Amantadina é usado como ingrediente ativo na gripe A e na síndrome de Parkinson. Só está disponível mediante receita médica e sob vários nomes comerciais, principalmente na forma de comprimidos e também na forma de infusão.
O que é amantadina?
A droga amantadina é um derivado do adamantano. É adequado para o tratamento de infecções da gripe A e da doença de Parkinson. Isso o torna um dos grupos de medicamentos antivirais e anti-Parkinson. É principalmente prescrito na forma de comprimidos que contêm 100 mg, 150 mg ou 200 mg das substâncias cloridrato de amantadina ou hemissulfato de amantadina. O médico assistente determina a dose e a forma de dosagem individualmente.
Outra possível aplicação é uma suspeita de influência positiva da amantadina no tratamento dos sintomas de abstinência em viciados em cocaína. A droga também é usada no tratamento da esclerose múltipla.
Efeito farmacológico
O ingrediente ativo amantadina inibe a liberação de informação hereditária viral no citoplasma da célula hospedeira e, assim, bloqueia a proteína do canal iônico M2 presente na membrana celular. Este efeito só pode ser alcançado com uma dose terapêutica de amantadina no caso de vírus da gripe do tipo A da influenza. Uma possível mutação do gene M2 pode resultar na resistência do vírus à amantadina.
Para combater eficazmente os vírus influenza B e outros vírus semelhantes, a amantadina teria que ser sobredosada, razão pela qual não é usada aqui.
O mecanismo de ação exato da amantadina na doença de Parkinson ainda não está completamente esclarecido. Acredita-se que, como um antagonista fraco do tipo receptor de glutamato MNDA, ele aumenta a liberação de dopamina e, portanto, impede a recaptação de dopamina. Tem um efeito positivo no tratamento da doença de Parkinson.
Também se provou no Parkinsonismo induzido por drogas e combinado com L-DOPA para o tratamento de discinesias relacionadas com L-DOPA. Uma redução nos sintomas de Parkinson pode ser observada após a administração de amantadina.
Aplicação e uso médico
A amantadina atua prevenindo a multiplicação dos vírus e aliviando os sintomas da doença de Parkinson.
O medicamento amantadina pode ser usado preventivamente em pessoas não vacinadas e vacinadas se houver risco de infecção pelo vírus da gripe tipo A. A amantadina pode reduzir a duração da febre em cerca de um dia se a gripe já for causada pelo vírus influenza A. Além disso, reduz a sensação de doença que, de outra forma, é pronunciada na gripe "real". É melhor prescrever Amantadin o mais rápido possível após a ocorrência da gripe para desenvolver todo o seu potencial. Deve ser tomado um a dois dias após a cessação dos sintomas.
Amantadina para a prevenção e tratamento do vírus da gripe tipo A só deve ser usada em crianças a partir dos 5 anos de idade. Em idosos, o medicamento deve ser administrado com cuidado, especialmente em pacientes delirantes e naqueles com agitação e estados de confusão. O tratamento com amantadina não é recomendado para mulheres grávidas e lactantes.
Na terapia de Parkinson, a amantadina reduz a atividade tipicamente aumentada dos interreurônios acetilchoninérgicos do estriado. Como um antagonista do receptor NMDA fraco, também inibe o efeito das projeções glutamatérgicas do córtex. O modo de ação exato da amantadina no tratamento da doença de Parkinson ainda não é totalmente compreendido. Os resultados ainda são convincentes. Amantadina alivia visivelmente os sintomas óbvios associados a esta doença. Reduz tremores - tremor, reduz distúrbios do movimento - acinesia, e reduz a rigidez física - rigidez.
Riscos e efeitos colaterais
Ao tomar amantadina, os pacientes podem sentir vários efeitos colaterais, cuja frequência é descrita como incomum:
- Problemas de humor, como euforia ou depressão
- Prejuízos de percepção, como confusão, pesadelos ou alucinações
- distúrbios do sono
- Transtornos urinários
- Náusea, vômito ou diarreia
- Flutuações na pressão arterial
A capacidade de conduzir e trabalhar com máquinas pode ser prejudicada pela redução do estado de alerta e, possivelmente, redução da visão durante o tratamento com amantadina.
Por causa das complexas interações com vários medicamentos, o médico assistente deve ser informado sobre o uso de outros medicamentos. A amantadina também deve ser usada com cautela em uma ampla gama de doenças crônicas e agudas.
Amantadina é contra-indicada em:
- Hipersensibilidade ao ingrediente ativo
- Insuficiência cardíaca em estágio NYHA IV
- Cardiomiopatia e miocardite
- Bloco AV II. E III. Grau
- Bradicardia
- síndrome QT congênita e doenças cardíacas relacionadas
- Arritmia cardíaca
- baixos níveis de cálcio e magnésio no sangue
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