Túnica íntima

o Túnica íntima é a camada interna de três camadas da linfa e dos vasos sanguíneos. Além da linfa e do fluxo sanguíneo ideais, essa camada cria uma barreira para a difusão de vários componentes do sangue e da linfa. Lágrimas na camada íntima interna são um fenômeno com risco de vida, especialmente na aorta.

O que é a túnica íntima?

Os vasos sanguíneos humanos são compostos de diferentes camadas. A camada mais interna é chamada de túnica íntima. O termo vem do latim e significa literalmente algo como "vestimenta interna". A túnica íntima não só garante um fluxo ideal de linfa e fluido sanguíneo, mas também representa uma barreira seletivamente permeável para componentes dissolvidos do sangue.

Isso significa que vários componentes do sangue podem entrar através da barreira, enquanto outras moléculas são mantidas longe do interior dos vasos pela barreira. A própria túnica íntima é composta de várias camadas, com suas camadas individuais cumprindo diferentes tarefas. Todos os vasos sanguíneos e linfáticos em todo o corpo são equipados com uma túnica íntima de três camadas. As camadas individuais correspondem ao endotélio, ao subendotélio abaixo e a uma rede de fibras com propriedades elásticas. Vista a partir do lúmen, a camada íntima fica diretamente na camada média, ou seja, a camada intermediária dos vasos.

Anatomia e estrutura

A camada íntima tem uma espessura média entre sete e 140 µm, dependendo do tipo de vasos. A camada vascular é muitas vezes referida como a camada interna dos vasos sanguíneos e linfáticos, mas ela própria consiste em um total de três camadas. Olhando mais de perto, não se trata, na verdade, da "camada interna", mas das "camadas internas" do tecido vascular.

A camada de base da camada íntima é o endotélio monocelular e liso. Esse tecido está em contato direto com o conteúdo dos vasos, principalmente com o sangue. As células endoteliais são sempre achatadas e de formato poligonal. O núcleo das células endoteliais é arqueado no lúmen dos vasos. Além da camada endotelial, a camada íntima possui uma camada subendotelial. Como o nome sugere, essa camada fica sob o endotélio. Uma fina membrana basal feita de tecido conjuntivo frouxo fica entre o endotélio e o subendotélio. Esta camada é uma camada de tecido com janelas elasticamente que carrega redes de fibras elásticas, contém fibroblastos e tem fibras musculares lisas.

Função e tarefas

Uma das principais tarefas da túnica íntima é criar o fluxo ideal. A superfície interna das células endoteliais é extremamente lisa. Uma vez que essa camada da túnica íntima está em contato direto com o sangue, é garantido um fluxo sanguíneo ideal. A superfície endotelial com o alinhamento do lado do lúmen repele os componentes sólidos do sangue. Os eritrócitos ou leucócitos não podem, portanto, aderir ao tecido vascular.

Além dessas tarefas, o endotélio assume a função de barreira seletivamente permeável aos hemocomponentes dissolvidos. Os componentes do sangue de pequenas moléculas se difundem através do endotélio dependendo do gradiente de concentração, enquanto os componentes de grandes moléculas não podem se difundir. Além disso, o endotélio dos vasos é capaz de liberar substâncias vasoconstritoras e vasodilatadoras. Dessa forma, o endotélio vascular controla a tensão dos músculos lisos vasculares e, dessa forma, influencia a pressão arterial. As substâncias vasomoduladoras do endotélio incluem, por exemplo, óxido nítrico. Além da interação sanguínea dos vasos, o endotélio controla a interação e comunicação com os tecidos circundantes.

Essa comunicação e interação inclui o controle do tônus ​​da parede vascular, o efeito inibidor do trombo e o controle de todos os processos de troca de substâncias. O endotélio também é relevante para a coagulação do sangue. Os precursores dos princípios ativos e os ingredientes ativos para a coagulação estão contidos no endotélio e atuam no sistema de coagulação fibrinolítico. Por exemplo, sulfato de heparina e trombomodulina inibem a coagulação do sangue e previnem a formação de trombos.

Doenças

Os eritrócitos se acumulam no endotélio danificado. Esse processo caracteriza a inflamação, por exemplo. O acúmulo faz com que o endotélio produza moléculas de adesão celular que atraem outras células para o plano e as movem para aderir às paredes dos vasos sanguíneos. Além desses processos de doença, o rompimento da túnica íntima é de particular relevância patológica. Um rasgo na camada faz com que o sangue seja removido. Ocorre uma dissecção. A dissecção aórtica, em particular, deve ser enfatizada neste contexto.

O fenômeno também é conhecido como aneurisma dissecante da aorta e está associado a uma divisão das camadas da parede dentro da artéria principal. O rasgo causal na íntima leva ao sangramento entre as camadas dos vasos sanguíneos e causa dor súbita e intensa. Uma dissecção aórtica é um risco agudo de vida. Como resultado do fenômeno, a artéria principal pode, por exemplo, estourar ou pelo menos causar distúrbios circulatórios em órgãos individuais. Além desses processos de doença, um pequeno ferimento na túnica íntima também pode ter consequências graves. Todas as lesões na camada vascular interna podem causar hiperplasia da íntima, por exemplo.

A camada de tecido da parede vascular interna se multiplica por meio de processos exagerados de divisão celular. Na maioria dos casos, são principalmente as células musculares lisas dentro da túnica média que estão envolvidas no crescimento celular. Os processos estão sujeitos à estimulação pelo fator de crescimento derivado das plaquetas. As plaquetas se ligam à lesão vascular.

Matrizes extracelulares como colágeno e elastina são produzidas em excesso devido às influências e podem resultar em um estreitamento da luz ou até mesmo uma oclusão vascular completa. A aterosclerose também é relevante como uma doença relacionada à túnica íntima, na qual gordura, trombos, tecido conjuntivo e cálcio são depositados no endotélio interno dos vasos. A aterosclerose promove a formação de trombos, derrames e ataques cardíacos.