O canabidiol (CBD), uma substância química encontrada na cannabis e no cânhamo, tem sido usado para tratar a epilepsia com vários níveis de eficácia, de acordo com pesquisas e evidências anedóticas. Aqui está o que você precisa saber sobre o uso de CBD para epilepsia.
Sobre epilepsia
A epilepsia é um distúrbio neurológico crônico que causa convulsões recorrentes. As convulsões são marcadas por atividade elétrica anormal no cérebro. Não há cura para a epilepsia, mas existem algumas maneiras de controlá-la.
Glossário de cannabis
- Canabinóide: este é um tipo de produto químico encontrado nas plantas de cannabis e cânhamo. Dezenas de canabinóides, cada um com suas próprias características, são encontrados na cannabis e nas plantas de cânhamo.
- Tetraidrocanabinol (THC): é um canabinóide do cânhamo e das plantas de cannabis que pode fazer a pessoa se sentir intoxicado.
- Cannabis medicinal: às vezes chamada de maconha medicinal, é a cannabis recomendada para fins medicinais.
O CBD pode ajudar na epilepsia?
Pesquisas recentes sugerem que o CBD pode ajudar pessoas com epilepsia, embora algumas pessoas possam sentir efeitos colaterais.
Epidiolex e epilepsia
Existe apenas um medicamento para epilepsia baseado em CBD aprovado pela Food and Drug Administration (FDA): Epidiolex.
O FDA aprovou inicialmente o uso de Epidiolex para tratar duas formas raras de epilepsia, a síndrome de Lennox-Gastaut e a síndrome de Dravet, em pessoas com 2 anos ou mais. Em 2020, o FDA aprovou o Epidiolex para pessoas com 1 ou mais anos. Também aprovou o uso de Epidiolex para tratar o complexo de esclerose tuberosa, outra condição rara de convulsão.
Uma vez que essas condições de convulsão geralmente afetam crianças e adolescentes, Epidiolex é geralmente prescrito para crianças com epilepsia.
Mas o que exatamente significa ter a aprovação do FDA? O próprio FDA não testa produtos. Em vez disso, o fabricante do produto realiza testes clínicos em laboratório, animais e humanos. O FDA analisa esses resultados. De acordo com o site da FDA, eles concedem uma aprovação se concluírem que “os benefícios do produto superam os riscos conhecidos para o uso pretendido”.
Os estudos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo são considerados o “padrão ouro” dos ensaios clínicos porque reduzem a chance de viés e incluem um controle. Ambos os estudos foram realizados sobre os efeitos do Epidiolex na síndrome de Dravet e na síndrome de Lennox-Gastaut.
Os estudos sugeriram que o Epidiolex reduz a frequência das convulsões. No entanto, eles também notaram que existem potenciais efeitos colaterais do Epidiolex.
CBD e epilepsia
Embora o CBD seja a base do Epidiolex, usar o CBD comprado em loja não é exatamente o mesmo que usar o Epidiolex. Por ser um produto farmacêutico, o Epidiolex segue padrões de fabricação mais elevados do que o CBD comercial O CBD comercial não é regulamentado pelo FDA.
Um estudo recente comparou os efeitos do CBD artesanal ou comprado em lojas com os do CBD de grau farmacêutico em pessoas com epilepsia e destacou os riscos potenciais de optar pelo CBD comprado em lojas em vez do Epidiolex.
Aqueles que tomaram CBD artesanal tiveram um aumento de 70 por cento nas apreensões durante o período do estudo, enquanto aqueles que tomaram CBD prescrito tiveram uma redução de 39 por cento nas apreensões.
É importante observar que o CBD artesanal pode ter níveis variáveis de THC e não pode ser submetido a testes, o que pode ter contribuído para o aumento da atividade convulsiva.
Este estudo teve suas limitações. Foi um estudo retrospectivo - o que significa que envolveu olhar para trás no histórico de um paciente em vez de acompanhá-lo ao longo do tempo. Também foi um pequeno estudo, com 31 indivíduos e apenas 9 tomando CBD artesanal.
Cannabis medicinal e epilepsia
A cannabis medicinal pode ser eficaz no tratamento da epilepsia porque contém CBD. Não está claro se a cannabis é melhor para reduzir as apreensões do que o CBD sozinho.
Mais pesquisas precisam ser feitas especificamente sobre o THC, o outro grande canabinóide encontrado na cannabis, como anticonvulsivante. Em doses maiores, o THC pode até ter propriedades pró-convulsivantes. O THC também pode causar dependência e causar reações adversas em algumas pessoas, especialmente se usado em grandes quantidades.
No entanto, uma meta-análise de 2018 comparou os efeitos do CBD puro com extratos de cannabis ricos em CBD na epilepsia resistente ao tratamento.A meta-análise concluiu que os extratos de cannabis ricos em CBD foram, na verdade, mais eficazes na redução de convulsões do que o CBD puro.
No entanto, como os autores apontaram, isso terá que ser explorado por mais estudos antes que quaisquer conclusões possam ser tiradas.
Curiosamente, as pessoas usaram cannabis rica em CBD para a epilepsia. Por causa dos riscos associados ao THC, é importante discutir quaisquer tratamentos que você tome com um médico que entenda seu histórico médico.
Como o CBD é usado para epilepsia
Epidiolex é uma solução oral, o que significa que é um líquido colocado na boca. A dosagem de Epidiolex depende de fatores como o peso corporal e a gravidade dos sintomas.
Normalmente, a seguinte dosagem é sugerida para Epidiolex, com base no peso corporal do seu filho:
- Dose inicial: 2,5 miligramas por quilograma (mg / kg) por via oral duas vezes ao dia
- Dose de manutenção: 5 mg / kg por via oral duas vezes ao dia
- Dose máxima: 10 mg / kg por via oral duas vezes ao dia
No entanto, é essencial que você siga as orientações do seu médico sobre a dosagem.
Epidiolex pode ser caro e muitas seguradoras não cobrem isso. Algumas pessoas que não conseguem acessar o Epidiolex optam pelo CBD artesanal ou comprado em loja. Formas comuns de usar o CBD para epilepsia incluem tinturas e gomas.
Como não há consenso sobre a quantidade de CBD que se deve usar para prevenir convulsões, é essencial falar com um médico sobre o uso de CBD para epilepsia em vez de tentar se automedicar.
O óleo CBD é seguro para epilepsia?
Existem riscos de tomar CBD para epilepsia?
sim. Existe uma chance de que o CBD possa causar efeitos colaterais. Em alguns estudos, alguns indivíduos realmente experimentaram um aumento nas convulsões após o uso do CBD.
Cannabis ou CBD tornam as convulsões piores ou mais frequentes?
No estudo de 2020 mencionado acima, o CBD artesanal foi associado a um aumento de 70% nas apreensões, o que pode ter sido devido ao conteúdo de THC. No entanto, novamente, é importante notar que foi um estudo retrospectivo baseado no histórico médico de um paciente. Os pacientes não receberam CBD e foram observados ao longo do tempo.
Durante os ensaios clínicos realizados com Epidiolex, alguns participantes experimentaram efeitos colaterais, incluindo:
- vomitando
- diarréia
- apetite diminuído
- fadiga
- febre
- sonolência
Epidiolex pode levar a uma alteração da função hepática. Nos dois ensaios clínicos com Epidiolex, a maioria das pessoas que desistiu do estudo o fez devido a uma alteração na função hepática e por causa de sensações de sonolência e letargia.
De acordo com a pesquisa de 2017, os efeitos colaterais mais comuns do CBD são:
- náusea
- vomitando
- mudança de apetite ou peso
- fadiga
Se você sentir efeitos colaterais, é uma boa ideia conversar com seu médico.
Interações medicamentosas
O CBD pode interagir com alguns medicamentos, especialmente medicamentos que têm um aviso de toranja. O CBD, como a toranja, pode afetar a maneira como o corpo processa certos medicamentos.
Certos medicamentos antiepilépticos também carregam um aviso de toranja, sugerindo que não é aconselhável misturar os dois. Se você tiver alguma dúvida sobre potenciais interações medicamentosas, fale com um farmacêutico ou profissional de saúde.
O CBD também pode aumentar os níveis séricos de medicamentos anticonvulsivantes. Se você estiver tomando medicamentos anticonvulsivantes e considerando o CBD, é importante falar com seu médico antes de fazer isso.
Como você encontra o CBD de alta qualidade?
Se você não pode usar Epidiolex, mas deseja experimentar CBD, é importante encontrar produtos de CBD de alta qualidade.
Leia os rótulos dos produtos
Uma das maneiras de garantir que você está recebendo um bom produto é ler o rótulo do produto com atenção. Se o produto contiver CBD, ele especificará que contém CBD ou canabidiol. Óleo de cânhamo e óleo de semente de cânhamo não contêm necessariamente CBD, embora seja importante fazer sua pesquisa para determinar que tipo de produto você está comprando.
Se você ler o rótulo do produto, poderá encontrar aromas, óleos essenciais e um óleo carreador, como óleo de semente de uva, óleo de cânhamo, óleo de coco, óleo de cranberry ou azeite de oliva.
O rótulo deve listar a concentração de CBD no produto.
O rótulo deve sugerir uma dosagem. Mas é mais importante que você siga as orientações do médico sobre a dosagem em vez de se concentrar no rótulo.
Procure certificados de análise de laboratórios de terceiros
Os relatórios de laboratório são onde as concentrações de CBD podem ser verificadas. As análises mais completas incluem testes de contaminantes como metais pesados e pesticidas.
Empresas respeitáveis devem:
- ter seus produtos testados por um laboratório credenciado independente da empresa
- disponibilizar seus relatórios de laboratório, também conhecidos como certificados de análise (COAs), para clientes em potencial
- evite fazer alegações médicas em seu site e embalagem
Essas empresas também devem fornecer COAs recentes para seus produtos.
Fale com um profissional médico experiente
Se você não tiver certeza de qual marca de CBD escolher, peça orientação a um médico amigo do CBD.
O takeaway
Muitas pessoas usam CBD e Epidiolex para controlar a epilepsia. É importante saber que existem diferenças entre os produtos com CBD artesanais ou comprados em lojas e o Epidiolex, um medicamento de prescrição baseado em CBD.
Fale com um profissional de saúde se você tem epilepsia e gostaria de experimentar o CBD. Se você decidir usar o CBD, é importante fazer sua pesquisa para encontrar um produto de CBD de alta qualidade de uma empresa confiável.
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