Febre glandular de Pfeiffer ou mononucleose infecciosa é uma doença infecciosa muito comum. Os principais sintomas causados pelo vírus Epstein-Barr (EBV) são inchaço dos gânglios linfáticos e febre.
O que é a febre glandular de Pfeiffer?
Como o período entre a infecção e o início da doença na febre glandular de Pfeiffer é muito longo, os sintomas típicos aparecem tardiamente. Há uma diferença entre os sintomas nos adultos e nas crianças.© Henrie - stock.adobe.com
Normalmente é Febre glandular de Pfeiffer uma doença viral inofensiva muito comum. É causada pelo vírus Epstein-Barr. A infecção pode ser facilmente detectada por meio do hemograma. De acordo com as estimativas, mais de 90% da população está infectada com a febre glandular de Pfeiffer até os 30 anos de idade.
Pelo menos em crianças até o final do 10º ano de idade, a febre glandular de Pfeiffer ocorre sem maiores sintomas. Nos idosos, ocorrem sintomas semelhantes aos da gripe, raramente associados a complicações. Os sintomas típicos da febre glandular de Pfeiffer podem incluir ser: inchaço dos gânglios linfáticos, dor de garganta ou amigdalite, tonturas e desorientação. Os vírus, portanto, atacam os órgãos do anel linfático da faringe. O fígado, coração e baço também podem ser afetados.
causas
A transmissão do patógeno de Febre glandular ocorre principalmente através da saliva. Outras vias de transmissão podem ser as chamadas infecções por contato, gotículas ou manchas. Uma vez que a principal transmissão ocorre de boca a boca, a febre glandular de Pfeiffer também é conhecida como "doença do beijo", "doença do estudante" (ou "doença do beijo").
Depois de infectado com o patógeno, ele permanece no corpo por toda a vida, como acontece com outras infecções por herpes. Mesmo após um surto de febre glandular de Pfeiffer ou após o término da doença, o vírus ainda pode ser transmitido a pessoas não imunes através da saliva. Da mesma forma, após a cura total da doença, a pessoa infectada pode apresentar surtos repetidos de sintomas. Este novo surto da doença pode ser comprovado a qualquer momento por um hemograma correspondente.
Sintomas, doenças e sinais
Como o período entre a infecção e o início da doença na febre glandular de Pfeiffer é muito longo, os sintomas típicos aparecem tardiamente. Há uma diferença entre os sintomas nos adultos e nas crianças. Uma vez que o sistema imunológico das crianças ainda não está totalmente desenvolvido e, portanto, não reage tão fortemente ao vírus, elas frequentemente permanecem completamente livres de sintomas.
Em contraste, os adultos são muito mais afetados pelos efeitos. Eles sofrem de cansaço e uma sensação geral de doença, sentem-se fracos e exaustos. Esse langor pode durar muito tempo antes de ser reconhecido como um sinal de doença. Podem ocorrer dores de garganta desagradáveis, acompanhadas de vermelhidão da garganta e dificuldade em engolir.
Às vezes, os gânglios linfáticos incham e o paciente fica febril. No curso posterior, podem ocorrer sintomas adicionais, mas individualmente completamente diferentes. Existem pacientes nos quais a doença causa hepatite; reconhecível pelo amarelecimento da pele e da derme dos olhos.
O baço também pode ser afetado e inchar como resultado. Em casos individuais, ocorre uma erupção nodular que se espalha em relevo e pontilhada na pele. Complicações raras na forma de paralisia e inflamação das meninges ocorrem apenas quando o vírus ataca o sistema nervoso.
Curso da doença
O período de incubação de Febre glandular é de sete a trinta dias em crianças. Em adultos, esse tempo pode ser de quatro a sete semanas.
A febre glandular de Pfeiffer geralmente começa com febre, membros doloridos e fadiga, portanto, com sintomas de resfriado relativamente "normais". Os gânglios linfáticos incham (possivelmente também sob as axilas e virilha) e as amígdalas inflamam.
Típico da febre glandular de Pfeiffer é a camada cinza suja nas amígdalas, que causa um mau hálito pútrido. Além disso, alguns pacientes apresentam rouquidão e distúrbios da fala.
A doença geralmente dura algumas semanas e, em casos raros, pode se estender por 1-2 meses.Se a doença for assintomânica, podem ocorrer fadiga e fraqueza persistente por um período de alguns meses a dois anos.
Complicações
As complicações que podem ocorrer com a febre glandular são diversas, mas raras. A maioria deles também requer terapia, mas pode exigir hospitalização. A situação é diferente para pessoas com sistema imunológico enfraquecido (especialmente crianças). Aqui, a doença pode ser grave ou fatal.
Isso pode causar inchaço do fígado ou baço. Ambos são dolorosos ao toque e limitam a função dos órgãos afetados. Esforços fortes e contorções devem ser evitados se o baço estiver inchado, pois podem causar ruptura do baço. A icterícia também pode ocorrer.
Pode ocorrer inflamação dos pulmões, músculos do coração ou rins e geralmente requer tratamento. As infecções renais e cardíacas, em particular, apresentam risco de destruição de tecido vital e podem causar danos consequentes.
A anemia ou um número reduzido de plaquetas sanguíneas são possíveis. Isso agrava a fase debilitante da doença e o sangramento (sangramento nasal, sangramento de lesões, etc.) pode ser mais difícil de controlar. É importante evitar esforços e lesões.
A encefalite também pode ocorrer. Requer atenção médica especial porque pode afetar os nervos - e, portanto, as habilidades motoras e cognitivas da pessoa afetada.
Quando você deve ir ao médico?
Se a criança tiver gânglios linfáticos inchados, dor de garganta ou febre alta, um médico deve ser consultado. O médico pode fazer o diagnóstico com base no número de glóbulos brancos e, se necessário, iniciar o tratamento imediatamente. O aconselhamento médico é particularmente importante no caso de queixas crescentes que não podem ser aliviadas com remédios caseiros e repouso na cama. Se a febre glandular de Pfeiffer não ceder por si mesma, o patógeno deve ser combatido com medicamentos. O médico também pode prescrever supositórios para febre e outras ajudas.
A febre glandular de Pfeiffer é tratada pelo médico de família, pediatra ou especialista em medicina interna. Se o vírus Epstein-Barr se espalhou para o trato respiratório, o especialista em ouvido, nariz e garganta deve ser envolvido no tratamento. Dependendo do surgimento de complicações, o tratamento hospitalar também pode ser necessário. Com o tratamento medicamentoso apropriado, os sintomas devem diminuir dentro de alguns dias a semanas. Caso contrário, o médico deve ser informado. Os pais devem consultar um médico sozinhos devido ao risco de infecção.
Tratamento e Terapia
Infelizmente para o tratamento do Febre glandular de Pfeiffer nenhuma droga especial. Em qualquer caso, é necessário beber muitos líquidos, como geralmente se aconselha em caso de febre. A medicação antipirética e, em qualquer caso, bastante tempo para descansar também são úteis.
Em alguns casos, também pode ocorrer uma infecção bacteriana, que deve ser tratada com antibióticos. Em geral, é importante entrar em contato com um médico que decidirá se deve tomá-lo. Em geral, deve-se ter cuidado para que o médico não use antibióticos de amplo espectro, como Amoxicilina, ou ampicilina, prescreve. Eles podem causar erupções cutâneas generalizadas e coceira por todo o corpo. Essa erupção pode continuar a se desenvolver até três dias após a ingestão do antibiótico. A erupção pode levar até duas semanas para diminuir e pode ser muito dolorosa. Isso não é uma alergia, "apenas" uma reação exagerada.
Cuidados posteriores
A febre glandular de Pfeiffer é uma doença prolongada. Os cuidados de acompanhamento incluem repouso e exames regulares pelo médico. Os pacientes devem descansar por pelo menos quatro a seis semanas. Se o resultado for positivo, o médico deve ser consultado semanalmente. O clínico geral ou interno responsável cuidará dos cuidados posteriores.
O médico retirará sangue do paciente e fará um exame físico. Os cuidados de acompanhamento também incluem obter um histórico médico para esclarecer questões em aberto e avaliar o estado atual de saúde do paciente. Depois que a febre glandular de Pfeiffer foi curada, nenhum outro exame de acompanhamento é geralmente necessário.
Se surgirem complicações, é necessário aconselhamento médico. O médico verificará primeiro os sintomas típicos, como pele amarela e aumento da temperatura corporal, para determinar ou descartar o envolvimento dos órgãos internos. A internação hospitalar pode então ser necessária. Se o curso for complicado, exames adicionais de acompanhamento pelos especialistas responsáveis são necessários.
O médico deve examinar os órgãos internos para descartar lesões em órgãos e doenças concomitantes. Dependendo da causa da febre glandular de Pfeiffer, outras consultas médicas podem ser necessárias após os cuidados de acompanhamento. A causa da doença deve ser identificada e corrigida antes que o tratamento possa ser concluído.
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➔ Remédios para febre e calafriosOutlook e previsão
As chances de cura completa são muito boas para a febre glandular de Pfeiffer. A doença geralmente cura dentro de duas a três semanas, sem complicações ou danos consequentes. Em pessoas cujo sistema imunológico está enfraquecido, por ex. B. por infecção pelo HIV ou após um transplante de órgão, entretanto, há um risco aumentado de um curso com complicações.
O dano conseqüente possível é a inflamação do coração, fígado, rins ou cérebro. Existe o risco de infecções bacterianas ou virais adicionais que pioram o prognóstico. Em casos muito raros, o baço dilatado pode romper. Esta é uma emergência que requer cirurgia imediata. Em alguns casos, os linfomas se desenvolvem em pessoas imunocomprometidas. São tumores que se desenvolvem a partir de glóbulos brancos alterados e que podem posteriormente se tornar malignos.
Os anticorpos contra o vírus Epstein-Barr são formados após uma infecção com a febre glandular de Pfeiffer. Geralmente, há imunidade vitalícia após a primeira infecção. No entanto, a reinfecção em pessoas imunocomprometidas é bem possível. Para evitar a reinfecção, o contato com pessoas doentes deve ser evitado. Como a infecção ocorre apenas por contato direto, o risco de reinfecção pode ser reduzido.
Você pode fazer isso sozinho
Para a terapia de suporte da febre glandular de Pfeiffer, em primeiro lugar, repouso na cama quando a febre ocorrer. O descanso físico fornece ao corpo a força necessária para se defender contra os vírus. Bons resultados na redução da febre podem ser alcançados usando bandagens nas pernas.
No caso de pessoas doentes em geral, especialmente crianças, é importante garantir a ingestão adequada de líquidos e a administração de alimentos de fácil digestão durante a infecção. Além dos ataques de febre, os pacientes costumam apresentar fortes dores de garganta. Eles podem ser aliviados fazendo gargarejos com chá de sálvia ou água morna com sal.
Além disso, a inalação do chá de flor de camomila pode ter um efeito positivo na dor de garganta. Se a dor de garganta evoluir para angina bacteriana, o médico deve ser consultado, pois então está indicada a administração de antibióticos. Dores de cabeça intensas e dores no corpo podem ser neutralizadas com analgésicos disponíveis no mercado. No entanto, os pacientes devem garantir que o analgésico que usam não seja à base de ácido acetilsalicílico. Pode ocorrer sangramento aqui.
Depois que os sintomas da doença diminuírem, os pacientes devem relaxar por quatro a oito semanas. Levantar cargas pesadas durante este período é particularmente perigoso, pois pode facilmente romper o baço. Em geral, se você se exercitar muito cedo, existe o risco de lesões no baço.