Visão geral
O diagnóstico de artrite psoriática (APs) pode mudar a vida. Você provavelmente tem muitas dúvidas sobre o que significa viver com APs e como tratá-la da melhor forma.
Aqui estão 11 perguntas que você pode estar se perguntando, junto com as respostas. Esperançosamente, isso pode ajudá-lo a entender melhor o tratamento, as modificações no estilo de vida e mais coisas relacionadas à APs.
1. O APs é curável?
A APs é uma doença crônica que afeta as articulações. Infelizmente, não há cura.
Ainda assim, é essencial procurar tratamento para evitar a deterioração das articulações. Ignorar os sintomas e atrasar o tratamento médico pode causar sérios danos ao seu corpo a longo prazo. Existem muitos tratamentos disponíveis para retardar a progressão da doença e evitar lesões articulares graves.
Algumas pessoas apresentam remissão, o que significa que não apresentam sintomas de APs. Isso acontece em cerca de cinco por cento dos casos.
2. Quais articulações o APs geralmente afeta?
A APs pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo articulações grandes, como joelhos e ombros, e articulações menores dos dedos das mãos e dos pés. Você pode até sentir sintomas na coluna.
Você pode sentir inflamação em uma articulação de cada vez, algumas de cada vez ou muitas ao mesmo tempo. A APs também pode causar inflamação em partes do corpo que se conectam aos ossos, como tendões e ligamentos. Essa inflamação é chamada de entesite.
3. Quais condições estão associadas ao APs?
Você pode correr um risco maior de desenvolver outro problema de saúde se tiver APs.
Existem várias condições adicionais que podem ocorrer se você tiver PsA, incluindo:
- anemia
- depressão
- diabetes
- fadiga
- pressão alta
- colesterol alto
- síndrome metabólica
- doença hepática gordurosa não alcoólica
- obesidade
- osteoporose
Discuta os riscos dessas condições com seu médico. Pode ser necessário ajustar seu estilo de vida para reduzir o risco de desenvolver essas outras condições.
4. Como posso saber qual é o tratamento certo para mim?
O tratamento da AP geralmente envolve diferentes medicamentos e modificações no estilo de vida. Você precisará trabalhar com seu médico para determinar o melhor plano de tratamento para você e seus sintomas. O tratamento com APs pode envolver uma combinação de métodos de tratamento.
Alguns dos objetivos do tratamento do seu APs são:
- reduza a dor, a rigidez e o inchaço das articulações
- direcionar outros sintomas de PsA
- parar ou desacelerar a progressão do PsA
- mantenha a mobilidade em suas articulações
- evitar ou reduzir complicações potenciais de APs
- melhore sua qualidade de vida
Os fatores que podem afetar o tratamento incluem a gravidade do seu APs, os danos que ele causou ao seu corpo, tratamentos anteriores e se você tem outras condições médicas.
Um novo conceito para o tratamento da APs é identificado como a abordagem “tratar para direcionar”, em que o objetivo final é a remissão da APs.
Ao discutir as opções de tratamento com seu médico, considere as seguintes questões:
- O que o tratamento faz?
- Com que frequência terei de fazer ou submeter-me a este tratamento?
- Preciso evitar alguma coisa ao tentar este tratamento ou tomar este medicamento?
- Existem efeitos colaterais e riscos do tratamento?
- Quanto tempo leva para perceber os efeitos do tratamento?
Você deve conversar com seu médico regularmente sobre seu tratamento para ter certeza de que seu plano é eficaz para sua situação atual. Pode ser necessário ajustar os tratamentos conforme necessário com base em seus sintomas e estilo de vida.
5. Como posso controlar a dor?
Lidar com a dor pode ser uma prioridade para você. A inflamação em torno das articulações pode ser desconfortável. Isso também pode afetar seu bem-estar mental e qualidade de vida geral.
Seu médico pode recomendar o uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) ou aspirina como tratamento de primeira linha para a dor causada por APs. Dor mais intensa ou dor que não diminui com o uso desses tratamentos pode exigir medicamentos mais intensos. Por exemplo, os produtos biológicos são administrados por injeção ou por via intravenosa.
Se a sua dor não responde a esses métodos, seu médico pode recomendar medicamentos que ajudam com a dor neurológica ou a sua sensibilidade à dor.
Você também pode tentar outros métodos de alívio da dor e técnicas de relaxamento. Isso pode incluir meditação, acupuntura ou ioga.
6. Vou precisar de cirurgia para meu APs?
O tratamento precoce da APs pode ajudá-lo a evitar tratamentos mais invasivos, como a cirurgia.
A cirurgia pode ajudar a aliviar o desconforto, melhorar a função e reparar articulações danificadas. Em casos raros, seu médico pode recomendar cirurgia para reparar danos aos tendões ou mesmo para substituir uma articulação.
7. Com que frequência preciso consultar um médico?
O tratamento da APs exigirá visitas regulares ao seu médico. Seu médico provavelmente vai querer que você venha a cada poucos meses ou algumas vezes por ano para monitorar seu APs. O número de vezes que você consulta seu médico varia de acordo com a gravidade de sua condição e os medicamentos específicos que você está tomando, pois os medicamentos têm horários de monitoramento diferentes.
Visitas regulares ao médico podem incluir:
- um exame físico
- uma discussão sobre o seu tratamento atual
- exames de sangue para medir a inflamação
- Raios-X, ressonâncias magnéticas ou ultrassons para observar mudanças nas articulações
Outros especialistas que você pode precisar consultar incluem o seguinte:
- reumatologista
- fisioterapeuta
- terapeuta ocupacional
- dermatologista
- psicólogo
- oftalmologista
- gastroenterologista
Sua equipe de médicos pode ajudá-lo a tratar todos os aspectos da APs. Isso inclui sintomas relacionados à psoríase e outras comorbidades, bem como à sua saúde mental.
8. Que mudanças no estilo de vida posso fazer para ajudar meu APs?
O tratamento da APs pode envolver mais do que apenas medicação e cirurgia. Fazer modificações em seu estilo de vida pode ajudar a aliviar os sintomas e até mesmo atrasar a progressão da doença.
Aqui estão algumas alterações que você pode fazer para gerenciar seu PsA:
- manter um peso saudável
- exercite-se regularmente, seguindo as instruções do seu médico
- descanse quando necessário
- gerencie seus níveis de estresse
- Pare de fumar
- monitore seus sintomas para evitar comportamentos que agravam ou desencadeiam os sintomas
Você também deve se manter organizado se tiver APs para ajudá-lo a manter o controle de compromissos e medicamentos.
9. Como faço para me exercitar com APs?
Você pode pensar que só deve descansar quando sentir rigidez e dor nas articulações. Mas o exercício pode realmente minimizar a dor e ajudá-lo a se movimentar. Também pode ajudar com seus níveis de estresse, melhorar sua perspectiva mental e diminuir o risco de desenvolver uma comorbidade de saúde.
Seu médico ou fisioterapeuta pode recomendar maneiras saudáveis de praticar exercícios se você tiver APs. Os exercícios de baixo impacto podem ser melhores para você, como caminhar, andar de bicicleta ou nadar. Você também pode achar que ioga ou treinamento de força leve é apropriado para você.
Se necessário, seu médico pode recomendar equipamentos de exercícios ou ajustes para acomodar seus sintomas de APs.
10. Devo fazer mudanças em minha dieta?
Sua dieta pode desempenhar um papel importante nos sintomas de APs. Mudar o que você come não trata o PSA em si, mas pode reduzir a gravidade dos seus sintomas.
Manter um peso saudável é um aspecto importante para o gerenciamento de seu APs. Uma revisão acadêmica de 2018 examinou 55 estudos sobre dieta e psoríase e APs. Os pesquisadores recomendam uma dieta hipocalórica se você estiver com sobrepeso ou obeso. Alcançar um peso saudável pode diminuir os sintomas de APs.
O estudo também mencionou que tomar suplementos de vitamina D pode ter efeitos positivos sobre os sintomas de APs.
Você pode começar uma dieta hipocalórica cortando carboidratos desnecessários e praticando o controle das porções. O exercício regular também pode ajudá-lo a perder peso.
Você não precisa cortar o trigo ou outras formas de glúten se não tiver doença celíaca ou sensibilidade ao glúten.
11. Posso trabalhar com APs?
Você deve ser capaz de retomar as atividades de trabalho após um diagnóstico de APs. Mas você pode querer fazer ajustes no trabalho para controlar seus sintomas.
Discuta as modificações com seu gerente. Por exemplo, você pode precisar ajustar seu horário de trabalho para ir às consultas médicas ou usar dispositivos auxiliares para ajudá-lo a trabalhar. Agendar pausas regulares pode ajudar a minimizar a dor e rigidez nas articulações.
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Depois de um diagnóstico de APs, você provavelmente terá uma quantidade infinita de perguntas sobre o seu futuro. Converse com seu médico e aprenda sozinho o máximo que puder sobre tratamentos, mudanças no estilo de vida e gerenciamento de sintomas. Tornar-se conhecedor da APs é o primeiro passo para uma vida saudável e feliz, apesar de sua condição.
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