Fogo de gás ou um Edema gasoso é uma doença com risco de vida e cuja periculosidade anterior permaneceu até os dias atuais da medicina moderna.
O que é um fogo a gás?
No início, a dor da ferida aumenta agudamente. Ao mesmo tempo, a região ao redor da ferida incha e forma o que é conhecido como edema da ferida.© hereswendy - stock.adobe.com
A doença infecciosa tóxica do incêndio com gás, caracterizada por uma ocorrência súbita e um curso curto, principalmente fatal, também é conhecida no jargão médico como edema de gás, Gangrena gasosa ou Flegmão gasoso bem como denotado por outros termos.
O fogo de gás (edema gasoso) é uma doença infecciosa porque pode ser desencadeada por microorganismos patogênicos que foram arrastados para fora. Os patógenos do fogo com gás (edema gasoso) afetam predominantemente as chamadas partes moles do organismo, o que leva a sintomas muito específicos, que na maioria dos casos levam à morte do doente.
A causa da extrema patogenicidade dos patógenos é baseada na destruição do tecido, que leva à destruição do órgão ou sistema de órgãos afetado.
causas
As causas do fogo gasoso (edema gasoso) residem na penetração de bactérias patogênicas das cepas de Clostridium. Essas bactérias podem se multiplicar na ausência de ar e entrar no organismo através de aberturas não naturais do corpo e áreas de tecido danificadas.
Como regra, as feridas de ferimentos com áreas muito sujas são locais predestinados. Os clostrídios que levam à queima de gás (edema de gás) não são fundamentalmente causadores de doenças. No entanto, as condições de saúde desfavoráveis dos pacientes infectados levam a uma multiplicação forçada desses esporos.
Um sistema imunológico enfraquecido, outras lesões graves, doenças do sistema metabólico ou carcinomas podem favorecer um curso negativo da doença em um incêndio de gás (edema de gás).
Sintomas, doenças e sinais
O fogo de gás é uma doença extremamente fatal que se espalha muito rapidamente. Começando pela ferida local infectada, o tecido circundante morre muito rapidamente e, se não for tratado, leva à sepse grave. No início existem sintomas locais. Cerca de dois dias após a infecção pela bactéria Clostridium perfringens, começa a necrose do tecido ao redor da ferida.
No início, a dor da ferida aumenta agudamente. Ao mesmo tempo, a região ao redor da ferida incha e forma o que é conhecido como edema da ferida. Há uma descoloração amarelo-acastanhada a preto-azulada na área afetada. Uma secreção turva e marrom sai da ferida, que cheira mal. Um som crepitante perceptível ao tocar a área doente é típico.
Esse estalido, também conhecido como crepitação, é causado pela forte formação de gás devido à decomposição do tecido morto. As toxinas bacterianas também destroem os músculos da área afetada. Depois que a infecção inicialmente se espalha localmente, a bactéria entra na corrente sanguínea e causa sepse com risco de vida.
A sepse se manifesta por uma queda drástica da pressão arterial e um aumento enorme da frequência cardíaca (palpitações). Como resultado das toxinas bacterianas, a coagulação do sangue ocorre inicialmente em pequenos vasos sanguíneos com a formação de trombos. Depois que os fatores de coagulação se esgotam rapidamente, ocorre sangramento interno, que pode levar à falência fatal de múltiplos órgãos.
Diagnóstico e curso
O curso da doença do fogo com gás (edema de gás) com os sintomas típicos também pode fornecer indicações claras para um diagnóstico exato. Depois que os esporos penetraram no organismo, após o ferimento, leva de 5 a 48 horas até que sinais graves de inflamação apareçam na ferida.
Vermelhidão maciça, inchaço, dor insuportável e um ambiente de ferida quente levam as pessoas afetadas pela queimadura de gás ao médico. Ao sentir a área da ferida inicialmente limitada localmente, o médico ouve um ruído crepitante no caso de edema gasoso. Devido à formação de CO2 e à secreção de água da ferida típicas de queimaduras de gás, a queima de gás pode ser claramente identificada.
Os pacientes com edema gasoso ficam cada vez mais fracos, desenvolvem febre e, frequentemente, envenenamento do sangue. Nos estágios finais de um incêndio de gás, a perda de função dos rins e a falência de quase todos os órgãos levam a um resultado letal. O diagnóstico de edema gasoso limita-se principalmente à palpação e ao diagnóstico visual, bem como aos exames microbiológicos e às possibilidades radiológicas.
Complicações
O edema gasoso pode ser fatal para o paciente se não for tratado. Na maioria dos casos, isso causa dor intensa na ferida. A ferida está inchada e tornou-se marrom. Há também um cheiro ruim na ferida, que também pode exalar um líquido.
A área afetada geralmente também causa dor em repouso, o que pode causar problemas de sono. Restrições de movimento também são causadas pela dor. Além disso, a ferida pode inflamar com o edema gasoso e pode ocorrer envenenamento do sangue, o que pode levar à morte. Não é incomum a ocorrência de febre e vômitos. A qualidade de vida do paciente é significativamente reduzida pelo edema gasoso.
Procedimentos cirúrgicos e medicamentos são geralmente usados no tratamento. Isso geralmente ocorre sem complicações se for iniciado precocemente. Na maioria dos casos, isso sempre resulta em um curso positivo da doença. A expectativa de vida só é reduzida se o tratamento não começar imediatamente ou se houver falta de higiene na ferida.
Quando você deve ir ao médico?
Um médico deve ser consultado assim que houver alterações incomuns em uma ferida existente no corpo. Se a ferida não cicatrizar visivelmente em alguns dias, deve-se iniciar uma consulta de check-up com um médico. Se houver vermelhidão da pele, dor ou inchaço da ferida, há motivo para preocupação.
O médico deve esclarecer os sintomas assim que os sintomas existentes aumentarem de intensidade ou se espalharem. Uma vez que o fogo a gás é uma condição potencialmente fatal, é necessário providenciar cuidados médicos oportunos.
Se um odor desagradável for percebido na ferida ou uma secreção com uma descoloração acastanhada, um médico é necessário. Se houver ruídos ao tocar na ferida, é aconselhável consultar um médico. Fadiga, fraqueza geral ou temperatura corporal elevada são considerados incomuns e devem ser examinados e tratados por um médico.
Se você sentir enjôo, vomitar ou se sentir mal, consulte um médico. Se o desempenho existente diminui continuamente, a necessidade de dormir aumenta e as tarefas diárias não podem mais ser realizadas como de costume, é necessária uma consulta médica. O tratamento também é essencial assim que ocorrer uma disfunção ou o estado de saúde se deteriorar gradualmente.
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Tratamento e Terapia
Embora a freqüência de mortalidade por queima de gás seja alarmantemente alta no momento, a ajuda terapêutica pode, em princípio, ser fornecida. Isso se baseia na combinação de uma ou mais intervenções cirúrgicas para remover o tecido afetado e na administração de antibióticos fortes.
O objetivo desta medida é combater os patógenos de forma direcionada, interrompendo sua capacidade de se dividir. No campo da terapia medicamentosa, são usados principalmente antibióticos de amplo espectro altamente eficazes e de alta dose que foram desenvolvidos para bactérias anaeróbias.
Com sintomas avançados, a terapia é muitas vezes mais difícil. A maioria das pessoas afetadas exige uma cirurgia extensa que pode levar à perda de órgãos e extremidades. Um procedimento terapêutico conhecido como oxigenação hiperbárica para fogo a gás é conhecido por inúmeras outras doenças como oxigenoterapia.
Os pacientes com edema gasoso são tratados em câmaras hiperbáricas. A fim de manter vivos os doentes gravemente afetados pelo fogo a gás e estabilizar ao máximo sua condição, são necessárias medidas terapêuticas intensivas extensivas. Para aumentar as chances de um resultado não fatal no edema de gás, é imperativo iniciar o tratamento para queimadura de gás o mais cedo possível.
Outlook e previsão
O fogo a gás é uma condição séria que é fatal em 30 a 50 por cento dos casos. A letalidade é ainda maior no caso de queima de gás endógeno, que afeta principalmente pessoas imunocomprometidas. O prognóstico é melhor se o edema gasoso ocorrer nas extremidades.
A doença do tronco é fatal em cerca de 50 a 70 por cento dos casos. Se a doença for reconhecida precocemente e tratada com eficácia, uma recuperação completa é possível. Freqüentemente, os membros afetados precisam ser amputados. Isso é acompanhado por complicações físicas e mentais.
Mesmo com um resultado positivo, limitações físicas severas quase sempre permanecem após um incêndio com gás. Além de cicatrizes e outras alterações na pele, há sensações anormais, paralisia ou dor fantasma, que limitam o bem-estar. Se o fogo de gás for positivo, a expectativa de vida não é necessariamente restrita.
O edema grave no tronco ou na cabeça aumenta o risco de infecções e outras doenças secundárias potencialmente fatais. Basicamente, o fogo a gás oferece um prognóstico relativamente ruim.Com o diagnóstico precoce e a terapia bem-sucedida, a cura parcial é possível. A maioria das pessoas afetadas sofre as consequências da infecção necrótica permanentemente.
prevenção
Para evitar incêndios com gás, dicas simples são extremamente úteis. Em caso de ferimentos e sujidade grave das feridas, devem ser cuidadosamente limpos e desinfectados. Após essas atividades, as áreas das feridas envolvidas devem ser enfaixadas de forma estéril. A cicatrização de feridas em uma queimadura de gás deve ser monitorada continuamente. Se as feridas estiverem mal ou inadequadamente limpas, pode ser útil usar antibióticos preventivos contra edema gasoso.
Cuidados posteriores
No caso de um incêndio com gás, a pessoa afetada tem apenas opções limitadas de cuidados de acompanhamento. A pessoa afetada deve receber tratamento médico principalmente para o incêndio, a fim de evitar mais complicações e desconforto para a pele. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor será o curso da doença.
Em geral, a fonte prejudicial do fogo a gás deve ser interrompida imediatamente para não causar mais danos à pele. Em muitos casos, entretanto, os patógenos também precisam ser interrompidos se forem responsáveis pelo incêndio do gás. Os afetados geralmente recebem antibióticos e outros medicamentos. A ingestão regular desses medicamentos deve ser observada e os possíveis efeitos colaterais e interações devem ser esclarecidos com antecedência.
Os antibióticos não devem ser tomados junto com bebidas alcoólicas, caso contrário seus efeitos serão reduzidos pelo álcool. Freqüentemente, as pessoas afetadas por um incêndio a gás também precisam da ajuda e apoio de amigos e familiares para evitar queixas psicológicas. Freqüentemente, é necessário cuidado amoroso e intensivo. Em casos graves, no entanto, o fogo a gás também pode levar a uma redução da expectativa de vida da pessoa afetada.
Você pode fazer isso sozinho
Se uma queimadura de gás for detectada, o tratamento da ferida aberta geralmente é realizado imediatamente. A pessoa em questão é então aconselhada a cuidar cuidadosamente da ferida, a fim de evitar novas infecções ou a propagação de qualquer clostrídio.
Se uma operação for necessária, a pessoa afetada deve ser cautelosa. A medida de autoajuda mais importante é curar bem a doença. Além disso, as instruções relativas à higiene pessoal e cuidados com as feridas devem ser observadas. Às vezes, uma dieta adequada pode apoiar o processo de cicatrização e reduzir o desconforto. O médico deve verificar a ferida regularmente e ajustar a medicação se necessário.
Em muitos casos, são prescritos antibióticos que devem ser tomados pelo doente estritamente de acordo com as instruções do médico. Se algum efeito colateral se tornar perceptível, o médico deve ser informado. Depois de consultar o médico, os preparados naturais podem ser usados para reduzir a dor em certas circunstâncias.
Se não surgirem outras complicações, um incêndio a gás geralmente cicatriza após alguns dias ou semanas e não requer nenhum tratamento médico adicional. O cuidado adequado da ferida pode prevenir o desenvolvimento de edema gasoso adicional. Se a infecção ocorrer novamente, o médico responsável deve ser consultado imediatamente.