Inflamação dos rins

O termo Inflamação dos rins respectivamente Glomerulonefrite inclui várias doenças renais. Em todas as formas de inflamação renal, ocorrem distúrbios e inflamações do tecido renal ou do córtex renal. A causa mais comum de inflamação dos rins são as reações auto-imunes do sistema imunológico do corpo.

O que é infecção renal?

Sob o termo Inflamação dos rins uma série de doenças diferentes são geralmente agrupadas. Todos eles têm uma coisa em comum: no sentido de uma reação auto-imune, parte do tecido renal fica inflamado - o córtex renal.

A inflamação renal não é uma doença em si, mas um termo coletivo para os sintomas de várias doenças nas quais os rins estão envolvidos.

As infecções renais incluem as seguintes doenças:

• glomerulonefrite aguda

• glomerulonefrite (RPGN) de evolução rápida (progressiva)

• Síndrome Nefrítica

• glomerulonefrite crônica

• proteinúria assintomática

A inflamação do rim é inicialmente uma doença "silenciosa" porque geralmente não causa dor. Mas como os dois rins são afetados e eles não conseguem mais perceber sua função de filtrar o sangue (ameaça de insuficiência renal), a inflamação renal pode ser uma doença muito séria.

causas

A verdadeira causa do Inflamação dos rins é uma reação de estresse (reação auto-imune) do corpo a uma doença existente. Nesse caso, o sistema imunológico ataca as próprias estruturas do corpo no sentido de defesa - nesse caso, partes do rim.

As doenças mencionadas acima, todas designadas por inflamação dos rins (glomerulonefrite), têm uma coisa em comum: Com a inflamação dos rins, há inflamação do córtex renal - ou seja, a camada externa do rim. As células filtrantes nos corpúsculos renais (glomérulos) são particularmente afetadas e, como resultado, elas não conseguem mais perceber sua função de filtro sanguíneo suficientemente bem.

Pode ser distinguido da inflamação do rim causada por bactérias, e. no decurso da inflamação não tratada da pelve renal (pielonefrite), a glomerulonefrite ocorre porque a inflamação não é purulenta e ocorre em ambos os lados. Ou seja, ambos os rins são afetados. A inflamação renal também costuma ser indolor - portanto, muitas vezes não é descoberta por um longo tempo ou apenas descoberta por acaso. Mas os rins são órgãos vitais. Um diagnóstico e tratamento rápidos da inflamação renal são, portanto, muito importantes!

Sintomas, doenças e sinais

A inflamação renal aguda se manifesta inicialmente em uma sensação aparentemente súbita de doença. Isso é acompanhado por sintomas como perda de apetite, fadiga ou febre. Também pode causar calafrios, aumento da freqüência cardíaca e outras queixas cardiovasculares. Os típicos são dor surda, geralmente latejante, na parte superior do abdome lateral.

Freqüentemente, também há sinais de infecção da bexiga, ou seja, dor ao urinar, necessidade frequente de urinar e dor abdominal. Ocasionalmente, esses sintomas parecem insidiosos e são acompanhados por outras queixas. Isso pode causar dores de cabeça, perda de peso e dores abdominais. Os sinais de obstrução intestinal indicam inflamação renal avançada.

A forma crônica de inflamação renal freqüentemente se desenvolve ao longo de meses ou anos. Os afetados notam fadiga crescente, frequentemente acompanhada de dores nas costas, irritação do trato gastrointestinal, bem como náuseas e vômitos. A longo prazo, há perda de peso e sintomas de deficiência.

Como resultado da formação de sangue perturbada, pode desenvolver anemia, que também se expressa em sintomas de deficiência, como fadiga, mau desempenho e pele pálida. A pielonefrite crônica também é indicada por urina avermelhada a turva e dor ao urinar. Nos estágios avançados, pouca urina é excretada, o que leva à hipertensão. Se a infecção renal for tratada de forma abrangente, os sintomas geralmente desaparecem. Se não houver tratamento, consequências a longo prazo são possíveis.

Complicações

Se a inflamação aguda dos rins (glomerulonefrite) for diagnosticada precocemente, há uma boa chance de cura. No entanto, a inflamação renal aguda também pode evoluir para uma forma crônica se os sintomas forem ignorados. Como consequência da glomerulonefrite tardia, a síndrome nefrótica freqüentemente se desenvolve como uma complicação. A síndrome nefrótica é caracterizada pelo fato de os corpúsculos renais se tornarem permeáveis ​​às proteínas.

Essa permeabilidade pode aumentar ainda mais com o tempo. Devido ao aumento da excreção de proteínas na urina, em última análise, ocorre uma deficiência de proteínas no sangue. Isso, por sua vez, leva cada vez mais à retenção de água nas pernas ou nas pálpebras, também conhecida como edema. Até a ascite pode se desenvolver. Além disso, o metabolismo lipídico é perturbado na síndrome nefrótica. Os níveis de lipídios no sangue estão aumentados.

No contexto da síndrome nefrótica, a trombose também é uma complicação comum. Além disso, o sistema imunológico está enfraquecido. Como resultado, existem infecções frequentes. Finalmente, a síndrome nefrótica pode até levar à insuficiência renal. Para proteger os rins de falha completa, o sangue deve ser limpo regularmente de toxinas com a ajuda da chamada diálise. A síndrome nefrótica é curável com tratamento intensivo. Em muitos casos, entretanto, o dano renal permanente permanece. Em casos extremos, um transplante de rim é necessário para salvar vidas.

Quando você deve ir ao médico?

Consulte um médico assim que surgir uma dor abdominal que não seja causada pelo período menstrual da mulher. Se você não se sentir bem, tiver dificuldade para urinar, se sentir exausto ou tiver uma temperatura corporal elevada, um médico deve ser consultado. Diminuição da resiliência, dor abdominal, perda de apetite e recusa em comer são preocupantes e devem ser esclarecidas por um médico.

A perda de peso e as dores de cabeça são sinais de um problema de saúde que deve ser investigado e tratado. Se os sintomas persistirem por vários dias ou se aumentarem de intensidade, é necessário consultar um médico. Sentir-se doente, perda da libido ou dor durante a relação sexual são indicações que devem ser acompanhadas. Se houver dores nas costas, redução do desempenho ou se as obrigações do dia a dia não puderem mais ser cumpridas de forma adequada, é recomendável consultar o médico.

A micção frequente, que ocorre novamente imediatamente após usar o banheiro, bem como as anormalidades na quantidade de urina excretada, devem ser discutidas com um médico. Sem terapia adequada, os patógenos podem se espalhar ainda mais no organismo e levar a uma maior deterioração do estado geral. Se você tem dificuldade para dormir, se concentrar ou prestar atenção, é aconselhável consultar um médico para que seja traçado um plano de tratamento.

Tratamento e Terapia

Dependendo de quão difícil é Inflamação dos rins (glomerulonefrite) as seguintes opções de tratamento estão disponíveis: Se a excreção de proteínas e a excreção de glóbulos vermelhos na urina (como resultado da função inadequada de filtro do sangue), só é necessária no início uma verificação regular, sem tratamento adicional.

Normalmente, no entanto, "terapia imunossupressora", e. com cortisona, necessário. Isso suprime o sistema imunológico de reação exagerada, o que evita que a inflamação renal progrida. Isso é particularmente importante porque os rins podem falhar em qualquer curso agudo ou crônico grave. Então, a diálise permanente (lavagem do sangue) seria necessária para assumir a filtragem do sangue.

Também é importante baixar a pressão arterial muito alta, pois isso sobrecarrega a função de filtro dos rins e causa danos permanentes. Contanto que os rins ainda estejam funcionando bem, você deve se assegurar de beber bastante líquido. Em alguns casos de inflamação renal, uma dieta pobre em sal e proteínas também é recomendada. Até o momento, não existe uma forma de terapia para a inflamação renal (glomerulonefrite) que trate as causas.

Outlook e previsão

O prognóstico da inflamação renal é fundamentalmente muito variável, pois depende do tipo, da gravidade e, por último, mas não menos importante, da forma (aguda / crônica). Tanto a inflamação renal aguda quanto a crônica causam danos renais graves se não tratada. A inflamação renal aguda costuma ser curada com diagnóstico oportuno e tratamento adequado. Se não for tratada, pode levar à insuficiência renal completa em casos graves.

O diagnóstico e o tratamento precoces são particularmente importantes na "glomerulonefrite progressiva rápida" - também conhecida como RPGN. Este último é frequentemente grave e leva à insuficiência renal de forma relativamente rápida. Na verdade, quatro em cada dez pessoas com diagnóstico de RPGN devem passar por lavagem de sangue (diálise).

O tratamento correto também é extremamente importante no caso de nefrite que não tem mais cura. Em muitos casos, uma deterioração progressiva da função renal pode ser prevenida ou pelo menos desacelerada até que o paciente dependa de uma lavagem de sangue ou de um transplante renal.

Se, por outro lado, a inflamação renal não causa nenhum sintoma, nenhuma proteína ou sangue são excretados na urina, ou apenas proteínas e sangue mínimos são excretados na urina, e a função renal e a pressão arterial mostram valores normais, geralmente é suficiente que o paciente seja examinado pelo médico em intervalos regulares. É claro que esses exames também devem incluir exames de sangue e urina.

prevenção

1 Inflamação dos rins pode ser evitado pelas seguintes medidas: As infecções causadas por estreptococos (por exemplo, escarlatina) devem ser tratadas com antibióticos em tempo útil e por um período longo o suficiente. Isso evita a inflamação renal pós-infecciosa.

Outras doenças que podem causar uma forma grave de inflamação renal (síndrome nefrítica) também devem ser tratadas de forma consistente. Em particular, o diabetes mellitus (diabetes) deve ser destacado aqui. Também é benéfico beber muito, abster-se de bebidas alcoólicas e fumar e geralmente manter um estilo de vida saudável e esportivo.

Cuidados posteriores

Os cuidados de acompanhamento para a inflamação renal consistem em exames regulares do rim afetado. O órgão será examinado por ultra-som e outros exames de imagem para identificar quaisquer complicações. A pressão arterial e a condição dos ureteres também podem ser verificadas.

O médico também examina a região dos rins e examina o paciente em busca de sintomas ou sinais incomuns de quaisquer doenças concomitantes. O histórico médico que acompanha é usado para determinar complicações e responder a quaisquer perguntas em aberto que o paciente possa ter. Se nenhuma anormalidade for encontrada e o paciente não tiver mais perguntas, os cuidados de acompanhamento podem ser concluídos após um único check-up.

Um exame final geralmente é realizado uma a duas semanas após a recuperação. Se a cicatrização for muito lenta, novos exames serão necessários. O mesmo se aplica a queixas crônicas e a pacientes idosos ou fisicamente debilitados. No caso de cursos crônicos e prolongados, exames de rotina semanais por um especialista são recomendados.

A medicação também é verificada durante as consultas e ajustada se necessário. Além disso, dependendo dos sintomas, o paciente é encaminhado para um fisioterapeuta ou especialista que pode iniciar medidas terapêuticas adicionais. O acompanhamento é realizado por um especialista em rins ou um clínico geral.

Você pode fazer isso sozinho

Se você tiver inflamação nos rins, deve beber muitos líquidos. Até três litros por dia são recomendados para as pessoas afetadas. A alta ingestão de líquidos ajuda a remover as bactérias do rim. Não consuma álcool, chá preto ou bebidas que contenham cafeína. Esses produtos têm um efeito negativo no organismo e no funcionamento dos rins. O consumo de chás medicinais, chá verde e água sem gás é mais saudável e benéfico.

Ao usar o banheiro, certifique-se de que a bexiga esteja sempre completamente vazia. Isso permite que mais bactérias sejam expelidas do corpo. Além disso, a micção deve ocorrer com mais frequência do que o normal. O corpo precisa de calor suficiente durante o período de reclamação. As costas e a parte inferior do abdômen podem ser aquecidas várias vezes ao dia com uma bolsa de água quente. Também é aconselhável usar roupas quentes e respiráveis. Banhos de assento regulares com camomila também são considerados benéficos e promotores de saúde. É particularmente importante garantir que a região dos rins seja poupada dos efeitos das correntes de ar.

Repouso e repouso suficientes são particularmente úteis na fase inicial da doença. O repouso na cama é necessário se a doença renal estiver avançada. O esforço físico excessivo deve ser evitado e intervalos regulares devem ser feitos em todas as atividades.