Antiarrítmicos são medicamentos para arritmias cardíacas. Eles são usados principalmente para taquicardia, o batimento cardíaco acelerado. Para bradicardia, uma reação cardíaca retardada, um marca-passo é recomendado em vez de medicação com antiarrítmicos.
O que são antiarrítmicos?
Os antiarrítmicos são medicamentos usados para tratar batimentos cardíacos irregulares. A maioria dessas substâncias é produzida sinteticamente e não ocorre na natureza.Antiarrítmicos (Singular: antiarrítmico) é o termo médico para drogas contra arritmias cardíacas. A classificação desses produtos farmacêuticos é definida oficialmente em uma divisão de 4 classes. O critério é o mecanismo fisiológico de ação.
Alguns antiarrítmicos atuam em vários pontos do metabolismo, por isso sua atribuição no sistema é difícil. Portanto, a classificação também está em discussão, especialmente porque as representações não oficiais nomeiam uma 5ª série. Isso inclui antiarrítmicos que não estão incluídos na versão oficial. Além disso, as quatro classes contêm apenas medicamentos contra arritmias cardíacas rápidas (taquicardias).
As arritmias cardíacas lentas (bradicardia) também podem ser tratadas com alguns medicamentos, mas esses medicamentos não estão incluídos na definição padrão. Esses fundos desempenham um papel secundário porque as arritmias cardíacas lentas são compensadas principalmente com marcapassos e não com antiarrítmicos.
Aplicação, efeito e uso
Antiarrítmicos Classe I são os bloqueadores dos canais de sódio. Eles reduzem o influxo de sódio nas células do músculo cardíaco. O sódio é crucial para o desenvolvimento dos potenciais de ação (excitação elétrica). Existem 3 grupos de bloqueadores de sódio, que diferem em seu efeito fino sobre o potencial de ação, mas todos têm um efeito de amortecimento direto nas células do músculo cardíaco.
Os antiarrítmicos de classe II são os bem conhecidos beta-bloqueadores, abreviadamente chamados de beta-bloqueadores. Essas drogas afetam o complexo nervoso do próprio coração. Aqui, eles bloqueiam os beta adrenoceptores, que são pontos de sinalização nas células nervosas estimulados pelo hormônio do estresse adrenalina. No final, o coração reage menos ao estímulo hormonal e trabalha de forma mais equilibrada.
Classe III são os bloqueadores dos canais de potássio. O potássio também está envolvido na formação das células do músculo cardíaco. Os bloqueadores dos canais de potássio atrasam o fluxo de saída do mineral da célula, o que retarda cada batimento cardíaco. Isso também resulta em uma ação cardíaca mais regular. A classe IV de antiarrítmicos inclui bloqueadores dos canais de cálcio. Os produtos farmacêuticos reduzem a absorção de cálcio pelas células nervosas do relógio coronário. O desempenho nervoso reduzido resulta em pulso reduzido.
Por fim, existem os antiarrítmicos não classificados, que incluem potássio e magnésio, por exemplo. Os minerais são necessários para o funcionamento das células nervosas e musculares e podem apoiar o tratamento de arritmias cardíacas em pacientes com sintomas de deficiência correspondentes. Os glicosídeos cardíacos também pertencem a esse “grupo marginal” dos antiarrítmicos. Eles causam contrações mais fortes do músculo cardíaco com uma diminuição simultânea do pulso. A atropina é um dos poucos medicamentos administrados para problemas de ritmo cardíaco acelerado. A substância ativa bloqueia certos receptores nas células nervosas, bem como outros medicamentos antiarrítmicos.
Antiarrítmicos herbais, naturais e farmacêuticos
Antiarrítmicos são principalmente substâncias que são produzidas sinteticamente e não ocorrem na natureza. Alguns também vêm do metabolismo secundário das plantas. Os cientistas descobriram o bloqueador do canal de sódio ajmalina na raiz da cobra indiana (Rauvolfia serpentina).
A quinidina, uma substância da árvore chinesa (Chinona pubescens), também pertence à classe I dos antiarrítmicos. A digoxina, que pertence aos glicosídeos cardíacos, é obtida tecnologicamente de uma planta local: a conhecida dedaleira (digitalis) é um remédio muito antigo. A mortal beladona (Atropa belladonna) é uma fruta notória da Europa Central, cujo alcalóide, a atropina, é amplamente utilizado na medicina, raramente também como antiarrítmico.
Além dessas substâncias de natureza orgânico-sintética ou biológica, existem também preparações inorgânicas. O potássio e o magnésio são componentes minerais da nossa alimentação diária e são usados em altas doses como antiarrítmicos. Os preparados homeopáticos contra arritmias cardíacas não são considerados uma alternativa aos antiarrítmicos "oficiais" na medicina tradicional.
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➔ Medicamentos para arritmias cardíacasRiscos e efeitos colaterais
Antiarrítmicos têm uma ampla gama de efeitos colaterais porque há um grande número de substâncias individuais envolvidas. Os betabloqueadores tendem a ser mais bem tolerados.
Os mais comuns são problemas gastrointestinais, visão turva e erupções cutâneas. Complicações psicológicas como desorientação e depressão também são efeitos indesejáveis. Os efeitos colaterais que afetam o sistema cardiovascular aparecem paradoxalmente. Uma mudança na medicação ou uma redução da dose é então inevitável. Os ingredientes ativos de origem vegetal nos medicamentos antiarrítmicos não são de forma alguma isentos de problemas.