Drenagem pleural

Às vezes, fluidos ou ar podem se acumular nos pulmões, dificultando a respiração e afetando o coração. Nestes casos, sua saúde está em risco e tem que estar Drenagem pleural para aliviar os pulmões.

O que é drenagem pleural?

A drenagem deve basicamente drenar o ar ou o acúmulo de fluido através de uma mangueira do corpo para um recipiente que coleta o fluido. Geralmente é colocado após uma operação para drenar a água da ferida e para manter baixo o risco de infecção na área da ferida.

Um dreno pleural move o ar ou fluido dos pulmões para fora do tórax para aliviar os pulmões e tornar a respiração mais fácil. Devido a várias circunstâncias, o ar e os fluidos podem se acumular nos pulmões, o que representa um risco agudo para a saúde. Nesses casos, um tubo é inserido no espaço pleural entre a pleura e a pleura para aliviar os pulmões. A drenagem pleural também é conhecida como drenagem torácica.

Função, efeito e objetivos

A drenagem pleural ou torácica é sempre necessária quando o ar, sangue ou pus se acumulam no espaço pleural e os pulmões não têm mais espaço suficiente para se desenvolver, resultando em grave falta de ar. Se o líquido se acumular ali, as artérias e veias que levam ao coração não podem mais fornecer sangue suficiente ao coração. O acúmulo de líquido ou ar cria pressão nos pulmões, o que pode ser fatal, mas pode ser removido por drenagem pleural.

Alguns quadros clínicos tornam necessária uma drenagem torácica, por ex. B. Pneumotórax e Pneumotórax de Tensão. Se as costelas forem feridas ou o tórax for aberto durante uma operação, o ar pode entrar no espaço pleural e causar sintomas como dor, falta de ar e coração acelerado. Se o ar entrar na área pleural ao inalá-lo, mas não puder ser exalado normalmente novamente, ocorre uma situação de risco de vida porque a pressão pode aumentar tanto que o coração não é mais capaz de desempenhar sua função completa. No hemotórax, o sangue pode se acumular nos pulmões devido a lesões nos vasos sanguíneos. Se essa situação durar muito tempo, não só causa dor e falta de ar, mas também perda de sangue.

Nesta situação de risco de vida, a drenagem pleural pode ser uma medida de salvamento. Em casos particularmente graves, a cirurgia geralmente é necessária além da colocação da drenagem. No empiema pleural, o pus se acumula no espaço pleural, na maioria dos casos devido a infecções na região torácica decorrentes de pneumonia ou cirurgia. Nesse caso, além de drenar o pus, é necessário enxaguar o tórax com solução salina. Existem vários procedimentos diferentes para um dreno torácico.

Os mais comuns são a drenagem Monaldi, que é usada principalmente para retenção de ar, e a drenagem Bülau, que é usada para retenção de líquidos. Os sistemas de drenagem podem u. uma. diferem no número de recipientes de coleta. A drenagem pleural deve ser estéril. Após a desinfecção da pele, as costelas são palpadas e o local da punção é marcado no meio das costas. Nesse local é feita uma incisão de aproximadamente 1 cm, por onde é feita a drenagem.

Riscos, efeitos colaterais e perigos

Um dreno pleural ou torácico é uma das medidas mais importantes para salvar vidas, mas apresenta seus riscos. Mesmo que complicações graves raramente ocorram, o procedimento pode causar lesões nos pulmões e causar um pneumotórax como complicação. Para poder posicionar o tubo corretamente, é necessário abrir o espaço pleural e os músculos das costelas no lugar certo na região das costas.

Na parte inferior de cada costela, há uma artéria e um nervo que podem ser lesados ​​por esse procedimento, especialmente se for pressionado pelo tempo devido a uma condição potencialmente fatal. Essa lesão pode causar sangramento e, em casos mais difíceis, sensações anormais, como dormência, se um nervo tiver sido lesado. O risco de lesão do tecido corporal na área adjacente através da colocação da drenagem não pode ser excluído. Se o coração, a traqueia ou a artéria principal forem lesados, podem ocorrer complicações com risco de vida. Se a drenagem pleural não for possível sem desconforto, na maioria dos casos os médicos escolherão a cirurgia de emergência.

A própria ferida, que é causada pela colocação da drenagem, também é um risco porque os patógenos podem se acumular ali e desencadear uma infecção. Um médico deve ser sempre consultado se houver vermelhidão, inchaço no local da injeção, falta de ar ou coração acelerado, bem como se houver secreção de grandes quantidades de líquido, pois isso pode ser uma indicação de sangramento adicional. No entanto, quando há uma situação de risco de vida, os benefícios superam as desvantagens. Ao colocar um dreno torácico, o paciente deve ter cuidado para não puxá-lo para que não escorregue antes da remoção.

Pode ocorrer dor ao puxar o tubo, mas isso pode ser eliminado com a administração de um anestésico local. Os requisitos de higiene desempenham um papel importante para evitar riscos desnecessários. Para manter baixo o risco de infecção, o procedimento deve ser realizado em condições estéreis.