Urinar na cama em crianças

Meu filho está mais molhado na cama - eu vim porque meu filho faz a cama há anos! - a criança não quer e não quer se limpar - Eu já fiz muito, mas minha filha de propósito, por maldade, faz xixi na cama todas as noites, às vezes até de dia na calça, e já tem 10 anos.

Causas de fazer xixi na cama em crianças

Aprender a limpar a cama acontece por meio de um reflexo condicionado, ou seja, a criança é colocada no penico ou no banheiro em horários regulares (e isso é muito importante).

Isso ou algo parecido é o que dizem os pais de crianças e adolescentes que fazem xixi na cama. Quais são as causas e a complexidade das questões por trás do xixi à noite e durante o dia? O quadro clínico é uma doença congênita ou mesmo uma doença hereditária, uma doença da bexiga ou uma doença dos nervos? Estas e outras questões semelhantes também são colocadas ao médico pelos pais.

Não há xixi na cama como uma doença separada. Deve ser sempre entendido como um sintoma (sinal) que pode ter várias causas. A maioria das crianças que fazem xixi na cama são aquelas que têm neurose de relacionamentos perturbados com outras pessoas e com o meio ambiente.

Sabemos pelos estudos que as neuroses podem se apresentar em manifestações muito diferentes. Uma neurose são todas as funções anormais de órgãos individuais ou sistemas de órgãos controlados pelo sistema nervoso. Quase sempre surgem de relações perturbadas entre os humanos e seu ambiente. Urinar na cama, que às vezes ocorre todas as noites, às vezes a cada poucas noites, ou mesmo apenas a cada poucas semanas, é a forma mais comum de neurose infantil.

Freqüentemente, é muito difícil descobrir os eventos físicos ou mentais (psicológicos) que foram processados ​​incorretamente pela criança e agora causaram esses distúrbios, porque a criança obviamente não pode se expressar como um adulto.

Sintomas, doenças e sinais

Quando as crianças fazem xixi, as queixas e os sintomas costumam ser relativamente claros. Isso leva a crianças a urinarem, o que na maioria dos casos ocorre durante o sono e, portanto, à noite. No entanto, urinar na cama também pode ocorrer durante o dia ou em certas situações e ter um efeito muito negativo na qualidade de vida da pessoa.

Freqüentemente, urinar na cama em crianças está associado a distúrbios psicológicos ou depressão. Muitas das crianças também sofrem com o bullying ou provocações e, portanto, têm dificuldade para fazer amigos e socializar. A vida social da criança também é consideravelmente restrita e dificultada por fazer xixi na cama.

Os sintomas desta doença também dependem fortemente da gravidade, de modo que urinar na cama pode ocorrer com muita frequência ou apenas após um dia estressante e exaustivo. A relação com os pais também pode sofrer desta doença, sendo que muitos pais também sofrem de queixas psicológicas ou depressão e, por isso, precisam de tratamento psicológico. Se a doença não for tratada, geralmente não há autocura.

Desordens sociais em crianças que fazem xixi na cama

Não há xixi na cama como uma doença separada. Deve ser sempre entendido como um sintoma (sinal) que pode ter várias causas.

Então, qual é a comunhão e o ambiente da criança? Em primeiro lugar, os pais e as pessoas que lidam constantemente com a criança e que representam a menor associação ambientalista, a família. Portanto, você pode ver que uma porcentagem muito considerável de crianças que fazem xixi na cama vem de relacionamentos familiares perturbados, nos quais a criança não recebe a segurança e os cuidados necessários.

As perturbações nas relações entre mãe e filho estão muito em primeiro plano, porque os laços com a mãe são geralmente os mais profundos. Superestimulação nervosa, sobrecarga, descontinuidade no ser da mãe reduzem a compreensão do filho. Mas também a rejeição desafiadora da criança em relação ao pai estrito e fenômenos semelhantes devem ser vistos como causas de relacionamentos perturbados. Além disso, muitas vezes as crianças nos fornecem informações confiáveis ​​sem serem incomodadas com perguntas sugestivas ou especializadas.

Por exemplo, crianças que fazem xixi na cama ocasionalmente relatam brincadeiras e outras atividades para crianças: “Ninguém gosta de mim. - Mamãe simplesmente ama minha irmã. - Tenho tanto medo de apanhar. ”Se você chegar ao fundo dessas palavras em uma consulta com os pais, então essas expressões infantis inevitavelmente se encaixam no evento geral.

Uma discussão detalhada com os pais e também a observação da criança, aliada a discussões com ela, não só ajudam a esclarecer o complexo de causas para a ocorrência de xixi na cama, mas também representam uma parte muito importante do tratamento.

Tratamento de urinar na cama em crianças

Aprender a limpar a cama acontece por meio de um reflexo condicionado, ou seja, a criança é colocada no penico ou no banheiro em horários muito regulares (e isso é muito importante), a vontade de esvaziar a bexiga através do prompt A-A, etc. ainda é compatível.

A criança deve primeiro aprender a esvaziar a bexiga à vontade e também a sentir a bexiga cheia e depois a controlá-la.

É por isso que é necessário fazer com que a criança urine pontualmente em determinados momentos, e tão importante é a situação o mais constante possível, ou seja, não é bom que a criança urine uma vez lá e outra vez lá.

É uma criança, por exemplo acostumado a ficar em pé sobre um tapete com seu penico, o fato de ocasionalmente ter que colocar as solas dos pés no chão frio pode causar irregularidades quando o fluxo natural das coisas já está perturbado.

O mesmo se aplica à forma do penico com borda larga ou estreita e fatores semelhantes, pois um reflexo condicional deve ser esmerilhado nas mesmas condições externas. Elogios por um trabalho bem feito têm um efeito estimulante em uma criança normalmente desenvolvida, enquanto as críticas sobre calcinhas molhadas ou a cama molhada devem ser mais cautelosas quanto mais jovem a criança for.

A melhor hora para urinar por conta própria

Urinar na cama, com base em uma base neurótica, muitas vezes começa depois de um momento em que a criança já estava limpa a cama. Por exemplo. O terceiro e o quarto ano de vida representam um ponto de perigo particular, porque nesta fase do desenvolvimento, quando ocorrem distúrbios ambientais, é mais provável um distúrbio nas atividades reflexivas condicionais já existentes do que nas fases tranquilas da infância.

Se ocorrerem experiências que perturbem o relacionamento da criança com o ambiente social e, como resultado, reflexos condicionados negativamente forem fundados, pode ocorrer xixi na cama condicionalmente reflexivo (neurótico).

O 13º ao 24º mês é particularmente adequado para aprender a atividade reflexiva da bexiga condicional.

Também não é incomum que as crianças fiquem secas tarde demais, cujo treinamento para ir ao banheiro estava nas mãos de várias ou mesmo de muitas pessoas. Como veremos do que precede, o que importa não é apenas que a criança seja drenada, mas como isso acontece.

Se o treinamento esfincteriano foi omitido, principalmente por motivos externos, então fazer xixi na cama é muito mais difícil de tratar, pois agora é importante ensinar à criança mais velha, em que urina ocorre habitualmente, as atividades de regulação da bexiga, sem que a criança tenha a chamada sensação de órgão ( ou seja, bexiga cheia, vontade de urinar) já possuiu.

A dificuldade também está no fato de a criança que ainda não ficou limpa ser vista com problemas de bexiga e ser levada ao médico. De fato, não é incomum que essas crianças encontrem fraquezas nos músculos da bexiga, dependendo do tempo que fazem xixi na cama constantemente, porque ainda não aprenderam a usar esses músculos.

Xixi na cama enquanto dorme

Muitas vezes, o sono profundo da criança é considerado a única causa da enurese noturna.

Muitas vezes, o sono profundo da criança é considerado a única causa da enurese noturna. Como se sabe, a criança sadia dorme despreocupada e profundamente depois de um dia feliz e exuberante, mas também bem equilibrado, enquanto a criança com distúrbios físicos e mentais dorme inquieta por vários motivos. O mesmo ocorre com crianças que sofrem de experiências difíceis.

Com base em pesquisas, sabemos que os cérebros de humanos e crianças não dormem uniformemente, mas que os chamados pontos de vigília (melhores pontos de guarda), que se formam no córtex cerebral por volta dos dois anos de idade, zelam pela manutenção das funções vitais e assim também faça com que a vontade de urinar se torne consciente.

Como resultado, a reflexão provoca o despertar quando as bolhas estão cheias. Ao fazer xixi na cama, o enfraquecimento das funções de vigília desempenha um papel importante. A causa de fazer xixi na cama não é o sono profundo, mas uma redução nas funções de vigília no cérebro como resultado de um processo de inibição neurótica. Portanto, não consideramos legítimo arrancar várias vezes do sono crianças que fazem xixi na cama. Levar uma criança com menos de dois anos para sair à noite não faz mal nenhum, porque as funções do relógio ainda não foram devidamente treinadas.

Se você acordar crianças que fazem xixi na cama com muita frequência à noite e, infelizmente, muitas vezes de maneira muito drástica, elas ficam inquietas, ansiosas e inseguras e vão para a cama com medo à noite, dormem de forma inquietante de forma correspondente, e urinar na cama acontece mais frequentemente no sono agitado do que no sono calmo e equilibrado . Na maioria das vezes, essas crianças também ficam calmas e retraídas durante o dia, tristes e cansadas, porque não têm conseguido encontrar o descanso e o descanso necessários devido ao sono interrompido.

Quando você deve ir ao médico?

Urinar na cama em crianças é tão comum que geralmente não é uma ocorrência, o que deve ser esclarecido imediatamente por um médico. Urinar na cama ocasionalmente é mais regra do que exceção, especialmente quando as crianças pequenas acabaram de ficar secas ou estão esperando as primeiras noites sem fralda. Mesmo as crianças que já estão seguramente secas podem ter recaídas. Isso pode ocorrer sem nenhum motivo específico. Às vezes, porém, eles também estão relacionados a infecções, esforço físico especial ou condições de vida especiais.

Muitos pais estão familiarizados com o fenômeno de que, com o nascimento do segundo filho, o primeiro começa de novo. Às vezes, isso acontece inconscientemente, mas também pode ser usado especificamente para apontar os pais para você. Freqüentemente, há também uma sobrecarga da criança em uma determinada situação.

Se isso diminuir depois de alguns dias e discussões apropriadas e muitos cuidados, um médico não precisa necessariamente ser consultado. No entanto, se urinar na cama persistir por muitos dias, um pediatra deve ser chamado. Isso também se aplica se as crianças mais velhas que deixaram a fralda para trás por muito tempo de repente começarem a fazer xixi na cama.

Ir ao médico também é aconselhável se ocorrerem sintomas neurológicos incomuns, como andar instável, fala arrastada, etc. O pediatra é sempre o primeiro ponto de contacto para as crianças que se molham e pode encaminhar para especialistas, se necessário.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e terapia de enurese noturna em crianças

No xixi na cama neurótico, vários tipos de medidas psicoterapêuticas estão em primeiro plano no tratamento. As medidas educativas gerais, que se baseiam principalmente no elogio e no reconhecimento e dão à criança a segurança necessária, apoiam consideravelmente as medidas médicas. Deve-se ressaltar que é totalmente errado se a criança é repetidamente retratada como uma pessoa que faz xixi na cama e se rebaixa em todas as ocasiões possíveis.

A necessidade de um tratamento medicamentoso adicional dependerá do caso individual. Para fazer xixi na cama, a desidratação à noite significa, no máximo, que você diga à criança: "Você agora bebeu pouco ou nada e, portanto, não precisa fazer xixi na cama." - um efeito sugestivo, mas sem base fisiológica .

Isso significa que não se deve atormentar cruelmente a criança com distúrbios da sede, pois a experiência mostra que crianças com sede também fazem xixi na cama, justamente porque esse fenômeno, para simplificar, depende muito menos dos rins e muito mais do cérebro.

Não existe uma receita geral e universal para uma aparência tão variada como urinar na cama na infância. São necessárias medidas de tratamento adaptadas individualmente, que o médico possa aconselhar, evidentemente tendo em conta o contexto social.

Outlook e previsão

Urinar na cama em crianças é considerado um curso natural de desenvolvimento e crescimento. Esse processo tem um prognóstico muito bom, pois em quase todos os casos ocorre uma recuperação total. A exceção são pacientes com doenças do trato urinário, músculos ou outros déficits.

Em circunstâncias normais, toda criança sente xixi na cama. A atividade dos músculos esfincterianos deve ser aprendida, pois esta não é uma habilidade inata. A duração do processo de aprendizagem é individual e pode durar semanas, meses ou anos. As crianças que já aprenderam a não se molhar à noite também podem ter uma recaída. Estresse, mudanças nas condições de vida ou doenças freqüentemente levam à enurese novamente. Isso também pode ocorrer na idade adulta.

Com calma, paciência e uma boa regulação da quantidade de líquido, consegue-se um renovado alívio e posterior cura das queixas. É útil ir ao banheiro logo antes de dormir e beber pouco líquido antes de deitar. Durante o processo de aprendizagem, a criança pode ser acordada novamente por algum tempo à noite para evitar que se molhe. Esta é uma medida temporária, pois com treinamento e controle suficiente do músculo esfincteriano, o xixi na cama cessará.

Cuidados posteriores

Os cuidados de acompanhamento só fazem sentido se urinar na cama ocorrer novamente após meses de afundamento ou se ainda estiver presente após os cinco anos de idade. Não é incomum que as crianças urinem na cama à noite. Elas devem primeiro aprender a controlar a bexiga. Um bom terço de todos os meninos e meninas não consegue dormir seco aos quatro ou cinco anos de idade.

Do ponto de vista estatístico, seu número diminui drasticamente. Se a enurese desaparecer em crianças, é improvável que volte a ocorrer. Não há cuidados posteriores. Se, por outro lado, os sintomas reaparecem depois de terem diminuído por muito tempo, cuidados de acompanhamento são necessários. Uma consulta com um médico esclarece a situação. As possíveis causas podem ser analisadas. Não é incomum que o estresse ou problemas causem enurese noturna.

Uma das principais tarefas do acompanhamento é evitar possíveis complicações. Geralmente são baixos para pessoas que fazem xixi na cama. Ao contrário do que muitas pessoas pensam, o esvaziamento da bexiga à noite não é uma doença anormal, podendo ser combatida no dia a dia com absorventes adequados e roupas de cama.

Em vez disso, o objetivo dos cuidados posteriores é fornecer informações sobre dicas práticas e criar um ambiente descontraído para a criança. Por exemplo, os pais podem instalar sistemas de recompensa ou um sistema de despertar eletrônico. Às vezes, a medicação ajuda às vezes.