Como Distrofia ungueal são alterações degenerativas de crescimento em uma, várias ou todas as unhas ou pés. As distrofias ungueais podem ter inúmeras causas locais ou sistêmicas e não estão de forma alguma limitadas a infecções fúngicas. O dano que ocorre temporariamente é expresso como lesões puntiformes ou lesões cruzando a unha, enquanto sulcos longitudinais ou runas se desenvolvem se as causas persistirem.
O que é distrofia ungueal?
O diagnóstico geralmente pode ser feito com base no aparecimento de distrofia ungueal. Em muitos casos, os sintomas não são totalmente claros, de modo que o diagnóstico feito deve ser confirmado ou rejeitado esclarecendo outros parâmetros.© muro - stock.adobe.com
As distrofias ungueais são causadas por distúrbios de crescimento das unhas dos pés ou dos pés. O crescimento atrofiado pode ser temporário ou permanente, o que leva a diferentes sintomas. Os distúrbios temporários geralmente formam lesões puntiformes ou sulcos transversais que podem ser vistos a olho nu.
Os distúrbios de crescimento persistentes desenvolvem sulcos longitudinais claramente visíveis nas unhas, que se estendem gradualmente do leito ungueal até a borda livre superior da unha. A possível extensão da distrofia ungueal, bem como suas causas, cobre um amplo espectro e varia de sintomas inofensivos, apenas fracamente visíveis, até a destruição completa das unhas.
O aparecimento da distrofia ungueal geralmente fornece a um médico experiente e ao dermatologista as pistas iniciais sobre as possíveis causas da doença. Em muitos casos, as lesões que aparecem nas unhas são sintomáticas da presença de uma determinada síndrome patológica, que também atinge outros órgãos.
No caso de um distúrbio breve e único, a alteração localmente limitada na unha pode ser rastreada por cerca de três meses, pois leva até três meses para “empurrar” a lesão localmente limitada da raiz da unha até a borda livre superior.
causas
A distrofia ungueal pode ser causada por uma infinidade de causas, que podem ser resumidas em alguns complexos de causa. Os principais complexos de causa incluem micoses ou inflamação bacteriana, doenças de pele e certos tipos de tumores. Mas doenças metabólicas com efeito sistêmico, efeitos colaterais de medicamentos, bem como lesões e algumas doenças hereditárias raras podem promover a distrofia ungueal.
A desnutrição e os distúrbios circulatórios locais também podem causar distrofias ungueais sintomáticas. No caso de uma infecção por fungos nas unhas da família dos brotos ou fungos filamentosos, geralmente há condições como um sistema imunológico enfraquecido ou suprimido ou distúrbios metabólicos sistêmicos que "permitem" que o fungo quase onipresente e bastante inofensivo se torne patogênico.
As doenças de pele que promovem o desenvolvimento de distrofia ungueal incluem eczema, psoríase, várias formas de líquen plano não contagioso (líquen plano) e algumas outras doenças de pele. As doenças crônicas dos pulmões, brônquios ou do coração, que levam a um constante suprimento insuficiente de oxigênio, favorecem a formação das chamadas unhas de vidro de relógio.
São grandes e arredondados e geralmente associados a falanges terminais alargadas dos dedos.Entre os medicamentos que podem causar distrofia ungueal como efeitos colaterais indesejáveis estão os inibidores da ECA para baixar a pressão arterial, anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos, antibióticos especiais e alguns outros medicamentos.
Lesões mecânicas no leito ungueal por esmagamento ou golpes com objetos contundentes (golpe de martelo) geralmente levam a um hematoma preto-azulado visível (unha azul) abaixo da folha da unha. A mancha azul-escura sob a unha é parcialmente absorvida e migra gradualmente para a borda da unha. Se o leito ungueal estiver ferido ou a infecção for mais grave, a unha pode descascar completamente, o que é conhecido como onicólise.
Doenças com este sintoma
- Doenças de pele
- Desordem metabólica
- eczema
- psoríase
- Contusões
- Fungos nas unhas
- Desnutrição
- Líquen plano
- Micose
- Hipoxia
- Inflamação do leito ungueal
- tumor
- Distúrbios circulatórios
- Doenças hereditárias
- Doença pulmonar
Diagnóstico e curso
O diagnóstico geralmente pode ser feito com base no aparecimento de distrofia ungueal. Em muitos casos, os sintomas não são totalmente claros, de modo que o diagnóstico feito deve ser confirmado ou rejeitado esclarecendo outros parâmetros.
Os exames esclarecedores referem-se a exames de sangue ou outros exames laboratoriais. É necessário cuidado especial se aparecerem listras verticais acastanhadas, o que pode indicar um tumor maligno, por exemplo, um melanoma maligno sob o leito ungueal.
A interpretação confiável das diversas manifestações da distrofia ungueal até a onicólise, o descolamento da unha, requer conhecimento especializado e o máximo de experiência possível. O curso da doença é muito diferente dependendo da causa, distúrbios de crescimento da unha.
Eles variam de autocuráveis a graves, especialmente se as anormalidades das unhas forem devidas a distúrbios metabólicos graves. Em casos menos graves, o leito ungueal e a unha se regeneram por si próprios assim que a causa do crescimento deficiente da unha é identificada e corrigida.
Complicações
A distrofia ungueal ou uma alteração degenerativa em uma unha podem ter várias causas e complicações correspondentes. No pior dos casos, a unha pode ser completamente destruída, o que pode eventualmente descascar e cair. A ferida resultante pode infeccionar e desenvolver uma inflamação.
Essa inflamação pode se espalhar sistemicamente e levar à sepse. A sepse costuma ser fatal e requer tratamento médico imediato. Uma doença fúngica na unha também pode se espalhar sistemicamente, especialmente se o corpo for imune. O fungo nas unhas também pode se espalhar para outras unhas se não for tratado e, portanto, é altamente infeccioso.
Se a infestação for grave, pode dificultar a marcha devido à dor intensa. No contexto da esclerodermia sistêmica, a unha também pode ser destruída. Esta doença auto-imune pode afetar outros órgãos além das unhas e, assim, levar, por exemplo, à insuficiência cardíaca ou renal ou pulmonar.
Devido ao forte envolvimento dos músculos e ossos, os pacientes podem ter problemas graves de movimento. Além disso, a doença pode causar distúrbios circulatórios, de modo que os tecidos correspondentes podem desenvolver úlceras ou até morrer. Isso acontece principalmente na área das pontas dos dedos (síndrome de Raynaud) e, com menos frequência, nos braços e nas pernas, no contexto de DAP.
Quando você deve ir ao médico?
No caso de distúrbios na formação das unhas, como distrofia ungueal, um médico deve sempre ser consultado. O esclarecimento médico é necessário, o mais tardar, quando a distrofia é acompanhada de lesões ou inflamação das unhas. Assim que ocorrer dor ou as unhas quebradiças afetarem o estado geral, isso deve ser esclarecido por um médico. A regra geral é: Alterações nas unhas que não podem ser atribuídas a uma causa específica devem ser examinadas e tratadas, se necessário.
A distrofia ungueal pode ser o resultado de doenças graves, como acrogéria, doença de Darier ou poiquilodermia e, portanto, sempre requer esclarecimentos médicos. Alterações longitudinais na unha devem ser investigadas imediatamente, pois indicam um distúrbio crônico que pode já ter desenvolvido complicações. Distrofias ungueais em crianças e adolescentes devem ser discutidas com o pediatra. Normalmente, os sintomas baseiam-se em sintomas simples de deficiência que podem ser remediados com segurança administrando-se as vitaminas ou minerais apropriados. Se a causa for uma doença grave, o tratamento rápido aumenta consideravelmente as chances de recuperação.
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Tratamento e Terapia
O tratamento eficiente da distrofia ungueal depende dos fatores causais. Muitas vezes é necessário não tratar principalmente o crescimento das unhas prejudicado, mas apenas tentar eliminar as causas. Em casos simples, por exemplo, quando é constatada a falta de substâncias vitais necessárias à síntese das unhas, é suficiente fornecer ao corpo as substâncias necessárias.
Em muitos casos, os problemas das unhas são devidos ao tratamento inadequado das unhas com esmalte, removedor de esmalte ou contato frequente com produtos químicos domésticos e detergentes agressivos. Esses tipos de problemas podem ser resolvidos com um tratamento mais adequado das unhas.
Se micoses ou outras infecções forem encontradas, a terapia pode ser limitada ao tratamento local e controle dos agentes infecciosos. Às vezes, é combinado com um tratamento sistemicamente eficaz. A terapia é muito mais desafiadora se as alterações nas unhas estiverem associadas a eczema ou psoríase.
Nestes casos, a terapia visa principalmente a doença subjacente. A terapia também é problemática na presença de distúrbios metabólicos geneticamente determinados, que são graves em alguns casos, de modo que a terapia deve ter como objetivo aliviar os efeitos decorrentes do distúrbio metabólico.
Outlook e previsão
Na maioria dos casos de distrofia ungueal, várias malformações e distúrbios aparecem nos dedos e nas unhas. As causas da distrofia ungueal são muito diferentes, razão pela qual o diagnóstico da doença costuma ser tardio.
No pior dos casos, o paciente pode sofrer de descolamento severo ou completo e destruição da unha. Isso não só leva à dor, mas também a queixas visuais, de modo que muitos sofrem de complexos de inferioridade e às vezes até de humor depressivo.
Se a distrofia ungueal for desencadeada por uma doença fúngica, essa doença pode se espalhar para o corpo e possivelmente afetar outras regiões do corpo. Os músculos também podem ser danificados como resultado, levando a distúrbios no fluxo sanguíneo para as extremidades.
Se a distrofia das unhas ocorrer devido à falta de vitaminas e outros nutrientes, a pessoa afetada deve seguir uma dieta rigorosa. Da mesma forma, esmaltes e outros itens cosméticos devem ser evitados. Os antibióticos são usados para infecções e inflamações. Na maioria dos casos, a distrofia ungueal tem um curso positivo da doença. Isso não afeta a expectativa de vida.
prevenção
Uma das medidas mais importantes para prevenir a distrofia ungueal é uma dieta saudável e variada que promova um sistema imunológico intacto e proteja contra micoses e infecções bacterianas tanto quanto possível.
Evitar o tratamento inadequado das unhas e protegê-las de produtos químicos domésticos agressivos usando agentes de limpeza alternativos ou usando luvas domésticas também ajuda a prevenir a distrofia ungueal.
Você pode fazer isso sozinho
A distrofia ungueal é fácil de tratar por si mesma com vários remédios e medidas caseiras. Dependendo da causa, muitas vezes é possível remediar os problemas com um tratamento suave das unhas. A distrofia ungueal resultante da desnutrição pode ser aliviada com o fornecimento das vitaminas e minerais necessários. Se os sintomas forem causados por uma infecção ou eczema, um médico deve sempre ser consultado.
Ao mesmo tempo, os pregos devem ser poupados. Os produtos de proteção das unhas da farmácia podem ser usados em consulta com o médico assistente, assim como vários remédios caseiros. O vinagre ou o óleo da árvore do chá ajudam a desinfetar as unhas danificadas e fornecem nutrientes importantes. Se houver falta de flúor, as unhas afetadas podem ser tratadas com creme dental. Em caso de infecção, o álcool pode ser usado para desinfecção.
A distrofia ungueal no estágio inicial pode ser combatida com sua própria urina ou preparações com uréia. Mais tarde, a proteção e a prevenção de influências prejudiciais, como a nicotina ou as toxinas ambientais, são os meios de escolha. Além disso, um livro de medicina deve ser criado para que o médico possa esclarecer rapidamente as causas da distrofia ungueal.