Artrose da articulação vertebral

UMA Artrose da articulação vertebral é uma doença do desgaste da coluna vertebral. Disso também Síndrome da faceta Esta doença afeta os processos articulares ("facetas") em cada vértebra, através dos quais as vértebras são conectadas umas às outras.

O que é artrose da articulação vertebral?

o Artrose da articulação vertebral é caracterizada pelo desgaste das pequenas articulações vertebrais. Como os processos articulares possuem extremidades de fibras nervosas que absorvem os estímulos de dor e os transmitem ao sistema nervoso central (receptores de dor), pode ocorrer dor nas costas na artrose vertebral.

No entanto, nem toda artrose das articulações vertebrais causa dor. A síndrome das facetas pode afetar toda a coluna, mas em muitos casos ocorre na parte inferior da coluna lombar. Uma vez que é uma doença de desgaste, a artrose das articulações vertebrais é particularmente comum e com sintomas particularmente graves visíveis na velhice.

Uma combinação de artrose da articulação vertebral com uma alteração degenerativa nos discos intervertebrais ou com a chamada espondilolistese (deslizamento vertebral), na qual as vértebras se deslocam uma contra a outra, também é possível. A artrose da articulação vertebral também pode levar a um estreitamento do canal vertebral (canal vertebral).

causas

o Artrose da articulação vertebral é uma doença de desgaste da coluna causada pelo processo de envelhecimento. Os discos intervertebrais, feitos de fibras de cartilagem, que conectam as vértebras individuais, perdem líquido com o aumento da idade, de modo que sua altura diminui gradualmente.

Com a distância reduzida entre os corpos vertebrais, os ligamentos vertebrais perdem sua força, de modo que as vértebras individuais podem se deslocar e, assim, a posição das articulações vertebrais também é alterada. A sobrecarga resultante das articulações vertebrais leva ao desgaste acelerado da cartilagem, que é a base da artrose das articulações vertebrais.

Em particular, o esforço excessivo na coluna durante o trabalho (inclinar-se frequentemente e levantar pesos) ou durante o esporte contribui para a osteoartrite das articulações vertebrais, assim como o excesso de peso e, em alguns casos, doenças reumáticas. A hérnia de disco também leva a uma interrupção da interação entre os corpos vertebrais, a articulação vertebral e os ligamentos, o que pode, em última instância, desencadear a artrose da articulação vertebral.

Sinais e sintomas típicos

• Dor nas costas, especialmente com exercícios
• Deslizamento vertebral (espondilolistese)
• Restrições no movimento da coluna
• Distúrbios sensoriais

Diagnóstico e curso

Os vários sintomas de um Artrose da articulação vertebral nem sempre pode ser claramente atribuída a uma doença espinhal, mas também pode ser sinais de outras doenças.

Os raios-X também mostram alterações patológicas nos processos articulares vertebrais em pessoas que não sentem nenhum dos sintomas da doença. Freqüentemente, os sintomas sensíveis só aparecem se os músculos do tronco não estiverem suficientemente desenvolvidos.

No caso de artrose das articulações vertebrais, a dor vertebral lombar que pode ser atribuída à superfície muitas vezes não é localizada. Freqüentemente, um aumento da dor pode ser observado durante o dia e após o exercício. Além disso, a dor aumenta quando a parte superior do corpo está inclinada para trás, enquanto o alívio da dor pode ser observado ao se deitar. A dor que se irradia para as pernas, abdome inferior, virilha ou nádegas também pode ser um sinal de artrose das articulações vertebrais.

Com métodos de imagem como exame de raios-X, tomografia computadorizada ou tomografia de ressonância magnética, alterações nas estruturas ósseas, mas também no canal espinhal e nos nervos da medula espinhal, podem ser mostradas e artrose da articulação vertebral diagnosticada.

Complicações

Em primeiro lugar, as pessoas afetadas pela osteoartrite vertebral sofrem de dores muito fortes na região das costas. Essa dor geralmente se espalha para as regiões vizinhas do corpo, de modo que a dor também pode ocorrer na pelve ou no pescoço. Estes ocorrem não apenas durante o movimento, mas frequentemente também durante o repouso, o que pode ser acompanhado por problemas de sono.

A longo prazo, isso pode causar depressão ou irritação na pessoa em questão. Restrições de movimento e na vida cotidiana também podem ocorrer devido a doenças. A qualidade de vida do paciente é significativamente reduzida pela doença. Além disso, podem ocorrer paralisia ou distúrbios sensoriais.

Se não forem tratados, eles também podem aparecer permanentemente. Devido ao entorpecimento, algumas pessoas afetadas também dependem da ajuda de outras pessoas em sua vida cotidiana e não podem realizar facilmente muitas atividades por conta própria. A artrose da articulação vertebral é geralmente tratada com várias terapias e exercícios, nos quais as massagens também podem aliviar os sintomas. Não há complicações. A expectativa de vida do paciente também não é influenciada negativamente pela artrose da articulação vertebral.

Quando você deve ir ao médico?

É necessário um médico assim que houver deficiências nas sequências de movimentos ou irregularidades na mobilidade. Se a pessoa em questão tiver dores nas costas, é sinal de um distúrbio de saúde. Se os sintomas ocorrerem após uma atividade física intensa, repouso e repouso adequados devem ocorrer. Se houver alívio significativo ou alívio dos sintomas dentro de alguns minutos, horas ou após uma boa noite de sono, na maioria dos casos, nenhum médico será necessário.

Porém, se as restrições ou a dor persistirem ou se aumentarem de intensidade, a causa deve ser esclarecida. Um sinal de alerta e característica da doença é um aumento gradativo dos sintomas descritos. Ao longo de várias semanas ou meses, ocorre uma deterioração do estado de saúde, mal-estar ou diminuição do desempenho físico. Um médico deve ser consultado para que um diagnóstico possa ser feito e um plano de tratamento desenvolvido. Perturbações sensoriais ou irregularidades na sensibilidade também devem ser examinadas e tratadas.

Caso as obrigações diárias ou as atividades esportivas habituais não possam mais ser realizadas, recomenda-se a ajuda e o apoio de um médico. Se as queixas existentes irradiarem para a área dos quadris ou pernas, é necessária uma ação. Para evitar danos a longo prazo ou doenças secundárias, um médico deve ser consultado.

Tratamento e Terapia

A terapia Artrose da articulação vertebral depende dos sintomas, especialmente do nível de dor, de que o paciente está sofrendo. Como o desgaste articular não pode ser revertido, o tratamento da dor e a restauração da funcionalidade da coluna vertebral são o foco principal do tratamento. É usado o método de tratamento adequado mais moderado.

Na maioria dos casos, a artrose da articulação vertebral torna-se conservadora, i. H. tratado sem cirurgia. Apenas no caso de déficits graves e dormência geralmente é operado.

As terapias conservadoras incluem B. Medidas fisioterapêuticas como ginástica e massagem. Os exercícios de fisioterapia servem para fortalecer os músculos das costas e abdominais, de modo que a coluna seja aliviada e fortalecida tanto quanto possível. A hidroterapia, na qual a água é usada para tratar os sintomas, depende principalmente do estímulo da temperatura e também da flutuabilidade e pressão da água.

Na eletroterapia, uma corrente elétrica bem dosada passa pelo corpo do paciente. Os exercícios de relaxamento também podem ser úteis. Uma vez que o exercício físico é uma das medidas terapêuticas mais importantes para a osteoartrite vertebral, exercícios regulares, como B. ciclismo, caminhada nórdica ou natação nado costas são particularmente importantes, pois essas formas de atividade são amigáveis ​​e estabilizadoras.

Os analgésicos ajudam temporariamente nos sintomas agudos, particularmente graves. Em casos individuais, usar um espartilho pode ajudar a estabilizar a coluna, mas o uso permanente do espartilho tende a enfraquecer os músculos.

O próximo passo na terapia da dor da artrose da articulação vertebral é o chamado bloqueio facetário ou infiltração articular, em que a articulação vertebral indutora de dor é puncionada e analgésicos são injetados na área articular. Uma pequena intervenção cirúrgica é realizada no caso de lesões de radiofrequência, nas quais os nervos da articulação vertebral são tornados insensíveis sob anestesia local.

O canal espinhal também pode ser expandido cirurgicamente para aliviar a pressão dos tratos nervosos. A fusão espinhal (bloqueio dos corpos vertebrais) é usada para enrijecer os corpos vertebrais a fim de estabilizar a coluna. Os corpos vertebrais são fornecidos com parafusos firmemente conectados uns aos outros por meio de placas ou hastes de metal, a fim de evitar movimentos dolorosos das articulações vertebrais na artrose vertebral.

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prevenção

Como medida preventiva contra Artrose da articulação vertebral Esportes de exercício como corrida (especialmente caminhada nórdica) e natação, bem como ginástica para estabilizar a coluna são adequados. Mas mesmo se você já tiver artrose da articulação vertebral, o exercício regular ajuda a fortalecer os músculos ao redor da coluna e, assim, prevenir ou pelo menos inibir a progressão da artrose da articulação vertebral.

Cuidados posteriores

A artrose da articulação vertebral é causada pelo uso e desgaste dos corpos vertebrais. O tecido ósseo se decompõe como resultado desse desgaste. A doença é progressiva e afeta principalmente os idosos. Devido à sua natureza crônica, a osteoartrite da articulação vertebral requer um tratamento de acompanhamento. Os sintomas devem ser amenizados e a qualidade de vida do paciente otimizada.

Excesso de esforço, um desalinhamento existente da coluna ou doenças reumáticas estão entre os fatores de risco. Durante o acompanhamento, o cirurgião ortopédico trata as queixas existentes. Isso pode enfraquecer ou mesmo prevenir a artrose da articulação vertebral.

O início precoce do tratamento é fundamental para um resultado favorável. A pessoa em questão deve garantir que a coluna seja suficientemente preservada. Os analgésicos reduzem os sintomas e os exercícios de fisioterapia também ajudam a aliviá-los.

Com um acompanhamento regular, o desgaste vertebral pode ser reduzido. O especialista adapta o tratamento ao curso individual da doença. Se você tiver quaisquer sintomas inesperados de paralisia, dormência ou sintomas neurológicos semelhantes, você deve consultar um médico imediatamente.

Em casos graves, o médico considerará a cirurgia. Dependendo da gravidade da osteoartrite, existem diferentes abordagens, como obliteração do nervo por calor ou uso de vértebras artificiais. O enrijecimento cirúrgico da coluna vertebral é outra opção. Durante os cuidados posteriores, o processo de cicatrização é monitorado por um médico.

Você pode fazer isso sozinho

No caso de sintomas graves, o tratamento médico da artrose da articulação vertebral é essencial. Além de suas recomendações, no entanto, o paciente pode fazer muito para aliviar a dor e as restrições de mobilidade, mesmo que o desgaste devido à idade não seja reversível.

Por outro lado, o paciente pode reduzir qualquer excesso de peso. Não é importante qual dieta ele escolhe, porque a pesquisa mostra que todas as dietas têm o mesmo sucesso se forem realmente seguidas de forma consistente. A terapia por corrente de estimulação, também conhecida como terapia eletro ou TENS, também pode aliviar a dor e não tem efeitos colaterais. Para fazer isso, dois a quatro eletrodos são colocados nas áreas doloridas do corpo, através das quais a corrente de estimulação é passada. Como são usados ​​apenas 80 a 120 Hertz, há apenas uma leve sensação de formigamento na pele, que pode, no entanto, mascarar a dor. O corpo agora libera endorfinas que se ligam aos receptores da dor. Com o uso regular, esse mecanismo pode aliviar a dor.

A medicina ortomolecular também recomenda uma alta dose diária de enzima para a osteoartrite vertebral. Com a terapia enzimática com duração de várias semanas, a inflamação e o inchaço podem ser reduzidos de maneira sustentável, o que ao mesmo tempo alivia a dor e promove a mobilidade. Os exercícios de massagem e relaxamento também podem ajudar a minimizar os sintomas de osteoartrite da coluna vertebral. Aqui se recomenda o relaxamento muscular progressivo segundo Jacobson, bem como Reiki, Ioga e Pilates.