Raízes nervosas são a conexão entre o sistema nervoso periférico e central. Eles se encontram no canal vertebral da medula espinhal, onde um nervo espinhal carrega uma raiz nervosa anterior e uma posterior. A hérnia de disco é a doença mais conhecida que pode causar uma síndrome da raiz nervosa com sintomas como distúrbios sensoriais e paralisia.
Qual é a raiz nervosa?
O sistema nervoso central consiste no tecido nervoso do cérebro e nos nervos espinhais da medula espinhal. As extensões das células nervosas são chamadas de axônios. Eles recebem, comunicam-se, recebem estímulos de outras células nervosas e transmitem esses estímulos do corpo celular da célula nervosa, o chamado soma.
As células nervosas da medula espinhal também têm raízes nervosas. Estas são fibras nervosas que emergem em segmentos da medula espinhal ou entram na medula espinhal. As fibras individuais de muitas raízes nervosas se encontram no canal intervertebral na forma de um nervo espinhal. Cada nervo espinhal tem duas raízes: uma raiz nervosa anterior e outra posterior. As raízes anteriores são eferentes que transmitem sinais ao sistema nervoso periférico. As raízes posteriores são, por sua vez, aferentes que transportam sinais do sistema nervoso central para o periférico.
Um corpo de célula nervosa é parte da raiz anterior de um nervo na medula espinhal e também é conhecido como célula raiz neste caso. Charles Bell e François Magendie reconheceram a separação funcional das duas raízes nervosas de cada nervo espinhal pela primeira vez e documentaram-na na lei de Bell-Magendie. Uma certa área da raiz nervosa próxima ao ponto de entrada na medula espinhal é considerada a zona de transição entre o sistema nervoso periférico e central e é conhecida como zona de Redlich-Obersteiner.
Anatomia e estrutura
As raízes nervosas ficam no canal vertebral. Cada segmento da coluna vertebral tem duas raízes nervosas no lado direito e esquerdo. Essas duas raízes se fundem no canal espinhal para formar o nervo espinhal e deixar o canal espinhal através do forame intervertebral, as chamadas vértebras intervertebrais.
A coluna vertebral humana possui raízes nervosas anteriores e posteriores por segmento. Os chanfros das raízes nervosas posteriores surgem do sulco lateral posterior entre o cordão lateral e o cordão posterior. As fibras das raízes nervosas anteriores dos nervos espinhais surgem do sulco lateral anterior entre as cordas anterior e posterior da medula espinhal. Perto do ponto de entrada na medula espinhal, cada raiz nervosa tem uma chamada zona de Redlich-Obersteiner.
Esta zona forma a fronteira entre o sistema nervoso central e o sistema nervoso periférico e fica na área em que a raiz posterior de um nervo espinhal entra no corno posterior da medula espinhal. As fibras nervosas aferentes nesta área não têm efeitos medulares, mas possuem bainhas medulares mais finas. O último anel Ranvier em cada axônio marca a transição. As raízes posteriores não têm uma membrana basal neste ponto.
Função e tarefas
As raízes nervosas dos nervos espinhais conectam o sistema nervoso central com o sistema nervoso periférico. Essa conexão é crucial para todos os processos corporais. Sem as raízes nervosas, os comandos do cérebro não alcançariam os efetores no corpo e não poderiam ser executados pelos músculos, glândulas ou órgãos. O corpo não seria viável com isso. O sistema nervoso central controla todos os processos corporais conscientes e inconscientes e só então dá ao corpo sua capacidade de sobreviver.
O controle dos processos corporais pelo sistema nervoso central não depende apenas dos nervos condutores de estímulos na periferia do corpo, mas também das vias nervosas condutoras do sistema nervoso periférico. Os primeiros tratos nervosos são chamados de eferentes. Os últimos são chamados de aferentes. As fibras nervosas aferentes entram na medula espinhal e, portanto, no sistema nervoso central através da raiz nervosa anterior e fornecem ao sistema nervoso central informações sensíveis da periferia, que são transportadas na forma de excitação. Essas informações confidenciais são, por exemplo, notificações sobre o estado atual de tensão nos músculos ou a posição das articulações.
O sistema nervoso central precisa dessas informações para emitir comandos, na medida em que só pode emitir comandos de movimento direcionados aos músculos com essas informações. Os corpos celulares nervosos das fibras aferentes estão localizados no gânglio espinhal, onde as fibras nervosas eferentes também emergem da medula espinhal. As fibras eferentes nas raízes nervosas transmitem comandos motores aos músculos. Os corpos das células nervosas associadas encontram-se no corno anterior da medula espinhal na substância cinzenta. As raízes nervosas anteriores são as raízes das fibras eferentes.
Doenças
O dano à raiz nervosa mais conhecido é a hérnia de disco. Este é um deslocamento súbito ou lentamente progressivo do tecido do disco intervertebral do núcleo pulposo. A hérnia de disco pode comprimir a medula espinhal e prender as raízes nervosas.
O quadro clínico também se refere a uma doença degenerativa da coluna vertebral, pois a causa é uma alteração degenerativa do disco intervertebral ou das estruturas adjacentes. O ânulo fibroso se rompe e o núcleo gelatinoso ou pulposo cai para frente. As hérnias de disco geralmente ocorrem em uma localização típica e, em seguida, ficam nas seções da coluna lombar inferior, onde causam síndromes da raiz nervosa. Este complexo de sintomas é causado por irritação mecânica das raízes nervosas dos nervos espinhais.
Além da hérnia de disco, tumores, infecções ou fraturas das vértebras podem estar envolvidos na síndrome da raiz nervosa. O sintoma mais importante do quadro clínico é a dor mais ou menos intensa, que pode irradiar da coluna lombar para todas as partes do corpo. Lumbago, por exemplo, também é uma síndrome da raiz nervosa. Além da dor, pode ocorrer perda de sensibilidade e parestesia na área de fornecimento da raiz nervosa afetada, ou seja, dormência e outras sensações anormais. Esses sintomas são causados por danos às partes sensíveis das raízes nervosas.
Como cada segmento da coluna também possui componentes motores nas raízes nervosas anteriores, uma síndrome da raiz nervosa também pode estar associada à paralisia. Nesse caso, os distúrbios do movimento ocorrem na área de abastecimento das fibras da raiz nervosa eferente.