Após o nascimento de uma criança, as mulheres, mas também os homens, podem sofrer de distúrbios psicológicos e até psicose. O mais conhecido crise de humor pós-parto é a depressão pós-parto. O tratamento ocorre em regime ambulatorial ou em regime de internação, usando autoajuda e ajuda profissional de um psicólogo ou psiquiatra.
O que são crises de humor pós-parto?
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O puerpério é o tempo entre o parto e a regressão das alterações corporais ocasionadas pela gravidez. O puerpério dura normalmente entre seis e oito semanas. A mãe se recupera da gravidez durante esse período.
Os distúrbios sínicos ou comportamentais podem ocorrer durante o período pós-parto. A CID-10 diferencia entre transtornos mentais leves e transtornos graves no puerpério. O conceito de crise de humor pós-parto resume estados mentais e transtornos que ocorrem temporariamente em conexão com a fase do puerpério.
As crises de humor podem variar de tristeza leve a depressão severa e até estados psicóticos. Além da própria mãe, o pai do recém-nascido também pode ser afetado por crises de humor pós-parto. Uma distinção grosseira é feita entre depressão do humor pós-parto, depressão pós-parto (PPD) e psicose pós-parto (PPP).
As causas das crises de humor pós-parto geralmente consistem em vários fatores, cujo peso depende de cada caso.
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Para a mãe, o parto é um esforço fisicamente imenso que pode levar a um estado de exaustão. O abdômen, os seios, o metabolismo e a digestão da mãe mudam significativamente após o nascimento. Além disso, o nível de progesterona cai repentinamente e pode provocar estados semelhantes aos da depressão.
A queda no nível de estrogênio causa distúrbios do sono ao mesmo tempo. Freqüentemente, há também uma deficiência do hormônio tireoidiano, que pode desencadear ataques de ansiedade ou pânico. Do ponto de vista biológico, a mãe sofre de fraqueza, cansaço e, possivelmente, depressão após o parto.
Além dos fatores físicos, existem também fatores psicológicos. O parto muitas vezes confronta a mãe com medo do fracasso ou da dor e convida a mulher a dizer adeus à sua própria infância. Novas estruturas sociais surgem e podem se tornar estresse psicológico, por exemplo, mudando os papéis de mulher de carreira para mãe e dona de casa.
Dito isto, muitas mães sentem-se pressionadas pela imagem materna da publicidade, filmes, literatura ou de seu próprio ambiente. Portanto, existem causas suficientes para a crise de humor pós-parto. De uma perspectiva evolutiva, a mãe também é sinalizada por uma perda iminente de aptidão após o nascimento.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas de uma crise de humor pós-parto dependem do tipo de condição. O baixo-astral ou baby blues é a forma mais branda e desaparece em horas ou dias. Labilidade de humor, leve tristeza, choro, irritabilidade, preocupação com a criança e cansaço caracterizam o quadro clínico.
Além disso, há irritabilidade, ansiedade, distúrbios do apetite, bem como insônia, inquietação e distúrbios de concentração. Para o baby blues, a mudança hormonal desempenha um papel importante. A depressão pós-parto ou puerpério é caracterizada por um desenvolvimento gradual e é acompanhada por sintomas físicos.
Além de falta de energia, sentimento interior de vazio, sentimento de culpa e atitude ambivalente em relação ao próprio filho, desinteresse, ausência e desesperança podem falar a favor de um DPP. Pensamentos de matar, dores de cabeça, arritmias, dormência e tremores são sintomas comuns. O mesmo se aplica a tonturas e dificuldade de concentração e sono.
A psicose puerperal é uma complicação grave do puerpério e está associada a sintomas alucinatórios paranóides, que podem ser caracterizados por estados de ansiedade, estados de agitação e confusão. Mania e esquizofrenia durante o puerpério são consideradas formas mistas.
Diagnóstico e curso da doença
Em muitos casos, uma crise de humor ou de humor pós-parto só é reconhecida quando os sintomas físicos aparecem. Muitos dos afetados têm vergonha de seu estado psicológico e, acima de tudo, tentam esconder os pensamentos de matar das pessoas ao seu redor. Por causa dos sentimentos de vergonha, a maioria das mulheres com crise de humor não sai por conta própria.
Em casos individuais, os familiares reconhecem o transtorno psicológico e procuram um psicólogo ou psiquiatra. O prognóstico depende do subtipo da doença. O baby blues é caracterizado por um prognóstico extremamente favorável. A depressão pós-parto deve ser tratada imediatamente, pois há risco de suicídio neste caso.
A psicose pós-portal requer internação imediata em uma instituição psiquiátrica e está associada ao pior prognóstico. Às vezes, essa doença não cura completamente, mesmo depois de anos.
Complicações
O nascimento de um filho, principalmente o primeiro, representa uma situação excepcional na vida de praticamente todas as mulheres, por mais desejada que seja o filho: A reestruturação completa do dia a dia e o alinhamento total às necessidades do filho são um desafio para todas as mães. A esse respeito, as crises de humor pós-parto geralmente não são particularmente incomuns ou preocupantes.
No entanto, o curso de tal crise de humor deve ser monitorado de perto. Mesmo uma crise inicial de humor pode se transformar em uma depressão total. Especialmente quando a mãe se sente oprimida em sua situação de vida individual e não recebe a ajuda necessária, uma crise de humor se desenvolve rapidamente. Se não for tratada, isso pode levar a complicações graves. Quando uma mulher fica deprimida após o parto, geralmente é difícil deixar a doença para trás sem a ajuda de um médico especializado.
A depressão severa como complicação afeta a vida cotidiana. Muitas mães afetadas pela depressão mal conseguem lidar com a vida cotidiana e cuidar sozinhas dos filhos. Às vezes, é necessária uma exceção de internação. Os primeiros sinais de uma crise de humor pós-parto devem, portanto, ser levados a sério e monitorados cuidadosamente à medida que progridem.
Quando você deve ir ao médico?
Após o nascimento de uma criança, tanto mulheres quanto homens podem experimentar flutuações emocionais ou mentais. Todo o curso da vida muda com a nova chegada. Essa circunstância representa uma nova situação que causa estresse em muitas pessoas. A assistência médica nem sempre é necessária nesta fase. Em uma primeira etapa, as pessoas afetadas devem se esforçar para trocar ideias com pessoas que também tiveram filhos e estão familiarizados com a situação. Dicas úteis podem ser trocadas, o que em muitos casos leva a uma melhoria.Existem inúmeros pontos de contato na Internet que apontam as mudanças com antecedência e assim preparam os futuros pais para a nova situação.
No entanto, se os sintomas persistirem ou se intensificarem, um médico deve ser consultado. Choro forte, humor persistentemente deprimido ou exigências excessivas devem ser discutidos com um médico ou psicólogo. Se as necessidades diárias não podem ser atendidas ou se o cuidado suficiente para os filhos não pode ser garantido, é necessário apoio profissional. Um médico deve ser consultado em caso de grave insatisfação, insônia, exaustão ou fraqueza interna. Há necessidade de ação no caso de tendências comportamentais agressivas, desinteresse ou falta de cuidado consigo e com o recém-nascido.
Tratamento e Terapia
A autoajuda desempenha um papel importante no tratamento da depressão pós-parto. A ajuda do seu parceiro, família e amigos é tão importante. A pessoa em causa também pode beneficiar de ajuda profissional nas tarefas domésticas e no cuidado do bebé.
Além da autoajuda, o clima pós-portal geralmente requer suporte profissional. A depressão ou psicose pós-parto severa será entregue aos profissionais o mais rápido possível. Nesse caso, a internação hospitalar pode ser necessária para salvar a vida da mãe e do filho.
Para o tratamento profissional, medidas como psicoterapia, musicoterapia e terapia familiar sistêmica estão disponíveis. A maioria dessas medidas é combinada com etapas conservadoras de medicamentos, como psicofarmacoterapia, terapia naturopática ou terapia hormonal.
Existem ambulatórios especiais para as pessoas afetadas, como o ambulatório materno-infantil para mães com doenças mentais no pós-parto. Em caso de dúvida, esses ambulatórios especiais organizam tratamento hospitalar e não estão abertos apenas à mãe, mas também à observação de familiares em busca de ajuda.
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A experiência mostra que alguns relacionamentos devem ser considerados fatores de risco para crises de humor pós-parto. O isolamento social é um desses fatores de risco. Além disso, a falta de apoio do parceiro ou da família e amigos pode aumentar o risco de uma crise de humor após o nascimento.
O mesmo se aplica ao perfeccionismo e a uma imagem exagerada de mãe de mulher grávida. Para evitar crises de humor, as relações mencionadas devem ser neutralizadas antes do nascimento da criança. Uma situação geral psicologicamente estável deve ser almejada.
Cuidados posteriores
Uma crise de humor pós-parto não deve ser considerada levianamente, mesmo após o tratamento propriamente dito. Especialmente se a depressão já existiu após nascimentos anteriores. Além de fornecer apoio durante o parto real, pessoas em quem você confia, como parteiras, também devem estar disponíveis após o parto e fornecer assistência com seu conhecimento especializado, se surgirem problemas.
Os médicos e as parteiras devem ser pessoas em quem possam confiar e fornecer apoio emocional durante as discussões ou visitas domiciliares. Mesmo após a crise de humor, os medicamentos complementares podem fornecer suporte sem sofrer efeitos colaterais. O treinamento regular de Reiki é uma boa maneira de ficar livre de sintomas como cansaço, irritabilidade e tristeza a longo prazo.
Como método alternativo de cura, o Reiki pode ajudar a lidar com as causas do mau humor, para que as pessoas afetadas sintam felicidade e satisfação a longo prazo. O treinamento de Reiki fornece suporte holístico e tem um efeito positivo no corpo, mente e alma. O Reiki pode ser usado sentado, deitado ou em pé e também pode ser feito em duas sessões.
Este método alternativo apóia a autoconfiança da mãe, alivia medos e bloqueios emocionais e melhora a comunicação com a criança. Durante as sessões de casais, os pais podem fazer algo por si próprios, o que certamente terá efeitos positivos para a criança.
Você pode fazer isso sozinho
Para lidar com as crises de humor pós-parto, é inicialmente útil conversar com o médico ou a parteira para descobrir sua causa e desenvolvimento: O conhecimento dos antecedentes hormonais, mas também psicológicos pode trazer alívio para a jovem mãe. O parceiro, familiares de confiança ou um bom amigo também podem servir como o primeiro ponto de contato durante um mau humor - se a troca com eles não for suficiente, a ajuda profissional ou o contato com um grupo de autoajuda devem ser considerados.
As pessoas afetadas devem garantir uma dieta saudável: Se você tiver perda de apetite, é importante fazer pequenas refeições regularmente. Frutas e vegetais frescos fornecem ao corpo as vitaminas e oligoelementos necessários, enquanto os carboidratos atuam como fornecedores de energia. A hidratação adequada também deve ser importante. Na vida cotidiana, pode ser necessário limitar-se um pouco às tarefas mais necessárias e adiar tudo o que é menos importante. As pessoas afetadas devem fazer isso sem a consciência pesada e sem medo de aceitar ajuda nas tarefas domésticas e no cuidado das crianças.
O sono suficiente e as fases regulares de recuperação também ajudam a sair da crise de humor pós-parto mais rapidamente. O exercício também tem um efeito positivo no bem-estar físico e mental: até uma caminhada diária ao ar livre pode contribuir para a recuperação.
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