao contrário, outros autistas dependem de cuidados muito intensivos, que um serviço ambulatorial não pode oferecer.
O vínculo pessoal com um supervisor também pode ser um fator decisivo. Nesse caso, é aconselhável contratar uma enfermeira acima do orçamento pessoal. Pessoas autistas particularmente dependentes e facilmente sobrecarregadas também têm um tutor legal que pode regular questões importantes, como procedimentos administrativos em nome do paciente.
Você pode fazer isso sozinho
Pessoas que sofrem de autismo tendem a perceber a vida cotidiana de forma diferente do que pessoas saudáveis. Como as pessoas autistas preferem uma rotina diária bem estruturada, rotinas regulares devem fazer parte da agenda. A seqüência de atividades deve ser determinada com antecedência para que o imprevisto possa ser evitado. A rotina do dia a dia representa uma segurança pessoal para o interessado e contribui para que a vida seja vivida de forma mais agradável.
A maioria das pessoas autistas rejeita a proximidade e o contato físico, por isso devem ter tempo e espaço suficientes para um descanso pessoal. O autismo geralmente é acompanhado por uma insegurança em relação à vida. A fim de estabilizar a insegurança pessoal, as ações de crianças e adultos autistas devem ser confirmadas repetidamente. Pessoas autistas devem trabalhar em ocupações que correspondam às habilidades específicas da pessoa.
Pessoas com autismo geralmente precisam lidar com a superestimulação. Para minimizar isso, é importante que os afetados reconheçam suas próprias necessidades e estabeleçam limites. A atividade artística geralmente tem uma influência positiva sobre o autista. Na música ou na arte, os afetados podem se expressar e desenvolver sua percepção sensual. A massagem terapêutica pode proporcionar relaxamento e ajudar as pessoas afetadas a se sentirem melhor.