A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz que faz parte dos órgãos sexuais masculinos. Com o aumento da idade, define-se Aumento da próstata um que pressiona a uretra e causa várias doenças. O aumento da próstata que não é de origem anormal também é chamado hiperplasia benigna da próstata ou Adenoma de próstata designadas.
O que é uma próstata aumentada?
Representação esquemática da anatomia de uma próstata saudável e de uma próstata aumentada. Clique para ampliar.UMA Aumento da próstata é um aumento benigno da próstata como resultado do aumento do material celular. A hiperplasia deve ser distinguida da hipertrofia (crescimento do tamanho das células), mesmo que os termos sejam algumas vezes usados de forma sincronizada no caso de aumento da próstata.
O aumento da próstata envolve um aumento no número de células estromais e epiteliais, resultando na formação de nódulos grandes e relativamente discretos na área da próstata ao redor da uretra. Se forem grandes o suficiente, os nódulos pressionam a uretra, causando uma obstrução ao fluxo normal de urina.
Uma próstata aumentada leva a um comportamento urinário sintomático, como micção frequente, disúria (dor ao urinar) e um risco aumentado de infecções do trato urinário. Apesar dos sintomas que causam desconforto, um aumento da próstata não leva ao câncer ou aumenta o risco de câncer.
causas
O crescimento crescente do tecido da próstata começa por volta dos 30 anos. Estima-se que 50% dos homens com 50 anos de idade apresentam sinais histológicos de aumento da próstata. Aos 80 anos, 40-50% de todos os homens apresentam aumento da próstata clinicamente significativo.
A causa do aumento da próstata ainda não foi esclarecida, então os fatores de risco dificilmente podem ser identificados. Presume-se, entretanto, que a proporção cada vez maior de estrogênio estimula o crescimento do tecido feminino na uretra posterior. Outra hipótese assume que uma próstata aumentada resulta de uma produção diminuída de diidrotestosterona (DHT) na velhice.
Outros estudos sugerem que o aumento da próstata pode ser predisposto. De acordo com isso, certas células são ativadas mais tarde na vida, o que sinaliza às outras células da glândula para crescer ou reagir com mais sensibilidade aos hormônios.
Sintomas, doenças e sinais
Representação esquemática da anatomia de uma próstata saudável e de uma próstata aumentada no câncer de próstata. Clique para ampliar.O aumento da próstata afeta principalmente a micção. O sintoma mais comum é a vontade de urinar com frequência à noite. Além disso, com uma próstata aumentada, geralmente há uma necessidade repentina e forte de urinar.
Ao mesmo tempo, urinar torna-se mais difícil: o jato de urina é mais fraco e as pessoas com próstata aumentada freqüentemente sentem que a bexiga não está completamente vazia. Na verdade, em homens com próstata aumentada, muitas vezes a urina residual permanece na bexiga, o que estimula a ocorrência de infecções uretrais e da bexiga. Em casos muito raros, ocorre retenção urinária total e os rins estão em perigo.
A micção em si costuma levar mais tempo do que o normal para as pessoas afetadas. Ocasionalmente, as pessoas afetadas têm graves dificuldades até mesmo ao começar a urinar. Freqüentemente, a urina escorre após a micção ou ocorrem sintomas de incontinência. Às vezes, pode haver uma redução na ejaculação ou problemas de ereção temporários.
Os sintomas que podem ocorrer no contexto do aumento benigno da próstata não dependem necessariamente da intensidade do aumento. Em alguns homens, apesar de uma próstata muito aumentada, há poucos ou nenhum sintoma.
Diagnóstico e curso
No estágio de estímulo de um Aumento da próstata Os primeiros sintomas aparecem em relação à frequência de micção e função da bexiga. O segundo estágio do aumento da próstata é caracterizado por retenção urinária incompleta e o início de falência de órgãos.
No estágio final não tratado, a função da bexiga falha completamente, o que resultaria em envenenamento por urina. Complicações adicionais, como infecções do trato urinário ou danos aos rins, são possíveis. Para diagnosticar totalmente o aumento da próstata, primeiro é necessário um exame urológico retal.
Um exame de sangue PSA baseado em proteínas ou ultrassom retal pode ser feito para descartar o câncer como a causa do aumento da próstata. Se houver suspeita, uma biópsia do tecido suspeito é feita para exame microscópico. Na cistoscopia, o médico insere um pequeno tubo através da abertura da uretra no pênis sob anestesia local. Isso permite que o interior da uretra e da bexiga sejam examinados para determinar a extensão da próstata aumentada.
Complicações
As alterações na próstata que não são tratadas imediatamente podem estar associadas a uma série de complicações. O aumento benigno também pode bloquear o fluxo de urina. O aumento do acúmulo de urina na bexiga urinária aumenta o risco de pedras na bexiga, bem como de infecções do trato urinário e uma série de complicações mais sérias.
Devido ao aumento permanente do enchimento da bexiga e ao aumento da pressão associada ao urinar, após algum tempo ocorre um crescimento reativo dos músculos da parede da bexiga. O crescimento muscular excessivo pode fazer com que a parede da bexiga perca sua elasticidade.Além disso, o armazenamento de colágeno no tecido aumenta, o que pode levar à formação de pseudodivertículos, ou seja, pequenas protuberâncias na parede da bexiga.
Um acúmulo de urina pode fazer com que a urina entre na pelve renal através dos ureteres. Se este for o caso por um longo período de tempo, os rins estão danificados; em casos graves, pode levar à insuficiência renal. Também existe o risco de uremia.
Certos subprodutos metabólicos, como creatinina, ácido úrico ou ureia, têm de ser excretados na urina pelos rins. Se isso não acontecer, ou não em quantidade suficiente, porque os rins estão danificados, essas substâncias se acumulam no corpo, o que leva a sintomas de intoxicação. Os sintomas típicos são náuseas, vômitos e coceira intensa. A uremia não tratada pode ser fatal.
Quando você deve ir ao médico?
Uma vez que uma próstata aumentada pode indicar outra condição séria, ela deve sempre ser verificada por um médico. Somente por meio de diagnóstico e tratamento precoces podem-se evitar mais queixas e complicações. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada e tratada, maior será a probabilidade de um curso positivo da doença.
O médico deve ser consultado em caso de aumento da próstata, se a pessoa em questão tiver que ir ao banheiro com muita frequência durante a noite sem ter bebido muito. Os problemas de ereção também podem indicar aumento da próstata e devem ser examinados por um médico se ocorrerem regularmente e sem motivo específico. Não é incomum que os pacientes apresentem incontinência, que também pode causar danos aos rins. Os sintomas do aumento da próstata podem variar em gravidade e limitar significativamente a vida da pessoa afetada.
O diagnóstico de aumento da próstata pode ser feito por um urologista. Para tratamento posterior, entretanto, é necessário o envolvimento de outros especialistas. Se o aumento da próstata leva a uma redução da expectativa de vida da pessoa em questão, depende em grande parte da causa exata da doença, de modo que nenhuma previsão geral é possível aqui.
Tratamento e Terapia
Assim que ocorrer a primeira reclamação, medidas de tratamento devem ser tomadas para prevenir a progressão da Aumento da próstata Abafar. A maioria desses tratamentos minimamente invasivos aplica calor ao tecido afetado que pressiona a bexiga.
Se os sintomas forem graves e os tratamentos térmicos não tiverem êxito, a cirurgia deve ser considerada. Além dos chás de ervas medicinais naturopatas feitos de urtiga, salgueiro ou botões de choupo tremendo, o aumento da próstata também pode ser tratado com medicamentos.
Os hormônios naturais finasterida e dutasterida previnem o aumento da próstata. Os chamados bloqueadores alfa, como terazosina, doxazosina, tansulosina ou alfuzosina, podem tratar os sintomas do aumento da próstata.
No entanto, são esperados efeitos secundários como tonturas, cansaço e sonolência. Os sintomas de hiperplasia prostática podem ser aliviados com luz vermelha e banhos de quadril ou compressas quentes e úmidas. Para neutralizar a congestão de sangue na próstata, a relação sexual regular ou a masturbação também são uma terapia eficaz.
prevenção
UMA Aumento da próstata faz parte do processo de envelhecimento dos homens. Basicamente, uma dieta leve rica em vitaminas e carboidratos com pouca proteína é recomendada para prevenção. Gordura, carne e cerveja devem ser rejeitadas em favor de bebidas não carbonatadas e frutas. As sementes de abóbora, que inibem o crescimento do tecido prostático em proliferação, são uma alternativa valiosa aos chips. Ficar sentado por muito tempo, hipotermia ou suprimir à força a vontade de urinar também devem ser evitados.
Cuidados posteriores
No caso de aumento da próstata devido à formação de um carcinoma, geralmente ocorre o tratamento cirúrgico e a remoção associada do tecido afetado. Isso também acontece em alguns casos de aumento benigno da próstata. Após tal tratamento, exames regulares pelo médico assistente são de grande importância. O objetivo é identificar a possível ocorrência de novos tumores após o tratamento em estágio inicial.
Em caso de operação anterior, a ferida também deve ser acompanhada. O médico assistente garante que a ferida não infeccione e que haja pouca cicatriz. Se houver cicatrizes graves, uma cirurgia adicional pode ser realizada. A doença e o tratamento da próstata também podem levar à dificuldade de função sexual e à incontinência.
Isso pode levar a problemas psicológicos no paciente. Portanto, uma terapia e uma cura, muitas vezes cobertas pelo seguro saúde legal, são aconselháveis para facilitar a situação do paciente. Grupos de autoajuda e outros centros de aconselhamento nas clínicas também podem ser usados. Qualquer incontinência que possa ocorrer pode ser melhorada com exercícios especiais para o assoalho pélvico.
Você pode fazer isso sozinho
O aumento da próstata é geralmente um quadro clínico benigno que nem sempre é operado imediatamente, mas também acessível ao paciente para se ajudar. Algumas medidas com as quais o paciente pode se ajudar no dia a dia estão listadas a seguir.
O primeiro passo é tornar a vontade de urinar, que a maioria dos pacientes percebe como um sintoma recorrente, mais suportável. Freqüentemente, isso acontece quando os pacientes bebem a quantidade de água recomendada, mas não antes de certas ocasiões, como ir para a cama ou uma obrigação social, para serem aliviados da vontade de urinar o máximo possível durante esses horários.
Outra possibilidade de autoajuda é evitar bebidas diuréticas. Bebidas desidratantes também devem ser evitadas. Café, chá e álcool em particular estão na lista de bebidas desfavoráveis. Depois de urinar, é aconselhável tentar esvaziar a bexiga novamente após um breve intervalo. Qualquer urina subsequente também é retirada e a pausa para a próxima micção é significativamente estendida. O treinamento da bexiga também é muito útil.
Também é usado, por exemplo, para a bexiga irritável, para treinar a bexiga a tolerar maiores quantidades de enchimento. Desta forma, também é possível controlar melhor a vontade de urinar. Isso também é possível por meio de medicamentos disponíveis gratuitamente, como extratos de abóbora.