gaguejar ou. Balbuties representa um evento muito complexo, de forma que a ação também deve ser multifacetada devido à variedade de causas. O termo tratamento é usado aqui no sentido mais amplo da palavra e não apenas entendido em um sentido puramente médico ou linguístico-pedagógico. Portanto, só se pode responder à questão colocada no início com um sim, mas também com um não condicional, levando-se em consideração todas as circunstâncias que o acompanharam e que levaram à gagueira. Qual é o motivo da gagueira?
causas
Surpreendentemente, a gagueira dificilmente ocorre durante a leitura, e nunca durante o canto. Esses fatos também foram usados no tratamento.© Dan Race - stock.adobe.com
Se for um defeito no chamado centro da linguagem do cérebro, uma condição inata ou mesmo hereditária, pode ser uma expressão de nervosismo ou um sinal de falta de vontade, travessura ou desafio levando ao gaguejar conduz? Essas perguntas são freqüentemente feitas ao médico ou ao professor de línguas.
Vamos tentar responder a essas perguntas brevemente. Um defeito cerebral só pode ser assumido se alterações patológicas demonstráveis puderem ser encontradas em certas regiões do cérebro. Esse tipo de gagueira está associado a outros distúrbios da fala. Esses casos mais raros de e-doença não serão discutidos aqui, nem os gagos com déficits intelectuais significativos.
A gagueira não é uma doença congênita, nem é possível comprovar a hereditariedade com base em estudos científicos. Algumas pessoas pensam que a gagueira é conhecida como distúrbio da linguagem do sistema nervoso. Do ponto de vista médico, pode-se dizer que os sinais de superexcitabilidade nervosa geral são freqüentemente observados em crianças e adolescentes com gagueira. Eles representam efeitos colaterais, não sendo o nervosismo geral a causa, mas um efeito concomitante ou secundário, resultante do quadro geral a ser descrito a seguir.
Em relação às atitudes desafiadoras, a travessura ou mesmo a insubordinação como motivos que levam à gagueira devem ser rejeitados do ponto de vista do psicoterápico ou do neurologista. Observamos, entretanto, que a grande maioria das crianças e adolescentes com gagueira constituem aqueles que podem ser descritos como neuróticos. Queremos lidar principalmente com isso aqui.
Neuroses são disfunções de órgãos ou sistemas de órgãos inteiros pelo órgão de controle e regulação, o cérebro. Quase sempre resultam de relações perturbadas entre todo o organismo e seu ambiente.
Como acontece com toda neurose, por trás da gagueira neurótica também há uma ocorrência física e física muito complexa, que é difícil de descobrir e não é totalmente possível em todos os casos, uma vez que nem sempre somos capazes de determinar com certeza a partir das formas de expressão da criança. para descobrir todas as bases objetivas para o surgimento e eliminação de defeitos na sequência funcional.
As principais causas para o desenvolvimento das neuroses da criança e consequentemente também da gagueira estão nas perturbações das relações interpessoais da criança com o seu próximo e com o meio ambiente. Em crianças com gagueira, nas quais não se encontram perturbações ambientais suficientes, a gagueira às vezes se baseia em peculiaridades de caráter, nas quais estão presentes quase todas as perturbações graves na área da vida emocional, volitiva e instintiva.
Não há atrasos intelectuais nas crianças peculiares de caráter e neuróticas, e às vezes essas crianças têm até uma inteligência muito boa.A gagueira aparece como um defeito na técnica de pronúncia. Como efeito colateral, freqüentemente vemos movimentos intensos, quase sempre semelhantes a caretas, de todos os músculos faciais, braços, pernas e técnica respiratória defeituosa.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas típicos de gagueira são fala instável e interrompida involuntariamente e a repetição indesejada de sílabas individuais. Enquanto alguns gagos não conseguem falar a primeira sílaba fluentemente, outros têm problemas com cada palavra. Você não consegue pronunciar uma frase com clareza.
Além da repetição possivelmente compulsiva de sílabas e palavras individuais como sinais típicos de gagueira, as queixas de muitos sofredores são principalmente de natureza psicológica. A linguagem como meio de comunicação é necessária em muitas situações para que as relações sociais possam se desenvolver e ser mantidas. Se não for tratada, as queixas nesta área geralmente levam as pessoas afetadas a se retirarem.
Você evita situações em que a gagueira ocorre principalmente e, em casos extremos, evita qualquer conversa. Existe o risco de isolamento social indesejado com possíveis consequências, como depressão e suicídio. As crianças e os jovens, em particular, sofrem de gagueira emocional, já que seus colegas geralmente mostram pouca compreensão e ridicularizam o defeito da fala.
É aconselhável consultar um especialista ao primeiro aparecimento de sintomas sugestivos de gagueira. Quanto mais rápido os sinais de deficiência de fala puderem ser tratados, mais rapidamente as pessoas afetadas encontrarão o caminho de volta ao modo normal de falar.
Curso da doença
Trabalho em termos psicológicos crianças gagas inibido, mas ao mesmo tempo inquieto, tímido, mas às vezes também desafiador. A maioria das gagas sofre de distúrbio de linguagem, razão pela qual essas crianças, também porque são muitas vezes muito provocadas, irritadas e ridicularizadas, se afastam dos outros, perdendo assim a necessidade natural de contato e o próprio gosto pela vida da criança.
Do ponto de vista neurológico e psicoterapêutico, é inteiramente justificável dizer que a grande maioria de todas as crianças com gagueira são aquelas nas quais os distúrbios ambientais podem ser identificados. Como resultado, essas crianças também parecem inquietas em suas habilidades motoras (movimentos corporais), instáveis em seu comportamento e também são vistas como nervosas devido à alteridade psicológica já descrita.
Percebe-se que os distúrbios ambientais causam a gagueira e esta por sua vez afeta tanto a personalidade da criança que ocorrem acompanhamentos nervosos e sequelas.
Complicações
As complicações relacionadas com a gagueira geralmente surgem na área social da pessoa em questão. A gagueira não tratada, em particular, permite que a pessoa que gagueje evite gradualmente situações sociais em muitos casos. Tem medo de olhares e ridículo de terceiros e prefere se retirar. Isso pode levar a um colapso da vida cotidiana, tanto na vida privada quanto na profissional.
Especialmente as crianças que não entendem o histórico de saúde da gagueira nem conseguem verbalizar suas emoções a esse respeito, sofrem com a situação. Eles estão ameaçados de isolamento social. Se falar é geralmente evitado devido à gagueira, também existe o risco de atrasos no desenvolvimento da fala, que posteriormente requerem terapia intensiva da fala. Sem esse tratamento, o sucesso na escola também está em risco.
A melhor maneira de evitar complicações relacionadas à gagueira é iniciar a terapia rapidamente. Porém, dependendo da causa individual da gagueira, a terapia não traz imediatamente os resultados desejados. Leva tempo para aprender a falar normalmente novamente. Para evitar complicações psicossociais, a psicoterapia pode ser indicada como acompanhamento da terapia fonoaudiológica.
Quando você deve ir ao médico?
Nem sempre é necessário um médico para distúrbios da fala. Se a gagueira ocorrer devido à excitação interna, estresse ou uma situação agitada, é um fenômeno temporário. Assim que o fluxo normal da linguagem retornar algum tempo depois, a pessoa em questão não precisará de mais ajuda. Basicamente, deve-se tomar cuidado para garantir que a calma seja mantida nessas situações. Isso é suficiente para alcançar uma melhoria a longo prazo.
Se a gagueira persistir em várias situações ou se aumentar em extensão e probabilidade de ocorrência, o médico deve ser consultado. A repetição não intencional de sílabas ou uma pronúncia irregular deve ser discutida com um médico. Independentemente de a gagueira ocorrer apenas em determinados ambientes ou na presença de indivíduos, o sofredor deve receber suporte adequado. É necessário um médico ou terapeuta para esclarecer a causa.
Se ocorrerem problemas psicológicos além de anormalidades da fala, um médico deve ser consultado. Em caso de alterações de comportamento, distúrbios do sono, irregularidades vegetativas, dores de cabeça ou alterações de personalidade, as queixas devem ser esclarecidas. O isolamento social ou o afastamento da participação na vida social são sinais de alerta que não devem ser ignorados.
Tratamento e Terapia
Ao tratar o Engasgando É essencial determinar primeiro a causa, porque uma criança intelectualmente subdesenvolvida requer um tratamento completamente diferente de um neurótico. Em geral, deve-se abordar a criança gaga com calma e confiança e não dar muita atenção ao distúrbio de linguagem, pois quanto mais atenção se presta a ele, mais insegura fica a criança e mais acentuado o sintoma se torna.
É sabido que não olhar para a boca de um gago na conversa. Então, o gago geralmente fala de forma mais informal e livre. Surpreendentemente, a gagueira dificilmente ocorre durante a leitura, e nunca durante o canto. Esses fatos também foram usados no tratamento.
Além disso, por meio do tratamento direcionado da fala, geralmente realizado por professores da fala e também nas escolas de terapia da fala, a tecnologia da fala pode ser aprimorada ou normalizada consideravelmente. Dependendo da faixa etária, o mais cedo possível, você pode ativar medidas psicoterapêuticas mais específicas. O chamado treinamento autogênico já pode ser usado em crianças em idade escolar, que serve principalmente para relaxar, mas também para se concentrar nos processos funcionais de órgãos e sistemas de órgãos individuais.
A hipnose não provou seu valor. Com a medicação adequada pode-se acalmar e assim aumentar a resiliência física e psicológica da pessoa com gagueira, o que tem um efeito benéfico no tratamento. No entanto, os medicamentos são usados apenas como terapia de suporte. Não existe droga que elimine a gagueira.
A atitude dos educadores e professores é muito importante, principalmente quando se trata de crianças com gagueira, cujas causas estão relacionadas a distúrbios ambientais. Espancamentos, repreensões, proibições e outras medidas drásticas, chamadas de educação, agravam o sintoma da gagueira e levam a outras posturas infantis ruins. Quanto mais amigável, quieto, mais relaxado o tom, combinado com medidas que aumentam a autoconfiança, mais benéfico para a personalidade geral da criança gaga.
Cuidados posteriores
Hoje em dia, a gagueira pode muitas vezes ser completamente paralisada com os métodos modernos da medicina da fala ou reduzida a tal ponto que as pessoas afetadas não sintam mais nenhum sofrimento. O sucesso do tratamento pode depender muito do que causou a gagueira e do que a desencadeou. A gagueira situacional de ocorrência súbita ocorre com frequência no desenvolvimento infantil, por exemplo, e depois desaparece novamente de repente.
Cuidados especiais não são necessários aqui. Fases longas de gagueira com gatilhos pouco claros ou relacionados a causas psicológicas geralmente requerem terapia mais longa. Aqui, os afetados aprendem, entre outras coisas, novas técnicas e métodos de linguagem que devem ajudá-los a superar a gagueira e prestar atenção na forma de falar.
Os compromissos de acompanhamento podem ser úteis para revisar e atualizar a eficácia do que foi aprendido. Muitos dos afetados precisam de consultas de acompanhamento da gagueira para receber feedback e estabilização regulares, principalmente no caso de causas psicológicas. Se as técnicas de fala aprendidas não forem usadas corretamente ou de forma consistente, a gagueira também pode voltar. Os cuidados posteriores também servem para evitar esse problema e praticar a fala correta repetidamente, mesmo após o tratamento agudo da gagueira.
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Os gagos devem ser abertos sobre sua doença. Muitas vezes, a exclusão social ou vergonha é o principal gatilho para ataques de gagueira. Pessoas que gaguejam podem anunciar suas queixas ao entrarem em contato com pessoas que não conhecem. Com a folga adequada, lidar com a doença fica muito mais fácil e a gagueira muitas vezes também diminui.
Auxiliares como os chamados dispositivos de feedback auditivo melhoram o fluxo da fala, analisando e corrigindo-a. Também é útil ter um amigo ou cuidador que aponte a gagueira para a pessoa doente e pratique a maneira correta de falar com ela. Como a gagueira geralmente ocorre como resultado do nervosismo, os gagos devem ser tratados com paciência e compreensão. A gagueira deve ser tratada por meses e anos antes que desapareça completamente. Em alguns pacientes, o distúrbio neurológico dura a vida toda. No entanto, o treinamento e o uso da técnica correta de fala, além da franqueza sobre a doença, são fatores importantes para lidar com a gagueira.
Pacientes que se sentem restringidos por sua condição devem consultar um fonoaudiólogo e, se necessário, contatar um grupo de autoajuda.