Em Malassezia furfur é uma levedura que ocorre na flora natural de quase todas as pessoas. O microrganismo normalmente não causa danos ao hospedeiro, mas pode, em certas circunstâncias, se multiplicar e causar reações inflamatórias na pele, como vermelhidão e descamação, que em alguns casos ocorrem junto com coceira.
O que é Malassezia furfur?
Malassezia furfur pertence aos fungos de levedura. São fungos unicelulares que desenvolvem energia a partir da decomposição da matéria orgânica. O fungo é caracterizado por uma estrutura celular oval, cilíndrica ou redonda e pertence à classe dos Fungi imperfecti. Os chamados fungos imperfeitos são fungos tubulares, de suporte ou de jugo que se multiplicam por meio da formação de esporos.
O nome de Malassezia furfur é composto por Malassezia (em homenagem a Louis-Charles Malassez, um médico e bacteriologista francês do século 19) e pelo termo latino furfur para "crosta de pele". Malassezia furfur é encontrada principalmente em humanos, mas também foi encontrada em outros seres vivos, como cães.
Ocorrência, Distribuição e Propriedades
Os protozoários têm um tamanho de 1,5 a 5,5 µm e consistem em células fúngicas redondas ou ovais que se multiplicam por meio de esporos assexuados. Acredita-se que o fungo seja encontrado na flora da pele de mais de 90% de todas as pessoas. A transmissão e propagação ocorrem despercebidos. Nenhum contato direto com a pele é necessário para isso, apenas o contato com tapetes de banho, roupas ou sapatos contaminados é suficiente. Também pode ser transmitido de pessoa para animal.
Malassezia furfur tem propriedades lipofílicas, o que significa que pode dissolver gorduras e óleos particularmente bem. O fungo da pele se alimenta de sebo, que é produzido na pele humana e consiste em ácidos graxos de cadeia longa. Portanto, é particularmente comum em regiões da pele onde o aumento da sebo é produzido, por exemplo, no couro cabeludo, no rosto ou no peito e nas costas.
Como o início da puberdade é acompanhado pelo aumento da produção de sebo, pode-se observar um aumento da colonização por leveduras Malassezia nesta fase da vida. Com a idade, a função das glândulas sebáceas e, portanto, a densidade populacional diminui novamente. Um aumento extremo de fungos e, portanto, doenças de pele ocorre apenas em certas pessoas suscetíveis e, então, repetidamente.
Um clima quente e úmido é considerado um fator favorável à reprodução excessiva. Diz-se que quase uma em cada duas pessoas nas regiões tropicais é afetada; na zona temperada, apenas 1% da população. Um sistema imunológico que foi enfraquecido por infecções ou doenças também é um fator de risco para colonização excessiva da levedura Malassezia.
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Se o fungo se multiplica demais, ele supera os outros microorganismos da flora da pele. Desenvolve-se uma infecção fúngica que causa manchas escamosas e bem definidas. Como o fungo pode absorver a radiação ultravioleta, a produção de melanina da pele sob o fungo não é estimulada, portanto, essas áreas não ficam marrons quando expostas à luz solar. Essas alterações na pele podem se tornar cada vez maiores e ocupar áreas inteiras da pele. Uma distinção é feita entre diferentes formas, dependendo das características.
Na pitiríase versicolor, a micose superficial mais comum, formam-se manchas nitidamente demarcadas, marrom-amareladas e escamosas, especialmente no tórax e nas costas. Eles podem se espalhar para o tronco lateral à medida que a infestação progride. A descamação em forma de farelo pode ser facilmente removida com uma espátula de madeira. Se os distúrbios pigmentares de longa duração permanecerem após a cicatrização dessas manchas, isso é chamado de pitiríase versicolor alba.
Outra forma de expressão é a dermatite seborreica, que se manifesta na forma de escamas cutâneas esbranquiçadas-amareladas e oleosas que ocorrem principalmente no couro cabeludo e no rosto. A pele sob as escamas fica avermelhada devido à inflamação. Freqüentemente, as sobrancelhas e a área da barba também são afetadas. Na maioria dos casos, essas alterações cutâneas na forma de vermelhidão são percebidas apenas pelos afetados como deficiência estética, pois raramente causam sintomas como coceira ou queimação.
Por outro lado, a foliculite por Malassezia, que se caracteriza por pápulas e pústulas pequenas e extremamente coceira, é comparativamente rara. Aqui, a infecção fúngica não é mais apenas superficial, mas a bactéria do fermento penetrou em camadas mais profundas e levou às reações inflamatórias mencionadas.
O diagnóstico de micose pode ser feito por um dermatologista por meio do chamado teste de sorvente de rádio alérgeno (RAST), no qual imunoglobulinas específicas contra alérgenos são detectadas no sangue. No entanto, uma vez que este método de exame exige um nível de esforço comparativamente alto, uma amostra das escamas é normalmente tirada ao arrancar a fita adesiva e examinada ao microscópio.
O tratamento médico é necessário porque as infecções fúngicas não cicatrizam por si mesmas. Para isso, o médico prescreve antimicóticos na forma de pomadas, géis, xampus ou cremes. As infecções fúngicas são persistentes, portanto, interromper a terapia muito cedo não é recomendado. Também é importante garantir que as roupas contaminadas sejam completamente desinfetadas para evitar a reinfecção.
As doenças fúngicas da pele geralmente são inofensivas. Em casos excepcionais, existe o risco de micose sistêmica. Aqui, o fungo não coloniza mais apenas a pele, mas atinge os órgãos pela corrente sanguínea. Esta é uma doença grave que pode ser muito perigosa, especialmente para pessoas com sistema imunológico enfraquecido e, na pior das hipóteses, pode levar à morte.