Debaixo de Tumor de células gigantes um tumor no osso é conhecido. O tumor de células gigantes também é sinônimo do termo médico Osteoclastoma designadas. A dignidade do tumor não é clara na maioria dos casos. O nome do tumor de células gigantes é derivado de sua aparência típica, que é visível ao microscópio. Isso mostra células grandes com vários núcleos, chamadas de células gigantes.
O que é um tumor de células gigantes?
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A origem do Tumor de células gigantes encontra-se nas células que estão entre as células gigantes. Essas células são semelhantes aos fibroblastos. Em alguns casos, o tumor de células gigantes no osso é confundido com um tumor na bainha do tendão, que também é caracterizado por células gigantes.
Na verdade, existem duas doenças completamente diferentes. O grau de malignidade do tumor pode ser determinado com base nas mitoses e células com propriedades patológicas. Um tumor de células gigantes freqüentemente ocorre nas chamadas epífises, que estão localizadas dentro dos ossos tubulares longos.
O tumor é caracterizado por um comportamento de crescimento agressivo, razão pela qual também é considerada uma doença semi-maligna. O tumor de células gigantes freqüentemente ocorre próximo à articulação do joelho, úmero proximal ou rádio distal. Aproximadamente a cada sete tumores nos ossos de caráter benigno é um tumor de células gigantes.
causas
As causas que levam à formação dos tumores de células gigantes ainda não foram totalmente esclarecidas de acordo com o estado atual da ciência médica. Embora existam várias teorias sobre as razões potenciais para o desenvolvimento do tumor, nenhuma declaração confiável foi feita até agora. No entanto, diversos estudos e projetos de pesquisa estão trabalhando para elucidar as causas dos tumores de células gigantes.
Sintomas, doenças e sinais
Um tumor de células gigantes está associado a vários sintomas e queixas, que variam dependendo do caso individual. Por exemplo, a doença causa dor e inchaço na área afetada. Também são possíveis fraturas patológicas, favorecidas pelo tumor de células gigantes.
Na maioria dos casos, os tumores de células gigantes se desenvolvem na área dos membros. Apenas em 25 por cento dos casos os tumores aparecem no tronco. Se ocorrerem tumores de células gigantes nas extremidades, eles geralmente estão limitados à epífise nos grandes ossos tubulares. Eles representam um dos tipos mais comuns de tumores não malignos nos ossos.
Devido à sua localização na epífise, muitas vezes são encontrados perto das articulações, por exemplo, na articulação do joelho. Na grande maioria dos casos, os pacientes adolescentes ou adultos jovens desenvolvem esse tipo especial de tumor ósseo. Geralmente, leva muito tempo antes que o tumor de células gigantes seja descoberto.
Porque os tumores de células gigantes geralmente crescem muito lentamente, mesmo que sejam formas agressivas. Eles também não causam dor em muitas pessoas. Além disso, os tumores de células gigantes raramente levam à formação de tumores filhos em outras áreas do corpo. No entanto, os tumores de células gigantes geralmente crescem no tecido circundante.
Também é típico que os tumores de células gigantes tendam a reaparecer após a remoção cirúrgica. Basicamente, os sintomas individuais dependem fortemente da respectiva localização do tumor de células gigantes. É possível haver dor nas articulações e, em alguns casos, a mobilidade também é prejudicada. Além disso, em alguns casos, ocorrem efusões nas articulações próximas.
Diagnóstico e curso da doença
Várias opções de tecnologia de exame estão disponíveis para o diagnóstico de tumores de células gigantes. Fica a critério do médico assistente decidir sobre seu uso. Antes de realizar qualquer exame clínico, o médico analisará o histórico médico do paciente.
Exames de raios-X, ressonância magnética e uma biópsia são então possíveis. Como regra, os procedimentos de imagem são sempre usados. O exame radiográfico revela as chamadas áreas osteolíticas que indicam o tumor de células gigantes. O tumor faz com que o osso afetado se expanda e também pode ocorrer infiltração de tecidos moles.
Complicações
O tumor de células gigantes geralmente é benigno. Raramente ocorrem cursos de malignidade graves que levam à morte. No entanto, o tumor pode crescer agressivamente localmente e afetar o tecido ósseo afetado. Isso faz com que os ossos se dilatem, o que muitas vezes pode levar a dores nas articulações com mobilidade limitada, inchaço, fraturas ósseas e derrames nas articulações adjacentes.
Uma vez que o tumor de células gigantes geralmente é benigno, mas pode causar destruição local da estrutura óssea, às vezes é chamado de tumor semi-maligno. A destruição local dos ossos pode causar severas restrições de movimento, que às vezes só podem ser tratadas com o uso de articulações artificiais.
O tratamento deve ser administrado precocemente para prevenir esses efeitos a longo prazo. Como parte da terapia, o tumor é removido por curetagem (raspagem) dos ossos. No entanto, uma recaída pode ocorrer em cerca de 25 por cento dos casos. O tumor de células gigantes também pode formar metástases nos pulmões. Em contraste com a maioria dos outros cânceres, até mesmo as metástases aqui são benignas.
O desenvolvimento de metástases pulmonares é muito raro. Metástases em outros órgãos são ainda menos comuns. Como já mencionado, o tumor geralmente só desenvolve seu poder destrutivo localmente. No entanto, em casos individuais, o tumor pode degenerar e se transformar em um sarcoma maligno. Nestes poucos casos, o prognóstico é muito ruim.
Quando você deve ir ao médico?
Se houver edema, mobilidade reduzida e fraturas repetidas, um tumor de células gigantes pode ser a causa. A ajuda médica é necessária se os sintomas não diminuírem ou até piorarem. Se ocorrer dor intensa ou fratura óssea, o médico deve ser contatado imediatamente.
Pessoas que apresentam fatores de risco típicos, como dieta não saudável, consumo de nicotina ou sistema imunológico enfraquecido, devem fazer exames médicos preventivos regulares. Se os sintomas mencionados ocorrem em conexão com uma predisposição, uma visita rápida ao médico é recomendada.
O tumor de células gigantes é esclarecido pelo médico de família ou cirurgião ortopédico. Dependendo dos sintomas, dermatologistas, internistas e oncologistas também podem ser consultados. O tratamento é internado em um hospital. O médico irá então chamar vários fisioterapeutas e, se necessário, médicos alternativos que apoiarão o paciente nos cuidados de acompanhamento. Se sintomas semelhantes reaparecerem após a recuperação, o médico deve ser informado para esclarecer complicações como recidiva ou dano ósseo permanente.
Tratamento e Terapia
Um tumor de células gigantes pode ser tratado com várias medidas. Basicamente, o tratamento depende da idade do paciente e de seu histórico médico. Freqüentemente, é realizada uma ressecção ou curetagem, na qual a área afetada é preenchida com cimento ósseo.
Em alguns casos, é necessário substituir ou reconstruir a articulação doente. A princípio, as sessões de fisioterapia são prescritas após as intervenções cirúrgicas para recuperar a mobilidade e a força muscular. Via de regra, são necessários vários anos de acompanhamento para identificar rapidamente possíveis recorrências.
Em alguns casos, agentes químicos como o fenol também são usados para eliminar todas as células tumorais. Muito raramente, em menos de cinco por cento de todas as pessoas afetadas, metástase em conexão com o tumor de células gigantes. Na maioria dos casos, isso afeta os pulmões.
prevenção
No que diz respeito a medidas e métodos eficazes para a prevenção de tumores de células gigantes, nenhuma declaração confiável pode ser feita de acordo com o estado atual da ciência médica e farmacêutica. Isso se deve principalmente ao fato de que até agora muito pouco se sabe sobre as causas dos tumores de células gigantes.
Em vários casos, os tumores de células gigantes também não apresentam sintomas ou apresentam apenas sintomas fracos por muito tempo e, portanto, muitas vezes só são reconhecidos tardiamente. Portanto, é importante esclarecer reclamações rapidamente.
Cuidados posteriores
A localização do tumor de células gigantes influencia os cuidados de acompanhamento necessários. Os tumores de células gigantes ocorrem principalmente nas regiões epifisárias. Isso significa que eles estão próximos à junta ou penetram na junta. Em 50 por cento das doenças, o tumor ocorre na região do joelho. A remoção cirúrgica do osso doente e da substância articular geralmente resulta em uma restrição da mobilidade.
A fisioterapia geralmente é prescrita para aumentar a mobilidade após a operação e fortalecer os músculos. Os tumores de células gigantes têm uma taxa de recorrência de 25 por cento. Portanto, é indicado um acompanhamento cuidadoso e regular por um médico durante vários anos. Se a substância óssea removida foi preenchida com cimento ósseo, ela pode ser substituída durante o acompanhamento.
Isso é possível se o curso foi monitorado por vários anos e o risco de recaída foi avaliado como baixo. O doente também pode tomar medidas que influenciam positivamente no curso da doença. Isso inclui uma introspecção cuidadosa. Se sintomas semelhantes aos da primeira doença ocorrerem novamente, ele deve consultar um médico. Um estilo de vida saudável é aconselhável para reduzir a probabilidade de recorrência. O doente deve seguir uma dieta equilibrada, praticar exercício físico regular e suficiente e evitar o stress emocional.
Você pode fazer isso sozinho
Um tumor de células gigantes muitas vezes pode ser removido cirurgicamente. O paciente deve, antes de mais nada, levar em consideração as orientações médicas sobre alimentação, repouso e medicação. Além disso, é importante não levantar cargas pesadas nos dias após uma operação. Se a operação for bem-sucedida, a recuperação provavelmente será rápida, desde que o tumor ainda não tenha se espalhado.
Para garantir isso, verificações de acompanhamento médico devem ser usadas e sinais físicos de alerta esclarecidos. Um estilo de vida ativo com exercícios suficientes e uma dieta equilibrada reduz o risco de desenvolver doenças. As mudanças correspondentes também melhoram a qualidade de vida e, portanto, a saúde mental, que geralmente está doente após uma doença tumoral.
Sessões de aconselhamento e participação em um grupo de autoajuda também ajudam. Os tumores de células gigantes prometem um bom prognóstico se forem detectados em tempo útil. Portanto, o foco do tratamento está nos exames preventivos regulares.
Pacientes que experimentam sangramento ou dor como resultado de uma operação devem consultar seu médico e informá-los sobre os sintomas e sintomas. O mesmo se aplica a dores incomuns em outras áreas do corpo. Se houver alguma suspeita de que ocorreu uma recaída, também é necessário aconselhamento médico.
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