Como sensibilidade protopática será o Percepção grosseira conhecido como a qualidade sensorial da pele, que reconhece ameaças à esfera vital. Além da dor e da temperatura, os humanos percebem estímulos mecânicos que viajam para o sistema nervoso central por meio do trato espinotalâmico. As queixas associadas geralmente vêm de esclerose múltipla.
O que é sensibilidade protopática?
A sensibilidade pode ser subdividida de acordo com o tipo de estímulo, a localização da excitação, a transmissão centrípeta e a interconexão em diferentes áreas centrais. O último grupo inclui a sensibilidade protopática, epicrítica e proprioceptiva.
A sensibilidade protopática também é conhecida como percepção grosseira e abrange todas as percepções sensoriais da pele que revelam uma ameaça à esfera vital. Estes incluem nocicepção, recepção térmica e mecanorrecepção mais grosseira. A nocicepção corresponde à percepção da dor, a termorrecepção à percepção da temperatura e a mecanorrecepção à percepção de estímulos mecânicos como a pressão.
As células sensoriais envolvidas na pele são nociceptores, mecanorreceptores ou termorreceptores. Essas células sensoriais são terminações nervosas abertas que captam um estímulo e o convertem em excitação bioelétrica. Eles traduzem a ameaça à esfera vital para a linguagem do sistema nervoso central. Os receptores só formam um potencial de ação quando um certo limiar de estímulo é excedido.
Função e tarefa
A sensação da pele ou tato é um dos cinco sistemas sensoriais do organismo humano. Graças à pele, as pessoas são sensíveis a estímulos externos como pressão, toque, temperatura e dor. Em relação à pele, é feita uma distinção entre qualidades sensoriais ativas e passivas. As qualidades ativas desempenham um papel no toque e são chamadas de sentido do tato. As qualidades passivas são classificadas como táteis.
Além da percepção fina, a pele também é capaz de percepção grosseira. A percepção fina corresponde à acuidade tátil e portanto à sensibilidade epicrítica, pois é decisiva para as competências ativas dos sentidos da pele. A percepção áspera da pele, por outro lado, permite que o cérebro humano reconheça a ameaça à sua própria esfera vital e desempenha um papel nas qualidades passivas do sistema.
Dor, temperatura e estímulos mecânicos podem ser tolerados até um certo limite. Acima desse limite, o corpo os reconhece como uma ameaça clara. A transmissão de todas as informações protopáticas é então realizada pelo trato espinotalâmico. Os feixes de fibras deste nervo aferente correspondem ao trato espinotalâmico lateral para a percepção da dor e percepção da temperatura e ao trato espinotalâmico anterior para a percepção de impressões de toque áspero e impressões táteis.
Imediatamente após entrar na medula espinhal, as aferências do trato espinotalâmico cruzam a comissura alba anterior e se deslocam para o lado contralateral. As impressões protopáticas são polineuronicamente interconectadas. O primeiro neurônio do circuito está no gânglio espinhal. O segundo neurônio está localizado no corno posterior da medula espinhal. Imediatamente após a mudança do primeiro para o segundo neurônio, a aferência cruza para o lado contralateral. Neste lado, o caminho da fita anterior segue até o tronco cerebral.
O caminho para o tálamo continua como o lemnisco espinhal. A mudança para o terceiro neurônio ocorre no núcleo ventral póstero-lateral. Os axônios desse terceiro neurônio passam pela cápsula interna até o córtex cerebral (córtex cerebral). Uma quarta mudança ocorre no córtex sensorial (giro pós-central), que é usado para a percepção consciente.
De forma alguma, todas as informações protopáticas são percebidas conscientemente. O cérebro ficaria sobrecarregado com a superestimulação. É provavelmente por isso que os receptores protopáticos geram apenas um potencial de ação para transmissão à consciência acima de um certo limiar.
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A neurologia lida com lesões das vias protopáticas. Na maioria dos casos, são lesões dos tratos espinotalâmicos anterior e lateral. Lesões isoladas dos tratos anterior ou lateral são quase impossíveis por causa da estreita relação espacial. Se uma das vias for danificada, todas as impressões da percepção protopática quase sempre se perdem. Em casos individuais, as percepções são muito limitadas. A posição da lesão pode estar em qualquer altura entre o primeiro e o quarto neurônios.
Independentemente disso, os déficits na percepção protopática só podem ser identificados no lado atribuído do corpo do primeiro neurônio. O sentido do tato não é necessariamente prejudicado em lesões desse tipo. Embora a instância superordenada do sentido da pele seja capaz tanto de toques ativos quanto de sensação passiva de impressões, as lesões do sentido da pele podem diferir dependendo de sua localização no sistema nervoso central.
As qualidades perceptivas ativas da pele correspondem à sensibilidade epicrítica. Essa percepção fina está interligada de uma maneira diferente da sensibilidade protopática. Em casos individuais, as lesões podem prejudicar ambas as qualidades sensoriais.
Uma doença com lesões protopáticas e epicríticas é a esclerose múltipla (EM). A doença autoimune causa inflamação imunológica no tecido nervoso central e pode causar danos permanentes. Sensações anormais protopáticas são um sintoma inicial comum da doença. Por exemplo, um paciente com EM pode perceber a água fria como escaldante e o mesmo pode ser verdade vice-versa. O toque mais simples pode ser percebido como doloroso após lesões relacionadas com a EM no sistema nervoso central. Uma sensação de peso nos membros também pode ser imaginada em conexão com a percepção proprioceptiva.
MS não é o único distúrbio neurológico que afeta a cognição protopática. No entanto, é uma das doenças mais comuns com comprometimento protopático.
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