UMA Eczema anal é um dos problemas de pele mais comuns em consultórios de procologistas. Mas muitas pessoas fogem de ver um médico com essas queixas por vergonha.
O que é eczema anal?
O termo eczema anal é usado para descrever a inflamação aguda ou crônica da pele ao redor do ânus. Pode ser um efeito colateral de outras doenças orgânicas, mas também pode ser uma doença de pele. Os médicos distinguem entre três tipos de eczema anal:
- eczema anal tóxico irritativo
- Eczema anal alérgico de contato
- eczema anal atópico
Em todas as formas, ocorrem pele avermelhada ou com secreção e coceira excruciante, que não permite que os afetados descansem e que é particularmente forte à noite.
causas
Devido às condições anatômicas especiais do contato pele a pele, a área do ânus é particularmente propensa a erupções cutâneas. No eczema anal tóxico e irritativo, a pele fica irritada por secreções intestinais que se acumulam na fenda anal, por exemplo, em hemorróidas aumentadas ou fístulas anais que vazam.
Diarreia ou incontinência também podem causar irritação na pele. Às vezes, pequenas rugas na pele (marcas de pele) se formam no ânus, o que dificulta a limpeza adequada após uma evacuação. As fezes podem se acumular lá e pegar fogo. Esfregar vigorosamente ao limpar com papel higiênico após evacuar e muita higiene anal também pode irritar a pele.
No eczema alérgico de contato, ocorre uma reação alérgica aos ingredientes ou fragrâncias do papel higiênico, especialmente ao papel higiênico úmido, sabonetes, cuecas ou pomadas. Pomadas para hemorróidas também são um gatilho comum para essa forma de eczema.
O eczema anal atópico é baseado na neurodermatite com pele geralmente hipersensível, o que também leva a erupções em outras partes do corpo. Se a erupção aparecer apenas na região anal, é difícil diagnosticar. Outras causas de eczema anal podem ser infecções fúngicas, suor abundante na região anal, consumo de especiarias picantes e frutas cítricas e higiene anal excessiva ou inadequada.
Sintomas, sinais e doenças
No estado agudo, a pele de ambos os lados da fenda anal fica simetricamente avermelhada, às vezes coberta por uma saburra branca e úmida. As pessoas afetadas são constantemente atormentadas por uma coceira excruciante, que pode ser pior à noite.
A pele fica dolorida com os arranhões constantes e cada evacuação se torna uma tortura, porque a higiene anal irrita a pele já inflamada repetidamente, principalmente porque a limpeza mecânica com papel higiênico também irrita a pele. Se a condição se tornar crônica, a pele pode rachar, rachar e ulcerar.
Diagnóstico e curso
Diagnósticos cuidadosos são necessários para um tratamento bem-sucedido. Após uma anamnese detalhada, é realizado um exame físico da região anal. O eczema anal atópico é muito difícil de diagnosticar se a erupção aparecer apenas na região anal.
Se houver suspeita de doença intestinal, é realizada uma retoscopia (retoscopia) e / ou retoscopia. Os esfregaços são feitos para exame em laboratório e, se houver suspeita de alergia de contato, um teste de alergia fornece clareza. Se o tratamento não funcionar, uma amostra de tecido pode ser coletada como precaução e examinada em laboratório para descartar câncer retal, que também pode causar eczema anal.
O curso é diferente. O eczema anal geralmente pode ser tratado em pouco tempo, mas também pode demorar. Se não for tratada, a pele pode ficar irreparavelmente danificada.
Complicações
Se o eczema na área anal persistir, podem surgir outras queixas e complicações. Um dos sintomas mais persistentes do eczema anal é a coceira intermitente. Muitas pessoas estão constantemente cedendo à coceira, retardando a cicatrização do eczema ou piorando-o com as lesões cutâneas adicionais resultantes de coceira excessiva. Se o eczema anal persistir por muito tempo, há o risco de evoluir para eczema crônico e, portanto, se tornar um problema permanente.
Outro problema que pode ocorrer durante o eczema anal é uma infecção fúngica ou bacteriana. A pele enfraquecida e irritada na área do eczema é particularmente propensa a todos os tipos de infecções. O risco de desenvolver câncer anal aumenta enormemente.
O tratamento médico do eczema anal também pode causar complicações. Determinar a causa do eczema costuma ser difícil e leva a diagnósticos incorretos. A prescrição de pomadas e medicamentos errados pode piorar o eczema anal. Se o eczema anal reagir negativamente a uma pomada, você definitivamente não deve evitar voltar ao médico.
Quando você deve ir ao médico?
Se você suspeitar de eczema anal, seu médico deve ser consultado imediatamente. Uma avaliação médica é necessária se o eczema for acompanhado de dor intensa, coceira ou outros sintomas associados que reduzam visivelmente o estado geral. Se os sintomas mencionados persistirem por mais de uma semana, o médico deve esclarecer a causa e tratá-la se necessário. Se houver sangramento ou a formação de mais caroços, uma consulta médica imediata é recomendada.
O eczema anal deve ser esclarecido, o mais tardar, quando houver dor ou sangramento durante a evacuação. O mesmo se aplica a uma sensação inexplicável de pressão no ânus, que aumenta rapidamente. Então, a inflamação pode ser grave e um médico deve tratá-la. Outros contatos são o proctologista ou um gastroenterologista. Pacientes que já tiveram eczema anal ou hemorróidas devem falar com um médico aos primeiros sinais de eczema. Crianças, idosos e mulheres grávidas também devem ter qualquer reclamação esclarecida imediatamente, a fim de evitar maiores complicações.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
O tratamento do eczema anal tem como objetivo principal o alívio dos sintomas, para acalmar a pele excessivamente irritada. Se os sintomas ainda não forem graves, também pode ser tratada bem com remédios caseiros, por exemplo, com banhos de assento feitos de extrato de casca de carvalho ou chá verde e preto. Os taninos dos chás podem secar o eczema e ter um efeito anti-séptico. As ervas medicinais como a camomila, a lavanda e a hera têm um efeito antiinflamatório e aliviam a coceira insuportável de forma suave.
Para diminuir o desconforto, o ânus deve ser mantido seco e limpo. Depois de evacuar, é melhor limpá-lo com água morna ou óleo e secar com cuidado e cuidado após a limpeza. No caso de eczema anal com secreção intensa, é útil colocar um pano macio entre as nádegas para que a umidade seja absorvida e a inflamação possa diminuir. Um creme para feridas para bebês ou vaselina ajudam muito bem.
No caso de sintomas mais graves, supositórios e pomadas podem proporcionar alívio e promover o processo de cicatrização. O médico pode prescrever pomadas antiinflamatórias para aliviar a coceira e a inflamação. Dependendo da causa, o eczema anal é então tratado com pomada de zinco ou outra pomada gordurosa e, se necessário, uma mudança na dieta. Se as hemorróidas são responsáveis pelo eczema, elas se tornam desertas. Como regra, a cirurgia só é necessária para grandes hemorróidas e grandes lacerações na pele.
Outlook e previsão
Na maioria dos casos, o eczema anal causa uma coceira muito forte e, acima de tudo, desagradável que ocorre diretamente no ânus. Essa coceira reduz enormemente a qualidade de vida do paciente e restringe a vida cotidiana.
Não é incomum que o eczema anal cause queixas psicológicas ou depressão. As pessoas afetadas muitas vezes se envergonham da queixa e sofrem de complexos de inferioridade ou de autoestima reduzida. Ir ao banheiro também pode ser uma tortura para o paciente, pois os movimentos intestinais costumam ser dolorosos. Esfregar o papel higiênico também pode causar irritação. Sem tratamento, o eczema anal também pode desenvolver úlceras ou rachaduras.
Na maioria dos casos, os sintomas podem ser limitados com a ajuda de cremes e pomadas, para que a doença progrida positivamente. A intervenção cirúrgica pode ser necessária se o intestino estiver doente. No entanto, o curso posterior da doença depende muito da doença subjacente, de modo que uma previsão geral não é possível na maioria dos casos. Existem vários meios de autoajuda disponíveis para as pessoas afetadas para limitar essas queixas. A expectativa de vida geralmente não é reduzida pelo eczema anal.
prevenção
O eczema anal pode ser prevenido particularmente bem através de uma higiene anal suave e amiga da pele. Beber o suficiente e seguir uma dieta rica em fibras manterá suas fezes moles. É melhor usar papel higiênico de celulose branca.
O papel reciclado, o papel higiênico colorido e úmido podem irritar a pele. Os afetados devem limitar o consumo de especiarias picantes e frutas cítricas e usar roupas íntimas de algodão, pois as fibras sintéticas promovem a transpiração.
Cuidados posteriores
O acompanhamento do eczema anal é um fator importante para garantir que a doença não volte a ocorrer. Uma boa higiene íntima faz parte disso. No entanto, é importante que o paciente não exagere. Porque o eczema anal geralmente ocorre quando a área é limpa demais e o ambiente natural da pele é afetado.
Por esse motivo, surfactantes agressivos devem ser evitados em produtos de limpeza, bem como papel higiênico úmido, que pode causar irritação em peles sensíveis. É suficiente limpar com produtos suaves, muitas vezes apenas água morna é necessária para limpar a região anal. A área também não deve ser irritada por papel higiênico que é muito duro, pois o eczema pode inflamar novamente devido ao estresse mecânico.
As regiões úmidas da pele são um ponto de encontro de patógenos e outros que não encontram condições favoráveis de vida e reprodução neste meio. Portanto, é aconselhável limpar bem a região anal após usar o banheiro ou se lavar.
A roupa íntima certa também pode ajudar nos cuidados posteriores. O algodão costuma ser melhor do que as fibras sintéticas, nas quais a pessoa em questão transpira. Os cuidados de acompanhamento para o eczema anal também incluem consultar o seu médico de família ou tratar imediatamente o proctologista se você suspeitar que os sintomas irão piorar novamente para evitar que o eczema se espalhe.
Você pode fazer isso sozinho
No caso do eczema anal, as pessoas afetadas não precisam necessariamente consultar um médico. Na maioria dos casos, os crescimentos dolorosos podem ser aliviados com medidas simples e remédios caseiros. Em primeiro lugar, recomenda-se o aumento da higiene íntima. Produtos de cuidado antiinflamatório estão disponíveis para eczema anal, assim como pomadas e loções na farmácia.
Para acelerar a recuperação, esportes extenuantes também devem ser temporariamente evitados. Exercícios suaves de relaxamento e ioga fazem mais sentido. Um remédio caseiro experimentado e testado são flores de trevo doce. Preparada em forma de loção, a planta pode ser aplicada diretamente no ânus e deve aliviar rapidamente o desconforto. Supositórios e pomadas feitos de árvore Hammamelis são igualmente eficazes. Também são adequadas compressas quentes com mil-folhas ou banhos de vapor com camomila, que devem ser usados diariamente, se possível.
A dieta também deve ser alterada. Alimentos ricos em fibras, como grãos inteiros, frutas e vegetais frescos, são recomendados. Doces e outros alimentos que podem causar constipação devem ser evitados. Além disso, você deve beber bastante, de preferência água mineral ou chás de ervas leves feitos de camomila, erva-cidreira ou urtiga morta. Se o eczema anal persistir apesar de tudo, os sintomas devem ser levados ao médico.
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