Com o chamado Hipersalivação geralmente é uma doença temporária na qual uma grande quantidade de saliva é produzida. As causas são variadas e podem variar de doenças neurológicas graves, como Parkinson, a má nutrição. Na maioria dos casos, entretanto, a hipersalivação é facilmente tratável.
O que é hipersalivação?
A hipersalivação se manifesta principalmente por meio de uma produção excessiva de saliva.© tverdohlib - stock.adobe.com
O termo médico Hipersalivação denota um produção excessiva de saliva.
Freqüentemente, no curso de hipersalivação, sialorreia, o vazamento involuntário de saliva da boca, comumente referido como "baba", ocorre.
A baba ocorre quando a boca não pode ser fechada completamente ou quando é difícil engolir saliva.
causas
Existem muitas razões para o aumento da salivação. Os médicos diferenciam as causas locais, as causas medicinais, as doenças gerais e as doenças neurológicas. Hipersalivação freqüentemente ocorre com náuseas intensas, pouco antes do vômito. Mesmo com a dieta errada, por exemplo, o consumo de alimentos picantes, condimentados ou muito ácidos, pode ocorrer hipersalivação temporária.
Em bebês e crianças pequenas, a hipersalivação e a sialorreia são completamente normais. O aumento da produção de saliva e da baba são inofensivos até por volta dos quatro anos de idade. Uma causa local de hipersalivação pode ser cárie dentária ou inflamação da cavidade oral.
Além disso, doenças das glândulas salivares podem levar à produção excessiva de saliva. Outras causas de hipersalivação podem estar na área psicológica, ou seja, ser baseadas no nervosismo ou ansiedade. Problemas neurológicos, como a doença de Parkinson, também podem ser a causa.
Certas infecções, como a raiva, geralmente levam à salivação excessiva. A intoxicação por certas substâncias, como o mercúrio, ou a ingestão de certos medicamentos também podem desencadear esse quadro clínico.
Sintomas, doenças e sinais
A hipersalivação se manifesta principalmente por meio de uma produção excessiva de saliva. Isso leva a baba, distúrbios da fala e outras queixas nas pessoas afetadas. Por exemplo, alguns pacientes têm dificuldade para engolir ou comer. O aumento do fluxo de saliva também pode levar à aspiração se entrar no esôfago.
Em casos extremos, a pessoa afetada sufoca na saliva. A produção excessiva de saliva também pode afetar o estado mental das pessoas afetadas. A hipersalivação é percebida como extremamente desagradável e baba, em particular, desencadeia no paciente sentimentos de vergonha e complexos de inferioridade. No pior dos casos, surgem estados depressivos ou mesmo uma depressão total.
Externamente, a hipersalivação não pode ser vista no início. No longo prazo, entretanto, a baba pode causar inflamação dos lábios e dos cantos da boca. As áreas afetadas geralmente ficam vermelhas e doloridas ao toque. Se a doença não for tratada, também pode ocorrer desidratação, que pode se manifestar na forma de cansaço, tontura e fraqueza física. Em geral, entretanto, a produção excessiva de saliva é inofensiva e os sintomas não resultam em outros problemas de saúde.
Diagnóstico e curso
Ao fazer o diagnóstico, uma anamnese detalhada é primeiro elaborada pelo médico assistente. A primeira coisa a fazer é determinar se há algum Hipersalivação presente. Às vezes, há um distúrbio na remoção da saliva, que à primeira vista parece uma produção excessiva de saliva.
Dentes desalinhados podem causar salivação, por exemplo, mesmo se a quantidade de saliva produzida estiver na faixa normal. Após a realização da anamnese, geralmente é feito o diagnóstico da deglutição de forma a poder determinar quaisquer distúrbios da deglutição que possam estar presentes.A quantidade de saliva liberada também é medida. Freqüentemente, uma estimativa aproximada do valor pelo médico assistente é suficiente.
No entanto, também pode ser necessário analisar a quantidade de saliva com mais precisão, também em relação à quantidade de saliva liberada por unidade de tempo. Existem certos dispositivos para isso, com os quais o fluxo de saliva pode ser medido com muita precisão. Dependendo de qual doença subjacente é responsável pela hipersalivação, o curso parece diferente.
No caso de doenças degenerativas graves como o Parkinson, o prognóstico é certamente pior do que, por exemplo, no caso de hipersalivação inofensiva e temporária, que surgiu devido ao consumo de alimentos excessivamente ácidos.
Complicações
Na maioria dos casos, a hipersalivação pode ser tratada relativamente bem, de forma que não haja restrições ou complicações particulares. Regra geral, a pessoa em causa sofre de um aumento acentuado da formação de saliva, o que geralmente tem efeitos negativos na qualidade de vida da pessoa em causa. Não é incomum a ocorrência de queixas sociais, pois os sintomas de hipersalivação são considerados feios e inestéticos.
Também pode causar desalinhamento dos dentes ou dificuldade em engolir. No pior dos casos, o risco de aspiração aumenta devido à hipersalivação, de modo que a morte ainda pode ocorrer. Pacientes idosos e pessoas com doença de Parkinson em particular podem sofrer de hipersalivação.
O tratamento da doença é sempre causal e depende da doença de base. Não há mais complicações. No entanto, não pode ser previsto se a hipersalivação pode ser completamente restringida ou se o tratamento renovado será necessário. Em muitos casos, o tratamento da doença subjacente também não é possível. A expectativa de vida não é restringida pela doença.
Quando você deve ir ao médico?
Se a saliva fluir muito, nem sempre é necessário ir ao médico. Se os sintomas regredirem após algumas horas ou dias, a condição não é preocupante. Nesses casos, a causa geralmente pode ser atribuída a motivos emocionais que não são permanentes. No entanto, se a hipersalivação persistir ou aumentar de intensidade, um médico deve ser consultado. Se houver problemas para comer ou se você tiver dificuldade para engolir, você precisa consultar um médico. Se a pessoa em questão se recusar a comer alimentos por vários dias, é aconselhável esclarecer os sintomas.
Isso é especialmente verdadeiro para crianças, idosos ou pessoas com baixo peso corporal. Existe a ameaça de falta de abastecimento do organismo, que pode se transformar em uma emergência sem atendimento médico. Se ocorrer hipersalivação na fase de crescimento da criança, podem ocorrer dentes desalinhados. Uma visita ao médico é, portanto, recomendada assim que as anormalidades na posição dos dentes se tornarem aparentes. Pacientes que sofrem de doença de Parkinson muitas vezes apresentam aumento da salivação como um sintoma acompanhante. Portanto, um médico deve ser consultado assim que os sintomas persistirem ou os sinais típicos da doença de Parkinson forem detectados. Se você vomitar com mais frequência ou se tiver dor de garganta, consulte um médico.
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Tratamento e Terapia
Uma vez que existem tantas causas diferentes para a produção excessiva de saliva, o tratamento deve eliminar a doença subjacente, que é a Hipersalivação é um sintoma.
Se a causa for local, pode ser necessário corrigir dentes desalinhados ou ajustar melhor aparelhos que não estão bem adaptados. Medidas cirúrgicas também podem ser necessárias. Existem medicamentos que reduzem o fluxo de saliva, entre eles o princípio ativo atropina, administrado na forma de comprimidos. Há também um ingrediente ativo que fica preso atrás da orelha como um gesso. Ambos os ingredientes ativos reduzem significativamente a produção de saliva.
Em casos particularmente graves, a toxina botulínica também pode ser usada; o médico injeta botox nas glândulas salivares do ouvido ou na mandíbula. Se os medicamentos forem a causa da hipersalivação, eles devem ser descontinuados ou combinados com outros medicamentos que apresentam boca seca como efeito colateral.
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A hipersalivação pode ter várias causas, dependendo das perspectivas de recuperação rápida. O prognóstico parece melhor com gatilhos temporários. A hipersalivação relacionada à gravidez, por exemplo, freqüentemente ocorre na hiperêmese gravídica e melhora assim que o enjoo da gravidez diminui. Se a hipersalivação for devido a problemas dentários ou outras alterações na boca, ela também pode regredir rapidamente com o tratamento da causa.
Se a causa não puder ser tratada tão rapidamente, uma opção é tratar o aumento da salivação injetando toxina botulínica nas glândulas salivares. Se essa é uma opção para o paciente, depende se a hipersalivação está realmente relacionada às glândulas salivares ou se é um distúrbio da deglutição. No caso de distúrbios de deglutição, esse método estaria fora de questão, desde que a produção de saliva estivesse dentro dos limites normais.
Se a hipersalivação for realmente devido a uma superprodução de saliva, isso pode ser trazido de volta a um nível normal. O paciente não sofre mais de hipersalivação, mesmo que a causa original persista. Essa opção entra em questão, por exemplo, no caso das doenças degenerativas, a fim de amenizar a hipersalivação como sintoma da doença e oferecer ao paciente uma melhor qualidade de vida.
prevenção
Não há medidas específicas e geralmente aplicáveis para a criação de um Hipersalivação prevenir, pois as causas são muito diversas. Ter uma boa higiene dental e oral é um passo na direção certa, pois escovar os dentes e enxaguar a boca pode ajudar a mantê-la mais seca.
Na maioria dos casos, a hipersalivação não é uma doença permanente, ela ocorre apenas temporariamente e é facilmente tratável quando o problema subjacente é identificado.
Cuidados posteriores
A hipersalivação geralmente ocorre como um sintoma concomitante no contexto de outras doenças. Por esse motivo, a hipersalivação geralmente termina quando a doença subjacente foi tratada com sucesso. Os cuidados de seguimento são, portanto, mais orientados para a doença específica e menos para a própria hipersalivação.
Os requisitos para o cuidado posterior responsável são correspondentemente diversos, visto que a hipersalivação ocorre em conexão com um grande número de doenças crônicas ou agudas. Se a doença estiver relacionada a envenenamento, os cuidados posteriores inicialmente se concentrarão na regeneração física do paciente e nos exames médicos rigorosos.
Por exemplo, o médico analisa os valores sanguíneos da pessoa afetada e garante que o envenenamento foi superado e as substâncias desencadeantes foram eliminadas do corpo. Se a hipersalivação ocorrer no contexto de doenças dentárias, o acompanhamento inclui exames regulares por um dentista.
Desta forma, o paciente também evita doenças renovadas do sistema dentário e, portanto, mais hipersalivação. Às vezes, a hipersalivação também ocorre com transtornos mentais e estresse. Então, como parte do acompanhamento, a pessoa afetada deve garantir que ele mantenha seu equilíbrio mental e, em caso de emergência, recorre rapidamente ao seu psicólogo. A recorrência de hipersalivação pode ser uma indicação útil de que um novo surto de doença mental está se acumulando.
Você pode fazer isso sozinho
Como medida aguda em caso de hipersalivação, um copo deve ser sempre mantido pronto para absorver a saliva. É melhor colocar uma toalha felpuda sob a boca à noite. Além disso, devem ser usados produtos de cuidado labial adequados, porque o fluxo permanente de saliva causa inflamação e rachaduras nos lábios, que às vezes podem causar dor intensa. Um protetor labial evita a irritação dos lábios como resultado da limpeza constante da saliva.
Em termos de dieta, alimentos e bebidas picantes ou irritantes devem ser evitados. Bebidas alcoólicas e café também devem ser evitados. O pão reduz o fluxo de saliva a curto prazo e pode, assim, proporcionar um alívio temporário. O óleo essencial de limão acalma a nasofaringe e pode ser inalado ou inalado com um pano, por exemplo. Chupar cubos de gelo ocasionalmente por cinco minutos também ajuda.
Alternativamente, alguns remédios da homeopatia podem ser usados. Os remédios Alumina, Belladonna e Ignatia, bem como o preparado Ammonium Carbonicum, já se comprovaram. Se os sintomas não diminuírem apesar das medidas mencionadas, ou se ocorrerem complicações adicionais, é recomendada uma visita ao médico.