Acetilcisteína

Cisteína acetal é frequentemente um componente de medicamentos altamente eficazes para doenças respiratórias para dissolver o muco e como um antídoto para envenenamento Devido aos seus diversos mecanismos de ação, também é utilizado em outras áreas médicas.

O que é acetilcisteína?

Acetilcisteína é um agente bioquímico com duas áreas principais de aplicação diferentes. É usado principalmente como um chamado expectorante (expectorante) em muitas drogas. Além disso, a acetilcisteína é muito eficaz como antídoto (antídoto) no envenenamento por paracetamol.

Outros usos, como B. problemas renais, doenças infecciosas e na psiquiatria foram examinados e discutidos. No entanto, resultados confiáveis ​​ainda não estão disponíveis. Devido aos efeitos positivos e ao baixo risco de efeitos colaterais graves, a acetilcisteína também é usada em alimentos diet.

Efeito farmacológico

A eficácia de Acetilcisteína No tratamento de diferentes queixas como a formação de muco nas doenças respiratórias e a intoxicação com paracetamol é baseado em diferentes mecanismos de ação.

O muco duro nos brônquios consiste em cadeias de mucopolissacarídeos conectadas umas às outras por pontes de enxofre. A acetilcisteína agora faz com que essas pontes de enxofre sejam quebradas, por meio das quais o muco se liquefaz e pode ser expelido facilmente. O efeito antioxidante da acetilcisteína é discutido como um mecanismo adicional. Ao capturar os radicais livres, o processo inflamatório nos brônquios pode ser interrompido, o que permite a cura da bronquite. No entanto, esta tese ainda não foi confirmada. Em vez disso, a solução de muco já tem uma influência positiva no processo de cicatrização.

O outro mecanismo de ação da acetilcisteína, que se expressa principalmente na desintoxicação da intoxicação por paracetamol, é baseado na propriedade antioxidante do NAC. A acetilcisteína (NAC) tem efeitos antioxidantes diretos e indiretos. Com o efeito antioxidante direto do NAC, os radicais contendo oxigênio são eliminados pelo grupo SH. Duas moléculas de acetilcisteína se conectam entre si por meio de pontes dissulfeto. Os efeitos antiinflamatórios desse processo já foram discutidos.

No entanto, o mecanismo indireto é o processo antioxidante mais interessante e comum. A glutationa produzida quando o NAC é decomposto atua como um antioxidante. A glutationa, como um peptídeo curto, é normalmente armazenada em quantidades suficientes no fígado e é o agente desintoxicante mais importante do organismo. Em caso de intoxicação aguda, como B. com paracetamol, no entanto, a oferta pode se esgotar devido à alta demanda. O paracetamol se torna uma ameaça mortal. A administração de acetilcisteína pode neutralizar o efeito tóxico do veneno.

Aplicação e uso médico

Por causa de seu interessante espectro de efeitos Acetilcisteína usado em muitos medicamentos. O NAC é usado como expectorante em várias doenças respiratórias para dissolver o muco. Bons resultados são alcançados com isso.

A acetilcisteína é particularmente indispensável para doenças graves como a fibrose cística. O muco torna-se liquefeito e pode ser facilmente expelido pela tosse. No entanto, o tratamento a longo prazo da bronquite com acetilcisteína é mais controverso. O muco está solto, mas nenhuma redução significativa no processo inflamatório foi registrada até agora.

No entanto, a eficácia do NAC como um antídoto para o tratamento de envenenamento por paracetamol é completamente indiscutível. Na intoxicação aguda, a acetilcisteína é administrada por via oral por aproximadamente 20 horas ou por via intravenosa por 72 horas. Também para a desintoxicação de venenos químicos especiais, como B. acrilonitrila, metacrilonitrila ou brometo de metila, o efeito da acetilcisteína foi comprovado.

O uso de meios de contraste contendo acetilcisteína em exames de raios-X de pessoas em risco de doença renal não mostrou eficácia. A eficácia da acetilcisteína em doenças psiquiátricas como esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo ou depressão está sendo testada. Os resultados ainda não estão disponíveis.

Outra área interessante de aplicação é a pesquisa sobre a eficácia da acetilcisteína para dissolver o muco na prostatite.

Riscos e efeitos colaterais

Ao usar Acetilcisteína muito poucos efeitos colaterais são conhecidos. No entanto, seu uso é contra-indicado em crianças menores de 2 anos, com hipersensibilidade conhecida, com asma brônquica e sangramento gastrointestinal.

Quando administrado por via oral, náuseas e vômitos podem ocorrer em casos raros. Também foram relatados azia, dor de cabeça e febre. Muito raramente, pode ocorrer choque anafilático com administração intravenosa.

A acetilcisteína não deve ser administrada em associação com antibióticos, mas sim em intervalos de 2 horas, caso contrário a sua eficácia seria reduzida.