Aquilodinia

Exigências excessivas constantes nos esportes podem causar dores no tendão de Aquiles com o tempo. o Aquilodinia conseqüentemente resulta de uma sobrecarga permanente.

O que é acilodínia?

A aquilodínia descreve a lesão dolorosa do tendão de Aquiles, embora a doença ocorra quase apenas em pessoas ativas e seja uma das lesões esportivas mais comuns.

A aquilodínia descreve a lesão dolorosa do tendão de Aquiles, embora a doença ocorra quase apenas em pessoas ativas e seja uma das lesões esportivas mais comuns.

A causa geralmente é uma sobrecarga de longo prazo ou carregamento incorreto do tendão de Aquiles. A terapia geralmente é feita com métodos não cirúrgicos. Se o dano for reconhecido e tratado precocemente, a progressão da doença pode ser prevenida ou pelo menos interrompida.

causas

A aquilodínia surge principalmente da carga excessiva ou incorreta do tendão de Aquiles durante o esporte. Não apenas atletas profissionais, mas também atletas recreativos podem sofrer com isso, especialmente corredores, jogadores de futebol e tênis, bailarinos e triatletas. Os movimentos rápidos de corrida ou salto, em particular, levam ao aumento do desgaste do tendão de Aquiles. Os médicos se referem ao desgaste como "mudança degenerativa".

Principalmente a área inferior do tendão de Aquiles no calcanhar é freqüentemente afetada, pois o tendão de Aquiles geralmente não é fornecido com sangue, o que significa que as lesões são mais difíceis de curar. O estresse constantemente causa microtraumas (pequenos danos) ao tendão de Aquiles. Se o tendão está regularmente sobrecarregado, há uma desproporção entre os numerosos microtraumas pequenos e o tendão de Aquiles só pode se regenerar em uma extensão limitada.

A rapidez com que a acilodínia se desenvolve depende de vários fatores, por exemplo, o nível geral de treinamento físico, o tipo de carga, a duração, a frequência e a intensidade. O calçado incorreto durante a prática de esportes ou na vida cotidiana pode levar a uma carga incorreta do pé, o que sobrecarrega o tendão de Aquiles. Outras causas possíveis são o tratamento com cortisona, pois isso pode danificar o tecido conjuntivo e, portanto, os tendões, velhice, obesidade, desalinhamento dos pés, como pés arqueados, ou doenças metabólicas, como aumento de ácido úrico e níveis de gordura no sangue.

Sintomas, doenças e sinais

Na maioria dos casos, a acilodínia se desenvolve lentamente. Em primeiro lugar, as pessoas afetadas sentem apenas uma leve pinça no tendão de Aquiles, o que ocorre principalmente pela manhã, depois de se levantar, após longas pausas na sessão ou no início do treinamento de corrida. Inicialmente, porém, isso desaparece após um pequeno movimento. Típicas da doença são as dores relacionadas com a carga que ocorrem na parte inferior das costas e no calcanhar.

A rigidez do tendão de Aquiles pela manhã também pode ser um sinal. No curso posterior, as queixas no tendão de Aquiles aumentam até que podem finalmente aparecer à noite ou em repouso. Se você ignorar a dor inicial e continuar treinando, poderá desenvolver acilodínia prolongada, que geralmente ocorre durante o exercício. O tendão de Aquiles está inchado, superaquecido e avermelhado neste caso.

Diagnóstico e curso

No caso da acilodínia, o diagnóstico começa com a anamnese (história médica). O médico faz algumas perguntas sobre os sintomas e o comportamento esportivo, por exemplo, desde quando existe dor no tendão de Aquiles, se é conhecida lesão anterior nesta região, quando a dor é mais forte, quais esportes são praticados, com que frequência as pessoas treinam, se ou não dor no tendão de Aquiles é sentida durante o exercício.

Segue-se o exame físico, durante o qual o médico olha para o tendão de Aquiles e o apalpa. A aquilodínia geralmente mostra espessamento do tendão de Aquiles e pequenos nódulos. O médico também pode verificar se certos movimentos dos pés no tendão de Aquiles causam dor.

Outra forma de fazer o diagnóstico é por meio de uma ultrassonografia. A aquilodínia pode ser vista na tela. Uma varredura de ressonância magnética também pode fornecer informações. Isso permite que as inflamações e as menores lacerações no tendão de Aquiles sejam mostradas em detalhes.

Complicações

A aquilodínia é uma sobrecarga dolorosa do tendão de Aquiles. A dor geralmente ocorre pela manhã, depois de se levantar. Às vezes, o pé parece trincar ao se mover. Se os sintomas persistirem, a dor também pode ocorrer à noite, durante a fase de repouso.

A capacidade de andar torna-se cada vez mais limitada quanto mais tempo o sintoma é ignorado. A dor força a pessoa afetada a uma espécie de posição de pé equino para que o tendão seja aliviado. Como consequência da complicação, há dor constante proveniente do tendão de Aquiles fortemente espessado. Problemas com o tendão de Aquiles podem ser experimentados por pessoas mais velhas e atletas após uma longa pausa no treinamento.

Em particular, mudanças rápidas e espontâneas na carga irritam o tendão de Aquiles. Isso deve ser capaz de suportar as fortes forças de tração em todos os momentos. O tendão garante que o calcanhar sobe e desce ao correr, pular, dançar e caminhar. Se o sintoma não for tratado com medicação de maneira consistente, existe o risco de inflamação crônica do tendão, o que leva a complicações adicionais.

Um esporão de calcanhar ameaça, o tecido do tendão calcifica e pode até rasgar. O processo de degeneração também pode afetar o tecido circundante, vasos sanguíneos e nervos. A acilodínia leva muitas semanas para cicatrizar. Durante esse tempo, o paciente tem que aliviar o tendão de Aquiles e, dependendo dos achados, recebe um medicamento para reduzir a dor e a inflamação.

Quando você deve ir ao médico?

A aquilodínia deve ser avaliada por um médico. O tratamento não é necessário em todos os casos. Com a ajuda de um exame, entretanto, danos conseqüentes e outras complicações dolorosas podem ser evitados e limitados. Por esse motivo, a dor nessa região do corpo não deve ser deixada sem tratamento. Especialmente com esforço adicional, podem ocorrer inflamações ou rachaduras, que levam a uma restrição de movimento.

A pessoa em questão deve consultar um médico se sentir dor na parte inferior das pernas ou nos calcanhares durante o exercício. Na maioria dos casos, o corpo parece muito rígido depois de se levantar pela manhã. Essa queixa também pode ser um sintoma de acilodínia e deve sempre ser investigada. As outras queixas geralmente ocorrem durante o exercício diário ou durante certos esportes. Um médico também deve ser consultado se, além da acilodínia, houver também um desalinhamento do pé ou se a pessoa em questão apresentar excesso de peso.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

Como regra, o tratamento da acilodínia é puramente conservador, ou seja, não por cirurgia. Apenas se o tratamento não tiver sucesso, a cirurgia é necessária em casos raros. A terapia conservadora tem como objetivo aliviar o tendão de Aquiles, principalmente no caso de queixas agudas. Para isso, a carga de acionamento, por exemplo, jogging, deve primeiro ser interrompida para proteger o pé.

Somente quando a dor tiver diminuído completamente, ele poderá ser usado novamente. O médico também pode prescrever analgésicos. Palmilhas especiais para calçados e exercícios que podem ser aprendidos na fisioterapia e que mostram à pessoa afetada como carregar o pé corretamente também são úteis. O tratamento cirúrgico da acilodínia divide a pele do tendão ou remove partes do tecido alterado.

Outlook e previsão

Em primeiro lugar, a acilodínia causa dor relativamente forte no paciente. Essa dor ocorre principalmente na parte inferior da perna ou no calcanhar. A dor geralmente resulta em severas restrições de mobilidade. Isso significa que as atividades normais e desportivas já não são facilmente possíveis para a pessoa em causa.

Se a dor também ocorrer na forma de dor em repouso, pode causar problemas de sono. O tendão de Aquiles está muito rígido, especialmente pela manhã, após acordar. Na maioria dos casos, a dor não desaparece por si mesma e não há cura espontânea.

A dor aumenta com mais estresse. Isso pode levar a infecções e inflamação sem tratamento. Isso restringe ainda mais os movimentos do paciente e, em alguns casos, o paciente não pode mais realizar nenhuma atividade esportiva após o tratamento.

Na maioria dos casos, o tratamento da acilodínia leva a um curso positivo da doença. Isso é feito principalmente com a ajuda de medicamentos e fisioterapia. Em casos graves, o tecido também pode ser removido. A aquilodinia não altera a expectativa de vida.

prevenção

A acilodínia pode ser mais bem prevenida se você evitar exercícios excessivos e inadequados durante o esporte. O treinamento deve ser aumentado aos poucos, pois o corpo precisa de algum tempo para se acostumar a novos estímulos. Também é importante dar ao organismo tempo suficiente para se regenerar entre as sessões de treinamento. Também é importante prestar atenção aos calçados esportivos adequados e considerar sua vida útil.

Com o tempo, a sola pode mudar e levar a cargas incorretas. Em última análise, é claro, também é importante ouvir o seu corpo, porque é importante entender a dor no tendão de Aquiles como um sinal de alerta, em vez de ignorá-la. Os sintomas frequentes podem ser uma indicação de acilodínia.

Cuidados posteriores

As condições dolorosas da acilodínia geralmente estão intimamente relacionadas ao estresse nas estruturas relevantes. Portanto, nos cuidados posteriores, o foco deve ser colocado em não forçar o tecido muito cedo e, acima de tudo, não sobrecarregá-lo. Isso é especialmente verdadeiro para atletas que, devido às suas ambições, muitas vezes tendem a começar a treinar muito cedo e, portanto, aceitam o risco de uma recaída.

Se você estiver treinando novamente, é essencial garantir exercícios consistentes de aquecimento e alongamento para a área correspondente como parte dos cuidados posteriores. A retomada do estresse deve ser discutida com o cirurgião ortopédico ou médico de família. Calçados adequados são muito importantes após a acilodínia.

Nesse contexto, deve-se evitar o encurtamento dos tendões, que poderia causar o reaparecimento da acilodínia. Sapatos com salto alto podem promover esse encurtamento. Lojas de reabilitação e sapateiros ortopédicos são o endereço certo para o calçado certo.

Exercícios e distensões que distendem os músculos da panturrilha também distendem automaticamente a área do tendão de Aquiles. Portanto, pode ser benéfico mudar para outros tipos de esporte que não o normal como parte dos cuidados posteriores, se o condicionamento físico básico for reconstruído. A massagem nos músculos da panturrilha neutraliza as cãibras, que também podem ter um efeito negativo sobre o tendão de Aquiles. O magnésio é um remédio eficaz para pessoas que tendem a ter cãibras.

Você pode fazer isso sozinho

Como a acilodínia geralmente ocorre como resultado de um estresse (muito) forte no tendão de Aquiles, é possível que as pessoas afetadas tomem medidas preventivas. Quando o estresse não está mais presente, a acilodínia também desaparece na maioria dos casos. Até que a pessoa esteja completamente livre de dores, o esporte ou atividade que as desencadeou deve ser evitado. Os sintomas geralmente desaparecem após alguns dias.

Para prevenir a acilodínia, os atletas devem garantir que eles permitem períodos de recuperação suficientes entre as unidades de treinamento. Além disso, é importante fazer um aquecimento intenso antes de um possível exercício e, se possível, não sobrecarregar o corpo. Mesmo que essas regras básicas sejam observadas, os danos ao tendão de Aquiles podem ser reduzidos e a regeneração pode ser promovida. Se você sentir dor após o exercício, isso pode ajudar a resfriar o tendão de Aquiles. As fitas cinesiológicas podem ser adequadas para proteger o tendão do estresse.

O calçado adequado também pode ajudar no dia a dia e também durante os treinos. Um sapateiro ortopédico é o lugar certo para erros de alinhamento dos pés, caso contrário, uma loja especializada. As mulheres não devem usar salto alto com muita frequência e por muito tempo. Isso pode levar a um encurtamento dos tendões, o que subsequentemente causa a acilodínia.