Kalisaya representa uma das 23 espécies do gênero de plantas Cinchona (árvores de cinchona), originalmente nativa apenas da América do Sul e usada pelos nativos como planta medicinal contra a malária. Hoje, as árvores de cinchona desempenham apenas um papel importante na extração de quinino.
Ocorrência e cultivo do Kalisaya
As flores rosa-avermelhadas também crescem em hastes e cada uma forma cinco pétalas. Originalmente, as árvores de casca de cinchona eram comuns apenas na América do Sul. No decorrer da colonização dos continentes, porém, também foram cultivados na África Central, Indonésia e Índia, devido às suas propriedades medicinais contra a malária e antipiréticas. O nome casca de cinchona não tem nada a ver com a China, mas foi derivado do nome kina-kina da língua quíchua.
Isso significa algo como a casca da árvore ali. A cinchona calisaya não é considerada a casca oficial da cinchona. Isso é chamado de Chinchona officinalis. No entanto, uma grande parte da casca oficial da cinchona é obtida de Kalisaya. Após a Segunda Guerra Mundial, a importância da casca da cinchona diminuiu drasticamente porque os agentes sintéticos foram desenvolvidos para combater a malária e a febre. A casca do Kalisaya às vezes ainda é usada em misturas de chá para estômago. Ainda tem um certo significado na homeopatia.
Efeito e aplicação
O principal ingrediente ativo de todas as árvores de cinchona e, portanto, também do Kalisaya é o quinino. Além da quinina, também contém os ingredientes ativos quinidina e cinconidina. Verificou-se, entretanto, que nem todas as espécies do gênero cinchona possuem esses ingredientes ativos na mesma quantidade. O teor de princípios ativos da Cinchona calisaya mostrou-se insuficiente para garantir o isolamento econômico.
Principalmente a espécie Cinchona ledgeriana foi usada para extrair quinino até depois da Segunda Guerra Mundial. Depois disso, a quinina perdeu sua importância em favor de princípios ativos produzidos sinteticamente contra a malária, como a cloroquina e a primaquina. No entanto, foi demonstrado hoje que os ingredientes ativos sintéticos podem desenvolver resistência aos patógenos da malária. O desenvolvimento de resistência ao quinino é muito baixo.
A malária é causada pelos chamados esquizontes. O esquizontes representa um estágio de desenvolvimento do plasmódio. O quinino tem um efeito mortal sobre os esquizontes sem desenvolver resistência. Devido ao crescente desenvolvimento de resistência por meio do uso de ingredientes ativos sintéticos, o quinino está sendo usado novamente com mais frequência para o tratamento da malária. Ainda é obtido a partir da casca das árvores de cinchona. A quinina inibe a enzima hempolimerase produzida pelos plasmódios.
A hemopolimerase é responsável pela degradação da hemoglobina no sangue com risco de vida. Devido à inibição da hempolimerase, os patógenos da malária são danificados pelo quinino. A ação da quinina baseia-se em sua ligação às proteínas. Como outras proteínas importantes também são bloqueadas, ocorrem efeitos colaterais de uma overdose de quinino. No entanto, a quinina é quase completamente metabolizada no fígado e depois excretada por via renal.
Outro ingrediente ativo no Kalisaya e em todas as outras árvores de cinchona é a quinidina. O seu efeito baseia-se no facto de se ligar aos canais de sódio abertos, reduzir a condutividade do potássio e inibir os canais de cálcio dos músculos cardíacos. Portanto, é usado como um antiarrítmico para fibrilação atrial. A casca da cinchona, incluindo a kalisaya, é a única fonte de quinino hoje. No entanto, devido ao seu uso natural, já não desempenha um papel na fitoterapia.
Importância para saúde, tratamento e prevenção
Como já mencionado, a casca da cinchona, incluindo a Kalisaya, era usada na América do Sul como a planta medicinal mais importante contra a malária e a febre. Nesse ínterim, o desenvolvimento de outros medicamentos antimaláricos diminuiu sua importância como plantas medicinais. No entanto, o ingrediente ativo quinino, obtido da casca da cinchona, está novamente ganhando importância médica. Kalisaya ainda desempenha um papel importante na homeopatia.
Como planta medicinal, era usada principalmente para tratar febre. Seu efeito antimalárico foi reconhecido desde o início. Ele também tem um analgésico e antiespasmódico. Ele também é usado para problemas de estômago, cãibras na panturrilha e cãibras musculares. As árvores com casca de cinchona são de particular importância para a produção de quinino e quinidina. O quinino está novamente sendo usado com mais frequência na luta contra a malária, especialmente a malária tropical.
Ele também se mostra eficaz contra infecções semelhantes às da gripe, devido às suas propriedades entorpecentes e redutoras da febre. Uma área especial de aplicação é seu uso na chamada babesiose. Esta é uma infecção por animais com esporos unicelulares que são transmitidos ao organismo por meio de carrapatos. A babesiose se manifesta por meio de sintomas semelhantes aos da gripe. O tratamento é feito por administração oral de quinino e clindamicina.
No entanto, o quinino também pode causar efeitos colaterais como náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, reações alérgicas, efeitos tóxicos no sistema nervoso ou arritmias cardíacas. As preparações com casca de cinchona produzem os mesmos efeitos em caso de sobredosagem. As contra-indicações para o quinino são zumbido, distúrbios dos nervos ópticos ou gravidez.
Doses excessivas podem causar tonturas, sonolência, vômitos, zumbidos nos ouvidos, adormecimento, tremores e inquietação. Esta é uma chamada intoxicação por quinina, que também pode ser causada pela administração excessiva de casca de cinchona. Em algumas pessoas, mesmo o mais leve contato com Kalisaya ou outras árvores de cinchona causa sintomas de intoxicação ou urticária, edema e sangramento da pele.
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