Rubéola de argolinha (eritema infeccioso)

Os problemas iniciais Rubéola de argolinha (eritema infeccioso) são uma das várias manifestações possíveis da infecção por eritrovírus (parvovírus B19). Não deve ser confundido com a relativamente inofensiva rubéola e rubéola.

O que é rubéola?

Rubéola argolinha são doenças comuns e altamente contagiosas, principalmente na infância, que também podem ser desenvolvidas em adultos. A erupção cutânea facial distinta, em forma de borboleta, carmesim, que se espalha pelas bochechas é característica da rubéola.

O nome histórico da rubéola como a "quinta doença" agora é usado principalmente no mundo de língua inglesa e vem da catalogação original de doenças infantis associadas a erupções cutâneas. Na maioria das crianças, a rubéola é leve e requer pouco tratamento, mas pode causar complicações graves na idade adulta.

Normalmente, as crianças com idades entre 5 e 15 anos são particularmente afetadas. Quando chegam à idade adulta, pode-se presumir que metade dos adolescentes é imunizada pelo contato com a rubéola.

causas

As causas são Rubéola argolinha pelo vírus eritro humano. Este vírus patogênico humano é tão pequeno que consiste apenas em uma fita de DNA. Só pôde ser verificado como causa da rubéola em 1981. O eritrovírus se multiplica na medula óssea por meio das chamadas células precursoras dos glóbulos vermelhos e é transmitido por secreções do trato respiratório (saliva ou muco nasal).

Uma infecção por rubéola também pode ser desencadeada pelo contato direto com pessoas infectadas. O tempo entre a infecção e o aparecimento dos sintomas (tempo de incubação) é geralmente entre 4 e 21 dias para a rubéola. Existe um risco particular de infecção nos dias anteriores ao início dos sintomas.

Sintomas, doenças e sinais

A doença é muito diferente em sua gravidade, algumas pessoas permanecem sem sintomas e nem percebem que estão infectadas. A erupção cutânea em forma de guirlanda é o sinal mais típico da rubéola, embora nem todos os pacientes a apresentem. É também chamada de corrida vermelha das crianças. Forma-se cerca de quatro a quatorze dias após a infecção.

Ele se espalha em ondas nas bochechas e na testa, não afetando a região ao redor da boca. Também se fala de erupção cutânea em forma de borboleta porque é simétrica na área ao redor do nariz em uma forma que lembra uma borboleta. No resto do corpo, é particularmente evidente nas pernas, braços e nádegas.

A erupção desaparece alguns dias depois de começar; mas pode surgir repetidamente por um longo período de tempo. A exposição ao sol ou ao calor favorecem esse rompimento renovado. Como regra, as manchas vermelhas não causam desconforto, em algumas pessoas causam coceira.

Além disso, podem ocorrer sintomas semelhantes aos da gripe. O paciente se sente mal, cansado e às vezes tem febre. Como o vírus também causa anemia, a pele fica pálida. A freqüência cardíaca pode aumentar à medida que o coração tem que trabalhar mais para fornecer oxigênio suficiente ao corpo, apesar da anemia.

Diagnóstico e curso

A maioria das pessoas com Rubéola argolinha não apresentam sinais ou sintomas. Quando ocorrem, os sintomas variam muito, dependendo da idade da pessoa doente. Os primeiros sinais e sintomas de rubéola em crianças podem incluir dor de garganta, febre baixa, dor de estômago, dor de cabeça, cansaço ou coceira. Uma erupção cutânea vermelha brilhante pronunciada pode aparecer no rosto, geralmente em ambas as bochechas, alguns dias após o aparecimento dos primeiros sintomas da rubéola.

No curso posterior, a erupção cutânea rosada e ligeiramente saliente se estende aos braços, tronco, coxas ou nádegas e já anuncia a última fase da rubéola. A erupção volátil pode persistir por várias semanas. Os adultos com rubéola geralmente não desenvolvem a erupção na bochecha característica. Em vez disso, a dor nas articulações ocorre principalmente nas mãos, pulsos, joelhos ou tornozelos, que pode durar várias semanas.

Complicações

Em pessoas saudáveis, as complicações da doença da rubéola raramente devem ser temidas. No entanto, às vezes existe um risco para mulheres grávidas e pessoas que sofrem de imunodeficiência.

Uma possível complicação do eritema infeccioso é o envolvimento das articulações. É perceptível através de uma inflamação dolorosa nas articulações, que ocorre principalmente nas pequenas articulações. Mulheres jovens e meninas são particularmente afetadas por esse efeito. A duração dos sintomas varia entre duas semanas e alguns meses. No curso posterior, eles voltam a regredir, mesmo sem terapia.

Algumas complicações da rubéola surgem porque os vírus têm como alvo específico os eritrócitos (glóbulos vermelhos) e suas células precursoras. Se um paciente sofre de anemia hemolítica (anemia) ao mesmo tempo, existe o risco de crises aplásticas. Durante esse processo, a medula óssea da pessoa pode temporariamente não produzir mais glóbulos vermelhos. O parvovírus B19 é o responsável por isso. A crise aplástica costuma ser a primeira indicação de anemia de células esferoidais.

Se houver defeitos inatos ou ao longo da vida no sistema imunológico, isso resulta em uma interrupção na erradicação do vírus da rubéola. O efeito disso geralmente é a anemia recorrente crônica. Uma indicação típica é que nenhum anticorpo específico dirigido contra o parvovírus B19 pode ser detectado nas pessoas afetadas.

Também existe perigo na gravidez. Em um terço de todas as gestações, o vírus ataca a placenta, de modo que é transmitido ao feto e há risco de anemia grave.

Quando você deve ir ao médico?

Freqüentemente, o tratamento não é necessário para a rubéola. Os sintomas diminuem em sete a quatorze dias, sem medo de novas complicações. Se você tiver febre e sintomas semelhantes aos da gripe, como dores nas articulações ou náuseas, o médico é recomendado. Se a erupção característica aparecer dois a cinco dias após esses sintomas, um médico deve ser consultado no mesmo dia. Uma infecção por rubéola durante a gravidez requer avaliação médica. O médico fará uma ultrassonografia e verá se a criança tem a doença.

Pessoas com anemia hemolítica ou deficiência imunológica também estão entre os grupos de risco e devem consultar seu médico se os sintomas descritos ocorrerem. A rubéola só pode ocorrer uma vez porque o corpo produz anticorpos de longo prazo na primeira vez que é infectado. Se sintomas semelhantes ocorrerem novamente, pode haver outra doença que deve ser esclarecida por um médico. A rubéola é tratada por um médico de família ou pediatra. Se a condição ocorrer em conexão com uma doença existente, o especialista responsável é o contato certo.

Tratamento e Terapia

Desde o Rubéola argolinha são doenças relativamente inofensivas, geralmente não é necessário consultar um médico se a doença ocorrer na infância. Nesse caso, o autotratamento para rubéola em casa é suficiente e serve principalmente para aliviar os sintomas. Uma vez que as doenças da infância trazem consigo um importante impulso ao desenvolvimento, deve-se garantir que a criança beba bastante e tenha bastante descanso. Se você tiver febre alta ou dor, compressas mornas na panturrilha ou paracetamol ajudarão.

Se a criança ou alguém da família tiver uma doença grave subjacente que possa aumentar o risco de complicações da rubéola, um médico deve ser consultado em breve. Como o vírus que causa a rubéola afeta principalmente as células precursoras dos glóbulos vermelhos, as pessoas com anemia estão particularmente em risco. Na pior das hipóteses, uma crise aplástica pode ser desencadeada. Esses pacientes podem precisar ser hospitalizados e receber transfusões de sangue.

Pessoas doentes com um sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, AIDS ou após transplantes de órgãos) recebem anticorpos por meio de injeções de imunoglobulina para tratar a rubéola. A infecção por rubéola na primeira metade da gravidez pode ser tratada com transfusão de sangue direta para o feto ou medicamentos que atravessam a placenta.

prevenção

Como resultado de infecção com Rubéola argolinha a imunidade vitalícia é adquirida. Como não há vacinação preventiva contra a rubéola, as medidas habituais de higiene, como lavar as mãos ou usar lenços não utilizados, são indicadas para prevenção.

Cuidados posteriores

Uma infecção de argolinha geralmente cura completamente em poucos dias e, portanto, não requer quaisquer medidas especiais de acompanhamento. À medida que a erupção e outros sintomas típicos, como febre, músculos, dor de cabeça e dores nas articulações diminuem após cerca de sete a dez dias, os pacientes podem retomar com segurança suas atividades habituais. Para evitar sobrecarregar o corpo, o estado geral do paciente deve ser levado em consideração.

As atividades esportivas devem ser aumentadas gradualmente novamente. Efeitos secundários mais duradouros são geralmente esperados, no máximo, como resultado da erupção cutânea que desaparece. Se houver aumento da coceira ou se as pessoas afetadas tiverem pele escamosa, os produtos comuns para a pele podem aliviar esses sintomas. No entanto, essas reações cutâneas geralmente desaparecem por conta própria após um curto período de tempo.

Se surgirem complicações graves durante o curso da doença, tratadas com medicamentos de acordo com as instruções do médico, também podem ser necessárias medidas especiais. Pacientes com sistema imunológico enfraquecido ou anemia devem seguir as orientações individuais de seu médico.

Você pode ter que considerar tempos de regeneração mais longos com descanso físico. Como pacientes de alto risco, as mulheres grávidas também devem seguir estritamente as recomendações de seu médico. Uma vez que a infecção por argolinhas seja curada, os pacientes não podem mais ser infectados novamente. Você fica imune à doença pelo resto da vida.

Você pode fazer isso sozinho

A rubéola argolinha ainda não pode ser tratada especificamente, mas geralmente cura por conta própria. A medida de autoajuda mais importante é relaxar e tomar os medicamentos prescritos pelo médico.

Se a criança sofre de infecção de argolinhas, os pais devem fornecer à criança líquidos suficientes e alimentos leves. Um remédio caseiro experimentado e testado para a coceira são as compressas refrescantes. Como alternativa, você pode usar cremes gordurosos da farmácia. Além disso, o doente não deve entrar em contato com pessoas saudáveis. É aconselhável observar a criança com atenção para que as medidas necessárias possam ser tomadas imediatamente em caso de complicações. Febre alta, coceira intensa e queixas gastrointestinais persistentes requerem esclarecimentos médicos. Se a rubéola não ceder em duas semanas, a consulta médica também é necessária.

Se a infecção por rubéola ocorrer durante a gravidez, deve-se fazer um acompanhamento regular. O médico usa um exame de ultrassom para determinar se o patógeno passou para o feto e, se necessário, pode iniciar a terapia adequada. Os pacientes com distúrbios do sistema imunológico devem receber anticorpos especiais se forem cronicamente anêmicos.