Reflexo cutâneo abdominal

Debaixo de Reflexo cutâneo abdominal o neurologista entende um reflexo estranho que faz com que os músculos da parede abdominal se contraiam quando a pele é esfregada. O reflexo polissináptico está interconectado pela medula espinhal e sua ausência pode indicar dano piramidal. A esclerose múltipla é uma possível causa de tal lesão.

Qual é o reflexo cutâneo abdominal?

O homem é dotado de diferentes reflexos. Todos eles são acionados por certos estímulos. Qual órgão de percepção está associado a um reflexo depende do tipo de reflexo. Os reflexos são divididos em dois grupos principais: auto-reflexos e reflexos externos. Em contraste com os auto-reflexos, os afetadores e efetores nos reflexos externos não estão no mesmo órgão.

As fibras nervosas descendentes e ascendentes são referidas como efetoras e afetivas. Os afetadores transportam potenciais de ação para um determinado estímulo, isto é, para o sistema nervoso central, enquanto os efetores transportam os estímulos para fora do sistema nervoso central.

O reflexo cutâneo abdominal é um dos cerca de dez reflexos externos em humanos. O movimento reflexo é desencadeado ao escovar a parede abdominal e é uma parte importante do exame neurológico. O ponto de irritação do reflexo cutâneo abdominal é a pele. Seu órgão-alvo são os músculos da parede abdominal.

A neurologia diferencia o reflexo cutâneo abdominal em um reflexo superior, médio e inferior. O exame de reflexo neurológico verifica o reflexo cutâneo abdominal em todos os três níveis.

Função e tarefa

Como todos os reflexos motores, o reflexo cutâneo abdominal na coluna vertebral está conectado ao sistema piramidal. Essa interconexão garante uma resposta reflexa particularmente rápida, que é crucial para o funcionamento de todos os reflexos.

Os tratos nervosos torácicos Th8 a Th12, que estão interconectados no sistema piramidal da medula espinhal, estão envolvidos no movimento reflexo do reflexo cutâneo abdominal. Como um reflexo estranho, o reflexo cutâneo abdominal é um reflexo polissináptico, cujo arco reflexo ocorre por meio de várias sinapses. Os nervos da pele sensível estão envolvidos no reflexo como nervos desencadeadores.

As vias nervosas motoras dos músculos da parede abdominal são o órgão do sucesso e iniciam o movimento de contração dos músculos. Os músculos lisos da parede abdominal consistem nos músculos retos abdominais, transverso do abdome e oblíquo externo do abdome. Esses três músculos pertencem aos músculos esqueléticos e são inervados por nervos motores que, no caso do reflexo cutâneo abdominal, recebem um potencial da medula espinhal e depois se contraem.

Durante o exame de reflexo neurológico, o paciente deita-se de costas. O médico rapidamente passa uma agulha da pele lateral do abdômen em direção ao centro. Esse movimento de carícia ocorre de ambos os lados e é realizado em três alturas diferentes da pele abdominal. Via de regra, o reflexo é verificado tanto ao nível do arco costal, ao nível do umbigo e acima da virilha. Quando o reflexo é mantido, os músculos da parede abdominal se contraem em todos os três níveis.

Como todos os outros reflexos, o reflexo cutâneo abdominal é totalmente involuntário e, acima de tudo, tem funções protetoras. A contração dos músculos da parede abdominal endurece a parede abdominal e protege os órgãos internos.

Como todos os reflexos externos, o reflexo cutâneo abdominal é um dos reflexos exaustivos. O movimento reflexo não pode ser acionado com a freqüência desejada. A idade também está relacionada ao reflexo. Em termos de fisiologia da idade, o reflexo cutâneo abdominal não pode mais ser acionado em alguns pacientes idosos. Como parte do exame de reflexo, o médico deve observar esses parâmetros para interpretar corretamente a falta de reflexo cutâneo abdominal.

Doenças e enfermidades

O reflexo cutâneo abdominal não pode ser ativado ou é difícil de ser desencadeado em uma parede abdominal flácida. O mesmo se aplica à parede abdominal obesa.

Se os reflexos cutâneos abdominais não puderem mais ser desencadeados em uma parede abdominal fisiologicamente normal, isso é interpretado como um sinal de caminho piramidal. Os sinais de trajetória piramidal indicam danos ao trato piramidal que conecta o primeiro e o segundo neurônios motores da medula espinhal. Outros sinais de órbita piramidal são os reflexos do chamado grupo de Babinski. São movimentos reflexos patológicos que não podem ser desencadeados em pessoas saudáveis ​​e que indicam danos aos próprios neurônios motores.

O reflexo cutâneo abdominal geralmente está ausente em um ou ambos os lados em pacientes com esclerose múltipla (EM). Nessa doença, a inflamação induzida imunologicamente desmieliniza o sistema nervoso central e, portanto, rouba a condutividade dos nervos. No caso de um ataque agudo de EM, distúrbios sensoriais da pele abdominal também podem ser a causa da falta de reflexo. Porque se os receptores da pele abdominal não registram nenhuma excitação, eles não podem passar a informação do gatilho para o sistema nervoso central e a resposta do reflexo motor permanece.

Um reflexo cutâneo abdominal extinto, portanto, não está necessariamente associado a uma lesão piramidal, mas também pode ser devido a uma lesão periférica, como pode ocorrer, por exemplo, no contexto de uma polineuropatia. As polineuropatias podem ser causadas por desnutrição, danos nos nervos do sistema nervoso periférico ou infecções e envenenamento.

Se o dano à medula espinhal estiver causalmente relacionado à falta de reflexo cutâneo abdominal, essas lesões também podem ter sido causadas por um infarto espinhal ou uma doença degenerativa do sistema nervoso central, como ELA, e estão frequentemente associadas à paralisia espástica.

Na maioria dos casos, um reflexo cutâneo abdominal aumentado não tem valor de doença e pode, por exemplo, estar fisiologicamente relacionado a uma resposta reflexa geralmente viva.