Do Tônus vascular corresponde ao estado geral de tensão dos músculos vasculares, responsáveis pela circulação sanguínea. A regulação superior cabe ao simpático, mas reguladores locais também estão à disposição do organismo. Contrações anormais dos músculos vasculares são chamadas de vasoespasmos e podem surgir como parte de várias doenças.
O que é tônus vascular
O tônus vascular é o estado básico de tensão que está presente nos músculos lisos vasculares sem excitação ou contração prévia.O sistema sanguíneo humano é equipado com músculos também conhecidos como músculos vasculares. Os músculos vasculares lisos dão aos vasos seu tônus. Cada músculo tem um tônus básico. Este é o estado de tensão que uma estrutura corporal mantém, mesmo sem a real excitação. O tônus básico deve ser distinguido da contração que um músculo pode exercer ativamente quando está excitado. Essa contração aumenta o tom e permite que ele suba acima do tom básico.
O tônus vascular é o estado básico de tensão que está presente nos músculos lisos vasculares sem excitação ou contração prévia. Mudanças no tônus vascular levam automaticamente a mudanças no lúmen vascular.
Um aumento no tônus causa vasodilatação. Uma diminuição leva à vasoconstrição na largura do lúmen. Portanto, depende do tônus vascular quanto sangue pode passar pelos vasos sanguíneos por unidade de tempo. O tônus dos músculos vasculares tem efeito na resistência vascular e no fluxo sanguíneo local. Como a soma das resistências em série, o tônus vascular é a resistência periférica total, que regula significativamente a pressão arterial. Os músculos são controlados pelo sistema nervoso autônomo.
Função e tarefa
Durante a vasoconstrição, os músculos vasculares se contraem. Isso reduz o lúmen dos vasos e a quantidade de sangue que flui. Por outro lado, a vasodilatação ocorre quando os músculos vasculares relaxam. O lúmen aumenta e o fluxo sanguíneo aumenta. O tônus dos músculos vasculares determina a quantidade de sangue que passa pelos vasos individuais.
O tom básico está entre a vasoconstrição e a vasodilatação. No estado de repouso, os músculos vasculares não estão completamente relaxados nem contraídos ativamente, mas têm um tônus básico. O tônus vascular depende de vários fatores de influência que têm um efeito regulador sobre a pressão arterial. Uma dessas variáveis de influência é o tônus do sistema nervoso simpático. Esta parte do sistema nervoso autônomo determina o estado de excitação do sistema nervoso. O sistema nervoso simpático tem efeito vasoconstritor sobre os vasos e é responsável por sua tonificação alcalina por meio dessa influência. Quando o sistema nervoso simpático é inibido, ele afeta o tônus vascular. A inibição da tonificação permanente do sistema nervoso simpático leva à vasodilatação.
Além do tônus do sistema nervoso simpático, hormônios como o hormônio do estresse adrenalina e substâncias como a angiotensina II ou a vasopressina influenciam o tônus dos músculos vasculares.
Além disso, os músculos vasculares possuem mecanismos regulatórios locais. Isso inclui o efeito Bayliss e o mecanismo de Euler-Liljestrand. O efeito Bayliss corresponde a um mecanismo para manter o fluxo sanguíneo constante dos órgãos, apesar da alteração dos valores da pressão arterial. Na hipóxia, o mecanismo de Euler-Liljestrand resulta em uma vasoconstrição reflexa dos vasos arteriais pulmonares.
Além disso, os fatores endoteliais afetam o tônus vascular. Estes incluem, por exemplo, NO, prostaglandina E2 e prostaciclina. Além disso, os metabólitos do tecido, como íons H + ou adenosina, também têm efeitos no tônus vascular e, portanto, automaticamente na pressão arterial prevalecente.
Doenças e enfermidades
Uma das doenças mais conhecidas com tom vascular patológico é a chamada angina de peito. É uma dor semelhante a um ataque na região do peito, desencadeada por um breve distúrbio circulatório no coração e geralmente ocorre como parte de uma doença coronariana. A forma especial da angina de Prinzmetal, em particular, está associada a um tônus vascular patológico. A isquemia miocárdica associada é causada por um espasmo da artéria coronária. A apreensão pode durar de segundos a minutos. O estreitamento espástico da artéria ocorre mais frequentemente como resultado de maior ou menor estresse no corpo ou na psique.
Basicamente, todos os vasos do corpo podem ser afetados por contrações espásticas e seu lúmen pode ser bastante reduzido durante esses fenômenos semelhantes a convulsões, o que resulta na redução do fluxo sanguíneo no tecido local.
Todos os espasmos dos vasos são resumidos sob o termo vasoespasmo. Esta expressão está associada a uma constrição espasmódica de vasos sanguíneos que ocorre repentinamente, que é desencadeada por um determinado estímulo. Esses fenômenos no cérebro são conhecidos como vasospasmos cerebrais e às vezes podem ter consequências fatais. Freqüentemente, são uma complicação da hemorragia subaracnóidea ou um sintoma de distúrbios neurológicos.
Essas mudanças patológicas no tônus vascular também são concebíveis após certos tipos de envenenamento, especialmente em conexão com o uso de cocaína e metanfetamina. Quando ocorre o sangramento, o sangue que entrou se quebra no espaço subaracnóide, liberando substâncias vasoconstritoras. Como a consequência dos vasospasmos cerebrais faz com que as partes do cérebro sejam insuficientemente supridas com sangue e oxigênio, uma consequência comum do fenômeno é o acidente vascular cerebral secundário. Visto que o sistema nervoso simpático regula o tônus vascular, os tons vasculares patológicos podem, em princípio, ser atribuídos a anomalias nessa região do cérebro.
A síndrome de Raynaud é um exemplo disso. A condição torna os dedos das mãos ou dos pés pálidos devido ao vasoespasmo. O corpo minimiza a perda de calor quando exposto ao frio, estimulando o sistema nervoso autônomo. Esse processo direciona mais sangue para as veias mais profundas do corpo. Na síndrome de Raynaud, esse processo é afetado por uma desregulação, que ocorre principalmente na parte simpática do sistema nervoso autônomo e que, por meio dos alfa-adrenoreceptores, leva à constrição vascular excessiva de todas as artérias terminais.