À medida que avançamos pela pandemia COVID-19, você pode ter encontrado dois termos: morbidade e mortalidade. Esses termos relacionados são comumente usados no campo da epidemiologia.
Morbidade e mortalidade descrevem a frequência e gravidade de doenças ou condições específicas.
Freqüentemente, há confusão entre morbidade e mortalidade, então este artigo ajudará a explicar a diferença entre elas, junto com vários exemplos de cada termo.
O que é morbidade?
Morbidade é o estado de possuir uma doença ou condição específica. Embora a morbidade possa se referir a uma condição aguda, como uma infecção respiratória, geralmente se refere a uma condição crônica (de longa duração). Alguns exemplos de morbidades comuns incluem:
- diabetes
- pressão alta (hipertensão)
- doença cardíaca
- obesidade
- doenças pulmonares, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- acidente vascular encefálico
- doença renal crônica
- infecções, como gripe, COVID-19 e HIV
- Câncer
- Doença de Alzheimer
- condições de saúde mental, como ansiedade e depressão
Freqüentemente, você verá os dados de morbidade apresentados de duas maneiras: incidência e prevalência. Vamos mergulhar um pouco mais fundo em cada um deles.
Incidência
Incidência refere-se à ocorrência de novos casos de uma doença ou condição dentro de uma população durante um período de tempo definido. Pode ser expresso como uma proporção ou uma taxa.
Proporção
Uma proporção de incidência pode ser usada para estimar o risco de desenvolver uma condição específica durante um determinado período de tempo. É calculado dividindo o número de novos casos durante um período específico pela população no início do período.
Por exemplo, digamos que 10 pessoas tenham ficado doentes com intoxicação alimentar depois de comer frango malpassado em um churrasco no quintal. Se 40 pessoas no churrasco comerem o frango, o risco de intoxicação alimentar será de 25%.
Avaliar
A taxa de incidentes é o número de novos casos de uma doença em uma população de risco. Isso ajuda a determinar a rapidez com que uma doença está se espalhando. Muitas vezes é expresso em unidades da população, como "por 100.000 pessoas".
Por exemplo, digamos que você esteja estudando uma população de 800.000 pessoas em risco de desenvolver hepatite C. Depois de 1 ano, você descobre que 500 dessas pessoas tiveram teste positivo para a doença.
Para calcular a taxa de incidentes, você dividirá os 500 casos pela população de 800.000. Você pode então dizer que a taxa de incidência de hepatite C nesta população é 0,000625, ou 62,5 casos por 100.000 pessoas por ano.
Prevalência
A prevalência é a proporção da população que apresenta uma condição ou doença. Ao contrário da incidência, inclui novos e casos existentes. Ele pode ser calculado em um momento específico ou durante um período de tempo especificado.
A prevalência é freqüentemente expressa como uma porcentagem. Unidades populacionais, como “por 100.000 pessoas”, também podem ser usadas.
Você pode ter mais de uma morbidade ao mesmo tempo?
Você também pode ter encontrado um termo relacionado à morbidade. É chamado de comorbidade. Isso significa que você tem mais de uma doença ou condição (morbidade) ao mesmo tempo.
Dependendo da condição, algumas comorbidades podem ser mais comuns do que outras. Por exemplo, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a artrite é frequentemente associada a outras comorbidades como obesidade e doenças cardíacas.
Saber se você tem comorbidades pode ser muito importante em um ambiente de saúde. Isso porque eles podem fazer a diferença no diagnóstico, tratamento e perspectiva de uma doença.
COVID-19 é um bom exemplo atual disso. Se você tem certos problemas de saúde (comorbidades) e também desenvolve COVID-19, o risco de uma doença grave aumenta. Alguns exemplos dessas comorbidades incluem:
- DPOC
- doença arterial coronária
- doença renal crônica
- insuficiência cardíaca
- obesidade
- Diabetes tipo 2
Saber se alguém que contraiu COVID-19 também tem uma dessas condições pode tornar mais fácil para os profissionais de saúde desenvolverem um plano de tratamento adequado em um esforço para prevenir doenças graves.
O que é mortalidade?
A mortalidade se refere ao número de mortes que ocorreram devido a uma doença ou condição específica.
A mortalidade é freqüentemente expressa na forma de taxa de mortalidade. Este é o número de mortes devido a uma doença dividido pela população total naquele momento.
Tal como acontece com a morbidade, a taxa de mortalidade é frequentemente expressa em unidades populacionais, normalmente como “por 100.000 pessoas”. Vejamos um exemplo simples.
Em 1 ano, 50 mortes por ataque cardíaco ocorreram em uma população de 40.000. Para determinar a taxa de mortalidade, você deve dividir 50 por 40.000 e, em seguida, multiplicar por 100.000. Nessa população, a taxa de mortalidade por ataque cardíaco seria de 125 por 100.000 pessoas naquele ano.
Quais são as causas de morte mais comuns nos Estados Unidos?
De acordo com o CDC, as 10 principais causas de morte nos Estados Unidos no ano de 2018 foram:
- doença cardíaca
- Câncer
- lesão não intencional
- doenças respiratórias crônicas
- acidente vascular encefálico
- Doença de Alzheimer
- diabetes
- influenza e pneumonia
- doenca renal
- suicídio
É importante notar que para o ano de 2020, COVID-19 será uma causa significativa de mortalidade. Um relatório do CDC do final de outubro prevê que a mortalidade total para COVID-19 nos Estados Unidos chegará a 250.000 a 266.000 indivíduos em meados de novembro.
Se as taxas de mortalidade de 2020 por outras causas permanecerem semelhantes aos números de 2018, COVID-19 será a terceira maior causa de morte em 2020. Isso a coloca atrás apenas de doenças cardíacas e câncer.
O que é excesso de mortalidade?
De um modo geral, o número de mortes permanece relativamente consistente em muitas populações de ano para ano. No entanto, as mortes podem aumentar quando ocorrem eventos como surtos de doenças, desastres naturais ou guerras.
Simplificando, o excesso de mortalidade é uma comparação do número de mortes esperadas em relação ao número de mortes que realmente ocorreram.
COVID-19 é atualmente uma causa de mortalidade excessiva em todo o mundo. Um estudo recente descobriu que as mortes nos Estados Unidos aumentaram 20 por cento no período que vai de março a julho de 2020. COVID-19 foi a causa de 67 por cento dessas mortes.
Os pesquisadores teorizam que o excesso de mortes restantes pode ser devido ao COVID-19 não reconhecido ou a outras interrupções causadas pela pandemia, como a interrupção do acesso a cuidados regulares de saúde.
O resultado final
Morbidade e mortalidade são dois termos comumente usados em epidemiologia. Embora estejam relacionados, eles se referem a coisas diferentes. A morbidade e a mortalidade são freqüentemente expressas como uma proporção ou taxa.
Morbidade é quando você tem uma doença ou condição específica. Alguns exemplos de morbidades comuns são doenças cardíacas, diabetes e obesidade. Você pode ter mais de uma morbidade ao mesmo tempo. Quando isso acontece, é chamado de comorbidade.
A mortalidade é o número de mortes devido a uma doença ou condição específica. As causas comuns de mortalidade nos Estados Unidos são doenças cardíacas, câncer e lesões não intencionais. Para o ano de 2020, COVID-19 também será uma causa significativa de mortalidade.