Desde a década de 1950, as pessoas acreditam que a gordura saturada é ruim para a saúde humana.
Isso foi originalmente baseado em estudos observacionais mostrando que pessoas que consumiam muita gordura saturada tinham taxas mais altas de morte por doenças cardíacas.
A hipótese da dieta cardíaca afirma que a gordura saturada aumenta o colesterol LDL (mau) no sangue, que então supostamente se aloja nas artérias e causa doenças cardíacas.
Embora essa hipótese nunca tenha sido comprovada, a maioria das diretrizes dietéticas oficiais baseia-se nela.
Embora a questão ainda seja debatida, vários estudos recentes não encontraram nenhuma ligação entre o consumo de gordura saturada e doenças cardíacas.
Este artigo revisa 5 dos estudos maiores, mais abrangentes e mais recentes sobre o assunto.
1. Hooper L, et al. Redução da ingestão de gordura saturada para doenças cardiovasculares. Revisão Sistemática do Banco de Dados Cochrane, 2015.
Detalhes: Esta revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados foi realizada pela colaboração Cochrane - uma organização independente de cientistas.
Esta revisão inclui 15 ensaios clínicos randomizados com mais de 59.000 participantes.
Cada um desses estudos teve um grupo de controle, reduziu a gordura saturada ou substituiu-a por outros tipos de gordura, durou pelo menos 24 meses e analisou desfechos difíceis, como ataques cardíacos ou morte.
Resultados: O estudo não encontrou efeitos estatisticamente significativos da redução da gordura saturada em relação a ataques cardíacos, derrames ou mortes por todas as causas.
Embora a redução da gordura saturada não tenha nenhum efeito, a substituição de parte dela por gordura poliinsaturada levou a um risco 27% menor de eventos cardiovasculares (mas não de morte, ataques cardíacos ou derrames).
Conclusão: As pessoas que reduziram a ingestão de gordura saturada tinham a mesma probabilidade de morrer ou ter ataques cardíacos ou derrames, em comparação com aquelas que comeram mais gordura saturada.
No entanto, a substituição parcial da gordura saturada por gordura poliinsaturada pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares (mas não de morte, ataques cardíacos ou derrames).
Esses resultados são semelhantes a uma revisão anterior da Cochrane realizada em 2011.
2. De Souza RJ, et al. Ingestão de ácidos graxos saturados e trans-insaturados e risco de mortalidade por todas as causas, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2: revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais. BMJ, 2015.
Detalhes: Esta revisão sistemática e observacional de estudos examinou a associação de gordura saturada e doenças cardíacas, derrame, diabetes tipo 2 e morte por doença cardiovascular.
Os dados incluíram 73 estudos, com 90.500–339.000 participantes para cada endpoint.
Resultados: a ingestão de gordura saturada não foi associada a doenças cardíacas, derrame, diabetes tipo 2 ou morte por qualquer causa.
Conclusão: Pessoas que consumiram mais gordura saturada não eram mais propensas a ter doenças cardíacas, derrame, diabetes tipo 2 ou morte por qualquer causa, em comparação com aqueles que comeram menos gordura saturada.
No entanto, os resultados dos estudos individuais foram muito diversos, por isso é difícil tirar uma conclusão exata deles.
Os pesquisadores avaliaram a certeza da associação como “baixa”, enfatizando a necessidade de mais estudos de alta qualidade sobre o assunto.
3. Siri-Tarino PW, et al. Meta-análise de estudos de coorte prospectivos avaliando a associação de gordura saturada com doença cardiovascular. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
Detalhes: Esta revisão analisou as evidências de estudos observacionais sobre a ligação entre a gordura saturada na dieta e o risco de doenças cardíacas e derrame.
Os estudos incluíram um total de 347.747 participantes, que foram acompanhados por 5–23 anos.
Resultados: Durante o acompanhamento, cerca de 3% dos participantes (11.006 pessoas) desenvolveram doença cardíaca ou derrame.
A ingestão de gordura saturada não foi associada a um risco aumentado de doenças cardiovasculares, ataques cardíacos ou derrames, mesmo entre aqueles com maior ingestão.
Conclusão: Este estudo não encontrou nenhuma associação entre a ingestão de gordura saturada e doenças cardiovasculares.
4. Chowdhury R, et al. Associação de ácidos graxos dietéticos, circulantes e de suplementos com risco coronariano: uma revisão sistemática e meta-análise. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
Detalhes: Esta revisão analisou estudos de coorte e ensaios clínicos randomizados sobre a ligação entre os ácidos graxos da dieta e o risco de doença cardíaca ou morte cardíaca súbita.
O estudo incluiu 49 estudos observacionais com mais de 550.000 participantes, bem como 27 ensaios clínicos randomizados com mais de 100.000 participantes.
Resultados: O estudo não encontrou qualquer ligação entre o consumo de gordura saturada e o risco de doença cardíaca ou morte.
Conclusão: Pessoas com maior ingestão de gordura saturada não apresentavam risco aumentado de doenças cardíacas ou morte súbita.
Além disso, os pesquisadores não encontraram nenhum benefício em consumir gorduras poliinsaturadas em vez de gorduras saturadas. Os ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa foram uma exceção, pois tinham efeitos protetores.
5. Schwab U, et al. Efeito da quantidade e tipo de gordura dietética nos fatores de risco para fatores de risco cardiometabólico e risco de desenvolver diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer: uma revisão sistemática. Food and Nutrition Research, 2014.
Detalhes: Esta revisão sistemática avaliou os efeitos da quantidade e tipo de gordura dietética sobre o peso corporal e o risco de diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer.
Os participantes incluíram pessoas saudáveis e aquelas com fatores de risco. Esta revisão incluiu 607 estudos, incluindo ensaios clínicos randomizados, estudos de coorte prospectivos e estudos de caso-controle aninhados.
Resultados: O consumo de gordura saturada não foi relacionado a um risco aumentado de doenças cardíacas ou a um risco aumentado de diabetes tipo 2.
Os pesquisadores descobriram que a substituição parcial da gordura saturada por gordura poliinsaturada ou monoinsaturada pode diminuir as concentrações de colesterol LDL (mau).
Também pode diminuir o risco de doenças cardiovasculares, especialmente em homens.
No entanto, a substituição da gordura saturada por carboidratos refinados pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares.
Conclusão: Comer gordura saturada não aumenta o risco de doenças cardíacas ou diabetes tipo 2. No entanto, a substituição parcial da gordura saturada por gordura poliinsaturada pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas, especialmente em homens.
Principais conclusões
- Reduzir a ingestão de gordura saturada não tem efeito sobre o risco de doença cardíaca ou morte.
- Substituir a gordura saturada por carboidratos refinados parece aumentar o risco de doenças cardíacas.
- Substituir a gordura saturada por gordura poliinsaturada pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares, mas os resultados para ataques cardíacos, derrames e morte são mistos.
O resultado final
Pessoas com certas condições médicas ou problemas de colesterol podem precisar observar a ingestão de gordura saturada.
No entanto, os resultados do estudo selecionados para este artigo são bastante claros que, para o indivíduo médio, a gordura saturada não tem associação significativa com doenças cardíacas.
Dito isso, substituir a gordura saturada por gordura insaturada pode oferecer pequenos benefícios.
Isso não significa que a gordura saturada seja "ruim" - apenas que é neutra, enquanto algumas gorduras insaturadas são particularmente saudáveis.
Ao substituir algo que é neutro por algo que é muito saudável, você terá um benefício líquido para a saúde.
Fontes saudáveis de gorduras insaturadas incluem nozes, sementes, peixes gordurosos, azeite de oliva extra virgem e abacate.
No final do dia, não parece haver nenhum motivo para a população em geral se preocupar com a gordura saturada.
Existem outras questões que merecem muito mais atenção, como evitar refrigerantes açucarados e junk food, comer alimentos saudáveis e fazer exercícios.
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