Enolase específica do neurônio

Enolase específica do neurônio - curto NSE chamado - é um biocatalisador (enzima) do metabolismo do açúcar.

Está presente no corpo em várias células, como o sistema nervoso periférico e central e nos tecidos dos órgãos. Os valores aumentados de NSE no sangue e no líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano) podem ser determinados, especialmente em doenças. Portanto, o diagnóstico de câncer usa a enzima como um indicador da presença de tumores.

O que é a enolase específica do neurônio?

Como uma enolase neuro-específica (ENOG, NSE) é o termo médico / bioquímico para uma enzima responsável pelo metabolismo da glicose no corpo. O biocatalisador, também conhecido como fosfopiruvato hidratase, ocorre em três formas no corpo, que têm um modo de ação semelhante e podem até funcionar juntas.

A NSE é encontrada nas células nervosas (neurônios) do cérebro e do sistema nervoso periférico, no tecido neuroendócrino e também no líquido cefalorraquidiano. Em muitos órgãos, como a glândula tireóide, pulmões, trato gastrointestinal e trato urinário, está particularmente presente nas células de Apud. Eles estão localizados no pâncreas, trato gastrointestinal, brônquios, órgãos urinários e no sistema cardiovascular. A enolase neuronal específica controla a glicólise (metabolismo do açúcar) no corpo e, portanto, também pode ser detectada no soro sanguíneo. No sangue, serve como indicador da presença de várias doenças e até câncer. É usado como marcador tumoral no diagnóstico de câncer.

Função, efeito e tarefas

Como marcador tumoral, tem a função de determinar o tipo de câncer presente (carcinoma de células pequenas ou carcinoma de células não pequenas) e seu tamanho. Isso é feito determinando o conteúdo de NSE no soro sanguíneo.

Se estiver elevado, indica a presença de uma doença ou tumor no corpo. O diagnóstico de câncer usa a enzima enolase neurônio-específica principalmente para diferenciar as células cancerosas benignas das malignas. Como o biocatalisador evita a quebra da glicose (glicólise) sob a influência de fluoretos, os níveis de açúcar podem ser determinados em laboratório. Se o valor de NSE no soro do sangue aumentar, isso pode indicar a presença de um distúrbio de saúde e, em casos extremos, até de câncer. No entanto, pessoas com queixas menos graves às vezes apresentam valores elevados de NSE.

Se este for o caso de uma mulher grávida, um dano no tubo neural da criança pode ser o responsável pelo desvio. No diagnóstico de tumores, a medição da concentração de enolase neuroespecífica é a terceira e última etapa após a detecção microscópica de células cancerosas e tecido canceroso. A revisão regular do valor de NSE realizada em pacientes com câncer e outros pacientes é usada para monitorar e avaliar o curso da doença e o sucesso da terapia.

Um prognóstico também é possível com base nos valores. Valores mais baixos de enolase neurônio-específica na faixa normal após quimioterapia, por exemplo, permitem concluir que o tratamento foi bem-sucedido no paciente. No entanto, a determinação da concentração da enzima não é adequada para pesquisa de tumor e profilaxia do câncer.

Educação, ocorrência, propriedades e valores ideais

A enolase específica do neurônio é - como o nome sugere - formada nos neurônios (células nervosas) do cérebro e no tecido endócrino. Existem três grupos de Emolase no total: Alfa-Emolase é um tecido não específico, o que significa que ocorre em todos os tipos de tecido corporal. A beta-enolase, por outro lado, está localizada apenas nas células musculares. A gama enolase é encontrada predominantemente no tecido nervoso.

Todos os grupos de enolase também podem ser detectados em combinações. A alfa / beta-enolase pode ser determinada além da beta / beta-enolase nos músculos estriados. A gama / gama enolase ocorre juntamente com a alfa / gama enolase nos nervos. Todos os três grupos de enolase têm uma reação bioquímica semelhante. Para medir o valor de NSE, o sangue é retirado do paciente e analisado em laboratório usando o imunoensaio. A substância biologicamente ativa é identificada por meio da reação antígeno-anticorpo. O método muito preciso permite até medições das menores quantidades. Dependendo do laboratório comissionado e do método de medição escolhido por ele, o valor máximo de NSE no soro sanguíneo é de 10 ou 12,5 microgramas / litro.

Um valor limite de 12,5 microgramas / l (adultos) é freqüentemente definido. Para crianças com menos de um ano de idade, o valor máximo de enolase é de 25 microgramas / litro. Todos os valores de NSE que excedem 4 microgramas devem ser vistos criticamente, pois são uma indicação da presença de uma doença do cérebro e do tecido nervoso. No entanto, apenas um pequeno aumento no valor não é motivo de preocupação. Como a enzima está contida em altas concentrações nos glóbulos vermelhos e nas plaquetas, um erro durante a centrifugação pode levar a um aumento no valor de NSE.

Doenças e distúrbios

Para descobrir se um paciente que sofreu um acidente grave tem dano cerebral, o sangue é coletado 24 horas após a ressuscitação e o valor NSE é verificado. Uma segunda amostra de sangue e análise de sangue serão realizadas após 48 horas.

Se o valor de NSE normalizou após 72 horas (terceira amostra de sangue), o médico presume que não há dano cerebral permanente e que não há mais aumento nos valores. Valores elevados de NSE são encontrados na rara doença de Creutzfeldt-Jakob, a contraparte humana da BSE, que ocorre principalmente em bovinos.

Lesões cerebrais com sangramento intracerebral, meningite (meningite), inflamação do cérebro (encefalite), infartos cerebrais e uma doença cerebral que ocorre em conexão com a esclerose múltipla (encefalomielite disseminata) fazem com que os valores de NSE subam acima da faixa normal. O mesmo se aplica a doenças hepáticas e pulmonares (fibrose pulmonar, broncopneumonia), doenças circulatórias e vasculares (acidente vascular cerebral) e câncer (carcinoma brônquico, neuroblastoma, etc.).