Como Retroflexio uteri é um útero inclinado para trás, que pode ser móvel ou fixo. As tendências para trás móveis estão frequentemente associadas a gestações ou alterações fisiológicas da idade e, portanto, não têm valor patológico. Normalmente, o fenômeno não requer terapia.
O que é um retroflexio uteri?
Um retroflexio uteri é sempre referido quando o grau de ângulo entre o colo do útero e o corpo do útero aumenta.© AGPhotography - stock.adobe.com
O útero também é chamado de útero e tem o formato de uma pêra. Em sua anatomia natural, o órgão geralmente está inclinado para a frente no abdome e inclinado em direção à parede abdominal. O útero tem até dez centímetros de comprimento e dezoito centímetros de largura. É possível um aumento significativo no tamanho durante a gravidez.
Cerca de dez por cento das mulheres sofrem de útero inclinado para trás. Este fenômeno irá Retroflexio uteri chamado e deixa o órgão apontar na direção do sacro. Um útero retroflexionado não precisa ter nenhum valor patológico e pode corresponder a uma variante da posição anatomicamente normal que não causa nenhum sintoma.
Assim que as mulheres com o útero inclinado para trás ficam grávidas, o útero normalmente se endireita espontaneamente. Quando o útero inclinado para trás não é móvel, mas fixo. Uma retroflexão uterina com mobilidade é chamada de retroflexio uteri mobilis. A variante fixa é chamada retroflexio uteri fixata. A última forma geralmente causa desconforto e, portanto, é uma doença.
causas
As formas móveis de retroflexão uterina podem ser genéticas e, portanto, presentes desde o nascimento. Se a tendência de reversão for adquirida em vez de congênita, essas mudanças normalmente correspondem a uma mudança natural após a gravidez. A idade também pode desempenhar um papel na forma móvel da inclinação do útero para trás.
As mudanças naturais na fisiologia da idade freqüentemente fazem com que o útero mude o ângulo e a direção da inclinação. As inclinações uterinas fixas para trás têm outras causas. Este fenômeno ocorre frequentemente no contexto de aderências a um órgão vizinho. A endometriose também pode causar essa alteração anatômica.
As áreas focais da mucosa uterina que ocorrem fora da localização fisiologicamente natural são referidas como tais. O endométrio está sempre relacionado ao ciclo feminino. Por esse motivo, a endometriose geralmente é um fenômeno que ocorre como parte da ação hormonal anormal do ciclo. O retroflexio uteri fixata é geralmente devido a causas hormonais.
Sintomas, doenças e sinais
Um retroflexio uteri é sempre referido quando o grau de ângulo entre o colo do útero e o corpo do útero aumenta. Se esse ângulo for aumentado desde o nascimento, geralmente é uma variante de posição inofensiva que não causa nenhum sintoma. Em casos raros, os afetados sofrem de uma leve dor que emana do sacro.
Em casos excepcionais, a dismenorreia pode ser devida a uma inclinação do útero para trás. Como tal, dores tipo cãibra são conhecidas durante a menstruação. Se houver uma conexão, a inclinação para trás geralmente é a variante fixa.
A variante fixa também pode causar dor de coabitação e, portanto, ser responsável pela dor durante a relação sexual nas mulheres. Em casos individuais extremamente raros, a infertilidade foi observada em conexão com retroflexio uteri. Esses problemas de fertilidade também têm maior probabilidade de afetar mulheres com a forma fixa de inclinação para trás do útero.
Diagnóstico e curso da doença
O médico costuma fazer o diagnóstico de retroflexio uterino por meio de técnicas de imagem como a ultrassonografia. O aumento do ângulo de inclinação pode ser visto mais ou menos claramente na imagem. O achado é frequentemente um achado incidental, uma vez que a inclinação do útero para trás até agora tem sido assintomática.
Apenas em casos raros os pacientes consultam um médico para tratar de problemas de dor, que então usa imagens para pesquisar as possíveis causas e descobrir a inclinação para trás. Retroflexio útero assintomático e móvel, em particular, tem um prognóstico extremamente favorável. As formas fixas geralmente andam de mãos dadas com um prognóstico menos favorável, mas geralmente podem ser corrigidas devido ao estado atual da medicina.
Complicações
Geralmente não há complicações com retroflexio uteri. O útero inclinado para trás é mais móvel e, portanto, pode endireitar-se durante a gravidez para que nenhum sintoma ocorra. No entanto, em casos raros, os sintomas são possíveis, mas quase nunca são fatais. Portanto, às vezes surge a dor lombar quando o útero é fixado por aderências e pressiona constantemente o sacro.
Além disso, a dor tipo cãibra costuma ocorrer durante a menstruação, que é conhecida como anormalidade do ciclo. A chamada dor de coabitação também pode ocorrer durante a relação sexual. Alguns pacientes até se tornam estéreis. No entanto, essas complicações ocorrem apenas se o útero e o peritônio tiverem crescido juntos no reto devido a processos inflamatórios ou uma chamada endometriose.
Nesse caso, o útero está firmemente fixado e, portanto, não pode mais se endireitar, mesmo durante a gravidez. Como regra, nenhuma terapia é necessária para retroflexio uteri. Geralmente é uma anomalia posicional inofensiva de um útero móvel que ocorre em cerca de dez por cento das mulheres. Para prevenir quaisquer complicações que possam surgir no caso de um útero fundido e fixo, as aderências podem ser removidas cirurgicamente. No entanto, as aderências costumam se formar repetidas vezes.
Quando você deve ir ao médico?
O retroflexio uteri deve sempre ser tratado por um médico. Via de regra, essa doença não pode ser tratada por meio de autoajuda, ficando o paciente sempre dependente de tratamento médico. A autocura também não ocorre.
Um médico deve ser consultado se a pessoa em questão sentir dor no sacro. Essa dor pode ocorrer esporadicamente, incluindo dor em repouso. Além disso, as pessoas afetadas muitas vezes sofrem de dores durante a menstruação, o que também pode causar dores durante as relações sexuais. Se essas queixas ocorrerem sem motivo específico e não desaparecerem por si mesmas, elas devem ser sempre examinadas por um médico.
Via de regra, o retroflexio uteri é tratado por um ginecologista ou internista. A expectativa de vida do paciente não é reduzida pela doença. Uma vez que o retroflexio uteri também pode levar à infertilidade, o tratamento psicológico também pode ser útil para neutralizar as queixas psicológicas. Para isso, deve ser consultado um psicólogo.
Terapia e Tratamento
Um retroflexio uteri requer apenas tratamento real no mais raro dos casos. Enquanto não houver queixas ou sintomas associados, geralmente não é necessária a correção da posição. Durante a gravidez, um útero móvel e inclinado para trás geralmente se endireita. Se a paciente desejar, o médico também pode tratar o útero inclinado para trás manualmente e empurrar o órgão para a posição correta com as mãos.
Se a correção manual da posição não for bem-sucedida, um tratamento adicional pode ocorrer. Este tratamento corresponde a um procedimento cirúrgico em que o médico ergue o oran. No entanto, essa etapa só é realizada se o fenômeno causar queixas graves ou estiver associado a aderências.
Durante a operação, o médico separa as aderências para restaurar o útero à sua mobilidade original. Se o útero torcido estiver associado à infertilidade, a infertilidade será monitorada após a operação e, idealmente, deve ser resolvida com a correção da posição. Se persistir, pode não ter havido uma relação causal com o retroflexio uteri e a infertilidade precisa de mais pesquisas e tratamento após a operação
prevenção
Até 20 por cento de todas as mulheres são afetadas por retroflexio uteri. Uma anomalia posicional congênita não pode ser evitada. A forma adquirida no contexto de alterações fisiológicas da idade ou relacionadas à gravidez pode ser prevenida até certo ponto. Por exemplo, há especulação sobre até que ponto os exercícios regulares para o assoalho pélvico mantêm o útero na posição correta ao contrair os músculos ao redor.
Cuidados posteriores
Não há acompanhamento especial e medidas preventivas para retroflexio uterino congênito. No entanto, se a anomalia se desenvolveu gradualmente, medidas específicas estão disponíveis para as mulheres em questão para melhorar sua situação. A terapia com exercícios para o assoalho pélvico é considerada relativamente promissora.
Isso deve fortalecer os músculos ao redor do útero e, assim, garantir um aperto. Na maioria dos casos, se os sintomas forem causados pela gravidez, eles desaparecem por conta própria. Isso pode ser uma indicação de que a ginástica regular é realmente útil. Uma vez que o útero se recuperou da inclinação para trás para sua posição normal, o tratamento adicional é desnecessário.
Assim, os pacientes têm a opção de realizar fisioterapia em casa de acordo com a orientação do médico. Se este exercício não levar à regressão, existem outras opções disponíveis, por exemplo, o uso de um pessário. Para os pacientes que sofrem de dor relacionada à deformidade, existem analgésicos suaves da medicina natural.
Você deve tomá-los exatamente como indicado pelo seu médico. Unidades de massagem suaves e banhos quentes também ajudam a reduzir o desconforto. As mulheres devem vigiar atentamente o seu corpo e, em caso de dúvida, consultar o seu médico para neutralizar atempadamente quaisquer complicações.
Você pode fazer isso sozinho
O retroflexio uteri geralmente regride por si mesmo. Durante a gravidez, a inclinação do útero para trás se dissolve e não precisa ser tratada de forma independente. Este processo pode ser apoiado por exercícios direcionados para o assoalho pélvico e medidas comparáveis no campo da fisioterapia. É melhor para o paciente discutir quaisquer medidas de acompanhamento com o ginecologista ou fisioterapeuta.
Se o retroflexio uteri não resolver por si mesmo, um pessário deve ser inserido. Na forma fixa do retroflexio uteri, uma operação é necessária. Após o procedimento, o paciente não deve se exercitar por alguns dias. Os sintomas devem diminuir por conta própria em uma semana.
Em caso de dor, os analgésicos naturais da homeopatia podem ser usados como alternativa aos medicamentos prescritos pelo médico. Por exemplo, podem ser usados preparações como a calmante erva de São João e vários glóbulos. A dor pode ser aliviada por massagens suaves na área afetada, mas também por banhos quentes. Se os sintomas persistirem, o ginecologista deve ser consultado. A inclinação do útero para trás pode não ter sido completamente resolvida ou pode haver outra complicação que precisa ser esclarecida.