Ansa cervicalis

o Ansa cervicalis (profunda) ou Alça nervosa do pescoço encontra-se sob o músculo esternocleidomastóideo e contém fibras dos segmentos da medula espinhal cervical C1 a C3. É responsável pelo controle dos músculos hioides inferiores (músculos infra-hióideos) e pode levar a distúrbios da deglutição em caso de lesão.

O que é ansa cervicalis?

A ansa cervical é uma alça de nervos que fica sob o músculo esternocleidomastóideo no pescoço. Sem um acréscimo, medicamento geralmente significa ansa cervicalis profunda, que é o nome original da alça.

A anatomia usada para distinguir entre a alça nervosa cervical superficial (Ansa cervicalis superficialis) e a alça nervosa cervical profunda (Ansa cervicalis profunda). A ansa cervicalis superficialis representa uma conexão entre dois nervos: não está localizado abaixo, mas no músculo esternocleidomastóideo e conecta o nervo transverso do pescoço com o ramo do nervo facial. Este último representa um ramo do nervo facial (nervus facialis), que corresponde ao sétimo nervo craniano. O termo Ansa cervicalis superficialis não ocorre mais na nova nomenclatura. Com menos frequência, a anatomia também denomina ansa cervicalis ansa hypoglossi, uma vez que corre no triângulo carotídeo (Trigonum caroticum) próximo ao nervus hypoglossus.

Anatomia e estrutura

Com base em suas fibras, duas raízes da ansa cervicalis podem ser anatomicamente distinguidas: o radix inferior e o radix superior. Os nervos que pertencem ao radix inferior têm sua origem nos segmentos da medula espinhal cervical C2 e C3.

Em contraste, o radix superior consiste em fibras atribuídas aos segmentos C1 e C2 da medula espinhal. Ambas as raízes da ansa cervicalis contêm cordões nervosos que se originam do plexo cervical e contêm fibras motoras e sensoriais. O plexo cervical é um plexo de nervos no pescoço humano e compreende não apenas axônios dos segmentos C1 a C3, mas também de C4 e (em menor extensão) C5.

A ansa cervicalis está localizada sob o músculo esternocleidomastóideo, que participa de certos movimentos da cabeça e, como músculo auxiliar, apóia a respiração. Em seu curso no pescoço, a ansa cervical passa primeiro pela veia jugular interna e, em seguida, pelo músculo escaleno anterior, antes de atingir o triângulo carotídeo (Trigonum carotidum). Lá ele encontra o nervo sublingual (nervo hipoglosso ou 12º nervo craniano), com o qual a ansa cervical não tem conexão anatômica ou funcional.

Função e tarefas

As fibras nervosas da ansa cervical controlam os movimentos dos músculos hióide inferiores. Também é conhecido como músculo infra-hióideo e consiste no músculo omo-hióideo, músculo esterno-hióideo, músculo esternotiroideus e músculo tiro-hióideo. Como um grupo, os músculos hióide inferiores trabalham em conjunto com outros músculos (por exemplo, os músculos hióide superiores ou músculos supra-hióideos) no processo de deglutição, o que requer uma coordenação precisa dos movimentos.

A complexa interação dos músculos é possível em pessoas saudáveis ​​graças aos centros de deglutição no tronco encefálico e no cérebro e à interconexão dos nervos periféricos inervadores.

Essas fibras nervosas motoras são vias eferentes que descem do cérebro pela medula espinhal e, finalmente, alcançam o sistema nervoso periférico por meio dos nervos espinhais. O sinal neural muda de uma célula nervosa para a próxima, cruzando sinapses bioquímicas. Nesse ponto de comutação, os nervos podem processar a informação que chega à sua membrana. Os potenciais de ação ativadora (excitatória) e inibidora (inibidora) estão incluídos neste cálculo de acordo com o princípio da soma, que também leva em consideração suas respectivas forças. Nas células musculares, a placa motora final forma a conexão com o nervo fornecedor.

A inervação comum dos músculos infra-hióideos pela ansa cervical ajuda a coordenar seus movimentos durante o processo de deglutição: músculos que se contraem ao mesmo tempo podem receber sinais elétricos da mesma via nervosa, que só se divide em fibras individuais posteriormente Forma que apela a diferentes células musculares. Além disso, a interação ajuda a inibir automaticamente certos músculos enquanto outros estão ativos. Essa inibição impede que os músculos interfiram uns com os outros.

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Doenças

Danos na ansa cervical podem prejudicar a função dos músculos infra-hióideos e causar distúrbios de deglutição (disfagia).

Massas de tumores, lesões e infecções de tecidos podem danificar diretamente a ansa cervical. Como suas fibras nervosas se originam do plexo cervical, uma lesão do plexo também afeta a ansa cervical. A radioterapia para o tratamento do câncer de mama pode, em alguns casos, danificar o plexo cervical e levar à falência das fibras nervosas que também cruzam a ansa cervical.

A transmissão de informações ausentes ou incorretas na alça nervosa do pescoço também pode ser causada por doenças neuromusculares, como miastenia gravis. Nesta doença, os receptores de acetilcolina bloqueados prejudicam a transmissão do sinal na placa motora. A miastenia gravis geralmente afeta os músculos do olho primeiro, antes que os músculos que seguram a cabeça e os músculos faciais também sofram de paralisia. O distúrbio neuromuscular pode se estender a outros músculos, incluindo os músculos respiratórios. As possíveis causas neuromusculares de distúrbios da deglutição também incluem a síndrome de Guillain-Barré (que é causada pela inflamação dos nervos) e distonia miotônica (que leva a distúrbios do tônus).

Ainda mais acima na hierarquia de processamento de informações, as doenças do cérebro podem fazer com que a ansa cervicalis receba sinais nervosos insuficientes e disfagia. Doenças neurodegenerativas como Alzheimer, Parkinson, ALS e coreia de Huntington são consideradas, bem como tumores, derrames e hemorragias cerebrais.