Ruptura do ligamento colateral no joelho

UMA Ruptura do ligamento colateral no joelho é a ruptura do ligamento externo ou interno ou de ambos os ligamentos. Como resultado da ruptura (rasgo), a articulação do joelho perde sua estabilidade e funcionalidade.

O que é uma ruptura do ligamento colateral no joelho?

UMA Ruptura do ligamento colateral no joelho sempre afeta o ligamento externo do lado externo ou o ligamento interno do lado interno do joelho. Além de músculos e tendões, também existem vários ligamentos no joelho para estabilizar a articulação do joelho.

Os ligamentos colaterais ficam à direita e à esquerda e dois ligamentos cruzados dentro da articulação. A faixa interna segue em um leve ângulo do osso da coxa até a tíbia. É relativamente largo e se funde com a cápsula articular que envolve a articulação do joelho e com partes do menisco (disco de cartilagem).

O ligamento externo vai do osso da coxa até a fíbula. É um pouco mais estreito e não está conectado à cápsula articular. Se um ligamento colateral se romper, um ou ambos os ligamentos se romperão e a articulação do joelho perderá sua estabilidade. Como regra, os ligamentos laterais rompem-se completamente, sendo raros os rompimentos incompletos.

causas

A causa de um Ruptura do ligamento colateral geralmente é um movimento rápido e súbito de torção no joelho. As rupturas ligamentares laterais são comuns na prática de esportes, principalmente futebol e esqui. Se os ligamentos podem suportar o estresse excessivo ou ruptura às vezes é determinado geneticamente.

As estatísticas mostram que os ligamentos se rompem mais rapidamente nas mulheres do que nos homens. Mas a condição física também desempenha um papel. Aqueles que são treinados e praticam esportes com frequência, seus ligamentos são mais resistentes. Pessoas que se exercitam menos ou que também estão acima do peso têm maior risco de ruptura do ligamento colateral.

Um movimento típico que causa a ruptura de um ligamento colateral em esportes com bola é uma mudança repentina de direção em um movimento de corrida. O pé ainda está no chão na direção original da caminhada, a parte superior do corpo já está girando na nova direção e o joelho é repentina e violentamente torcido. No esqui, a ruptura do ligamento colateral geralmente ocorre quando as amarras não abrem ou quando os esquis vão em direções diferentes devido à inexperiência.

Sintomas, doenças e sinais

Uma laceração lateral no joelho costuma ser muito dolorosa e, portanto, acompanhada de sintomas típicos e claros. Imediatamente após a demolição, há uma dor aguda que persiste mesmo em repouso. Mesmo os menores movimentos e tensões no joelho causam fortes dores.

Não é incomum ocorrer um inchaço visível neste contexto, que pode ser visto diretamente no joelho. Em casos particularmente graves, pode até se formar um abscesso, que definitivamente deve ser tratado por um médico. As pessoas afetadas que decidem precocemente pelo tratamento podem esperar uma melhora significativa dentro de algumas semanas.

O joelho pode estar sujeito a mais estresse no dia a dia, desde que haja autorização médica. Se você começar muito cedo com esse fardo, poderá arrastar todo o processo de cura. A ruptura do tendão do joelho pode ser um assunto tedioso.

Quanto mais o joelho afetado é protegido e imobilizado, mais rápido o processo de cicatrização progride. O tratamento médico e medicamentoso têm naturalmente um efeito positivo no processo de cicatrização. A recuperação completa não pode ser garantida se não for tratada. Sob certas circunstâncias, podem surgir complicações sérias que levam a danos consequentes permanentes no joelho.

Diagnóstico e curso

Do Ruptura do ligamento colateral é imediatamente percebido por uma forte dor. Às vezes, você pode até ouvir o som da fita se rasgando. A pessoa afetada não consegue mais ficar de pé e o joelho perdeu a funcionalidade.

Conforme os ligamentos rompidos sangram, o sangue flui para o tecido ao redor da articulação do joelho, causando seu inchaço. O hematoma (hematoma) cria uma cor azul ao redor do joelho.

Normalmente o médico reconhece pelos sintomas típicos e pela descrição do processo do acidente que um ligamento colateral pode estar rompido. Examinar a articulação do joelho geralmente é difícil porque o paciente está com dor intensa e a mobilidade é difícil de testar nessas circunstâncias.

Se um dos dois ligamentos colaterais estiver rompido, o médico pode determinar isso abrindo a articulação para o lado, o que não é possível com os ligamentos intactos. Um raio-X é usado para verificar se as partes ósseas também estão danificadas. A ruptura do ligamento colateral pode ser inequivocamente esclarecida com um exame de ressonância magnética (ressonância magnética).

Complicações

Em primeiro lugar, uma ruptura do ligamento colateral no joelho causa uma dor muito forte. Em muitos casos, podem se espalhar para as regiões vizinhas, de modo que também podem ocorrer dores fortes na perna. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas também sofrem de hematomas e inchaço intenso na área do joelho.

Além disso, esta reclamação conduz a restrições consideráveis ​​nos movimentos e, portanto, também na vida quotidiana da pessoa em causa. A maioria dos pacientes não consegue mais andar sozinho e precisa de um auxílio para caminhar ou depende da ajuda de outras pessoas no dia a dia. Em crianças, a ruptura do ligamento colateral no joelho também pode levar a restrições no desenvolvimento.

Se a dor também ocorrer à noite, pode causar problemas de sono e possivelmente irritabilidade da pessoa em causa e queixas psicológicas. Essa condição geralmente é tratada com medicamentos e com repouso do joelho. Não há complicações. Em alguns casos, entretanto, os afetados também dependem de intervenções cirúrgicas.

Quando você deve ir ao médico?

Uma ruptura do ligamento colateral no joelho deve sempre ser examinada e tratada por um médico. Via de regra, a autocura não pode ocorrer com essa doença, de modo que o paciente está sempre dependente de tratamento médico. A fusão correta só pode ser garantida por meio de um tratamento precoce e correto. Deve ser consultado um médico em caso de ruptura do ligamento colateral do joelho, se a pessoa em causa sofrer de dores muito fortes no joelho.

A dor ocorre mesmo com leves movimentos e cargas e também pode se espalhar para outras regiões do corpo. Isso geralmente também resulta em um abscesso e a maioria dos pacientes também apresenta um hematoma ou um inchaço grave no joelho. Se esses sintomas ocorrerem, você deve consultar um médico. Consulte um médico, especialmente após um acidente ou lesão grave.

A ruptura do ligamento do joelho pode ser tratada por um cirurgião ortopédico. Em caso de dor forte ou imediatamente após um acidente, você também pode ir ao hospital ou chamar um médico de emergência. Na maioria dos casos, a ruptura do ligamento colateral no joelho não limita a expectativa de vida da pessoa afetada.

Tratamento e Terapia

UMA Ruptura do ligamento colateral o tratamento agudo no joelho deve ser fornecido imediatamente. O chamado esquema PECH é usado para isso.

1. P as in break: A atividade atual deve ser interrompida imediatamente.

2. E para gelo: a junta deve ser resfriada imediatamente. No caso de um acidente de esqui, a neve é ​​uma boa opção, caso contrário, compressas simples e frescas também são úteis.

3. C para compressão: uma bandagem de pressão é aplicada ao redor da articulação do joelho para manter o inchaço dentro dos limites.

4. H como em elevação: a perna deve ser elevada, pois isso permite que o sangue e o fluido do tecido sejam drenados e não se acumulem na articulação do joelho.

A terapia adicional é baseada na extensão do dano. Algumas rupturas do ligamento colateral podem ser tratadas de forma conservadora (sem cirurgia). A perna é estabilizada por várias semanas com uma tala. Se estruturas adicionais e partes ósseas forem feridas, a operação geralmente é inevitável.

Em um procedimento cirúrgico, as partes do ligamento são remontadas ou completamente removidas e substituídas por outro tendão endógeno. Após o tratamento conservador e cirúrgico de uma ruptura do ligamento colateral, os pacientes precisam fortalecer os músculos ao redor da articulação do joelho por meio de exercícios de fisioterapia por várias semanas.

prevenção

Contra um Ruptura do ligamento colateral não pode ser evitado, como geralmente acontece em um acidente. No entanto, alguns esportes, como esportes com bola ou esqui, apresentam risco aumentado de ruptura do ligamento colateral.

Cuidados posteriores

A ruptura do ligamento colateral do joelho é uma lesão que requer cuidados de acompanhamento consistentes para otimizar a regeneração e alcançar o melhor sucesso possível. Os cuidados de acompanhamento podem ser discutidos com fisioterapeutas e professores de esportes de reabilitação, mas também com preparadores físicos ou com o médico assistente. É importante fortalecer os músculos ao redor da articulação do joelho para atingir a estabilização sustentável da articulação.

Se o ligamento colateral estiver rompido, os adutores e abdutores, bem como os rotadores externos e internos, devem ser fortalecidos. São os músculos que estendem a perna e a aproximam, bem como sua rotação para dentro e para fora. Isso é melhor possível com o treinamento com pesos. Pesos são uma forma de fazer isso, mas outras bandas também podem fazer o trabalho. O treinamento com pesos em máquinas tem a vantagem de que os movimentos guiados são menos sujeitos a lesões.

O treinamento deve ser realizado com a maior proteção possível das estruturas acidentadas. A sobrecarga deve ser evitada. Um alongamento suave dos músculos também é importante. Na vida cotidiana, a proteção também é muito importante. A flexão forte com movimentos rotacionais na articulação do joelho deve ser evitada em todas as circunstâncias. Os cuidados de acompanhamento também devem se concentrar em sapatos resistentes ou em andar descalço no apartamento ou no gramado. Se uma joelheira for recomendada, o médico ou terapeuta decidirá por quanto tempo ela deve ser usada.

Você pode fazer isso sozinho

A ruptura do ligamento colateral no joelho requer cuidados médicos, mas tanto a fase aguda quanto a regeneração podem certamente ser suportadas dentro da estrutura de autoajuda. Nesse contexto, é importante proteger o joelho pelo tempo especificado pelo médico ou fisioterapeuta. No caso de ruptura do ligamento colateral no joelho, isso se aplica sobretudo às cargas laterais no joelho, que podem ter efeitos desfavoráveis ​​na estabilidade do respectivo ligamento interno ou externo. Os atletas devem ter cuidado para não retornar ao treinamento normal muito cedo.

O treinamento muscular é um fator importante para estabilizar totalmente a articulação do joelho afetada novamente. Os músculos da parte externa ou interna da perna são particularmente importantes neste contexto, mas treinar os isquiotibiais e os extensores também é um apoio valioso aqui. Os exercícios podem ser aprendidos com o fisioterapeuta e depois continuados em um programa especial de esportes de reabilitação ou na academia de ginástica. Isso deve ser feito com uma carga dosada, aumentando lentamente.

Na fase aguda, a ruptura do ligamento colateral no joelho costuma estar associada a dor, edema e hematoma. Aqui, é útil resfriar o tecido afetado e posicionar a perna afetada em uma posição estável e ligeiramente elevada. A rotação lateral deve ser evitada em qualquer caso. Isso também se aplica à noite de sono, onde o joelho pode ser estabilizado na cama com vários travesseiros.