hérnia

Como hérnia Esta é uma abertura na parede abdominal, que pode conter tecidos moles, tecido adiposo ou partes de órgãos internos. O tratamento é essencial e as hérnias raramente causam consequências graves.

Quais são as características de uma hérnia?

Os sintomas de uma hérnia são claros. Isso leva a uma protuberância na área da parede abdominal, que é acompanhada de dor em queimação.
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Uma hérnia também Fratura de tecido mole ou Hérnia de parede abdominalchamados, são aberturas na parede abdominal. Com isso, tecidos ou órgãos de dentro do corpo podem girar para fora, o que pode levar, por exemplo, ao chamado bloqueio.

Existem diferentes tipos de hérnias. Por exemplo, hérnias inguinais que ocorrem acima da virilha, hérnias umbilicais que surgem diretamente atrás do umbigo e hérnias simples. Também há fraturas de perna e fraturas epigástricas na área ao redor do umbigo. Apesar do nome, essas quebras não devem ser equiparadas a fraturas. Em vez disso, são aberturas que muitas vezes surgem ao longo dos anos ou como resultado de doenças graves.

Câncer de cólon, tosse crônica ou constipação podem ser os gatilhos. Na maioria dos casos, a cirurgia corrige a hérnia e o diagnóstico dos gatilhos também é uma parte importante da terapia.

causas

As hérnias podem ter muitas causas diferentes. Eles costumam surgir após um trauma de levantamento, ou seja, uma lesão como resultado de estresse excessivo. Tosse crônica, prisão de ventre ou câncer de cólon também podem causar rupturas de tecidos moles. Da mesma forma, ganho de peso repentino, gravidez ou várias doenças hepáticas. Acima de tudo, as doenças associadas à ascite promovem o desenvolvimento de uma hérnia. O mesmo se aplica ao tecido conjuntivo fraco.

Em geral, as hérnias são mais comuns com a idade. As causas exatas são freqüentemente incertas, o que torna difícil o tratamento direcionado. Além disso, a maioria das hérnias é congênita. As lacunas na parede abdominal se desenvolvem durante o período embrionário e aumentam com o decorrer da vida. Este tipo de hérnia afeta principalmente os homens.

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Sintomas, doenças e sinais

Os sintomas de uma hérnia são claros. Isso leva a uma protuberância na área da parede abdominal, que é acompanhada de dor em queimação. As pessoas afetadas sofrem de forte desconforto, especialmente durante o desenvolvimento da hérnia. Existem, no entanto, exceções. Se a hérnia resultante for particularmente grande, a dor pode ser completamente evitada.

Somente quando se trata de um chamado encarceramento, ou seja, o aperto de um tecido, ocorre dor intensa. Se o intestino estiver preso por uma ou mais hérnias, as fezes não podem escapar e causam fortes dores e vômitos. Como o suprimento de sangue também é interrompido, as áreas presas não podem receber nutrientes e oxigênio e, na pior das hipóteses, morrer. Se isso acontecer, ações devem ser tomadas imediatamente para evitar consequências de longo prazo.

Os sinais claros de uma hérnia são as protuberâncias que aparecem no abdômen e na região da virilha. Eles geralmente podem ser sentidos ou mesmo vistos. Se forem tocados, os sintomas aumentam.

Diagnóstico e curso

As hérnias podem ser claramente diagnosticadas por meio de um exame físico. O paciente é examinado de perto e, em particular, o abdome é examinado. Além disso, áreas suspeitas do corpo são monitoradas com o estetoscópio. Um exame de ultrassom permite observar de perto as fraturas de tecidos moles, enquanto fontes de luz fortes facilitam a iluminação da área afetada.

Os testes mencionados são usados ​​para determinar o tamanho da hérnia, onde está o canal herniário, se e qual tecido está emergindo da hérnia e quais medidas podem ser tomadas. O médico decide se a “reposicionabilidade” é possível, ou seja, se a lacuna pode ser fechada novamente sem cirurgia.

Além do exame físico, o médico faz o histórico médico do paciente. Dentro disso, ele determina desde quando os sintomas já existem, como são as condições de vida e se existem doenças como a tosse crônica. Então o diagnóstico pode ser feito. O curso de uma hérnia geralmente deve ser avaliado como positivo. Uma operação é possível em qualquer idade e quase sempre é bem-sucedida.

Um reforço de plástico, que é colocado na área afetada durante a operação, impede a ocorrência de outra hérnia. Sérios problemas de saúde só podem surgir no caso de não tratamento e o impasse resultante. Na pior das hipóteses, pode levar a um infarto intestinal e, como resultado, à morte.

Complicações

A hérnia faz com que o paciente sinta uma dor extremamente forte. Essas dores geralmente são ardentes e afetam principalmente a parede abdominal. A dor persistente geralmente leva à depressão e outros transtornos psicológicos. Além disso, a dor também pode ocorrer à noite e levar a problemas de sono que reduzem enormemente a qualidade de vida do paciente.

Se os intestinos estiverem presos, pode ocorrer vômito, que é acompanhado por dor extrema. Da mesma forma, pode haver um suprimento insuficiente de oxigênio para as áreas afetadas, de modo que os órgãos afetados sejam danificados ou morram completamente. Geralmente, é necessário um transplante para que o paciente sobreviva. Na maioria dos casos, o diagnóstico da hérnia é relativamente rápido e claro, de modo que o tratamento precoce é possível.

O tratamento é realizado por procedimento cirúrgico, não havendo complicações ou queixas particulares. A expectativa de vida também não é reduzida se o tratamento for iniciado precocemente.Se os órgãos internos já tiverem sido danificados pelos sintomas da hérnia, pode ser necessário um transplante.

Quando você deve ir ao médico?

Se uma protuberância for notada repentinamente na área da parede abdominal, possivelmente combinada com dor intensa e uma sensação crescente de doença, suspeita-se de uma hérnia. Um médico deve ser consultado se os sintomas forem particularmente intensos e não desaparecerem por conta própria dentro de um a dois dias. Se ocorrerem sintomas como vômito ou febre, uma investigação imediata é necessária. Se a protuberância não causar dor, o médico deve ser consultado no máximo após uma semana.

As pessoas afetadas também devem estar atentas a sintomas incomuns e consultar um médico imediatamente em caso de cólicas agudas, sudorese ou desconforto intenso. Pessoas que sofrem de tosse crônica, constipação, tecido conjuntivo fraco ou câncer de cólon são particularmente propensas a fraturas de tecidos moles.

O aumento do peso corporal, várias doenças hepáticas, gravidez e velhice também são possíveis desencadeadores de uma hérnia. Se os sintomas e queixas mencionados ocorrerem em combinação com um desses pontos, é indicada uma consulta médica. Além do médico de família, pode ser chamado um gastroenterologista ou especialista em medicina interna. Em caso de queixas agudas, é melhor ir diretamente ao hospital mais próximo.

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Tratamento e Terapia

Uma hérnia não precisa necessariamente ser tratada. Podem ser observadas pequenas fraturas de partes moles, pois muitas vezes persistem por muitos anos sem crescer mais. As aberturas maiores são fechadas cirurgicamente. Caso contrário, poderá ocorrer o referido encarceramento, o que pode ter graves consequências para o paciente.

Além do tratamento real, a terapia também se concentra no diagnóstico dos gatilhos. Se a hérnia não for congênita, deve-se determinar quais doenças ou hábitos de vida a causaram e como eles podem ser curados. Este é um processo de longa data que acompanha a prevenção de novas hérnias.

Outlook e previsão

O prognóstico para intervenções cirúrgicas para hérnias geralmente é bom, com diagnóstico e cirurgia imediatos. Depende muito do tipo e tamanho da hérnia, bem como da capacidade de reduzir os fatores de risco associados ao desenvolvimento de hérnias.

Idade mais avançada, hérnias mais longas e maiores e a maior duração da irredutibilidade são fatores de risco para complicações agudas, como estrangulamento e obstrução intestinal. Cerca de 5% das operações de hérnia inguinal primária são realizadas na sala de emergência.

As hérnias abdominais geralmente não ocorrem em crianças. No entanto, eles ocorrem em cerca de 10% dos adultos. Uma operação é vista como a única chance de recuperação. A intervenção cirúrgica adicional para a recorrência da hérnia é menos bem-sucedida do que a primeira cirurgia.

Se o diagnóstico for feito na infância, o prognóstico para crianças que tiveram uma hérnia inguinal tratada cirurgicamente é muito bom. Existem apenas complicações ocasionais associadas às hérnias inguinais que podem potencialmente levar à morte. No entanto, eles são raros. Na maioria das vezes, esse é o caso em crianças cujas hérnias foram diagnosticadas tarde demais ou cujas hérnias foram estranguladas, o que acaba levando à falência de órgãos.

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prevenção

As hérnias são difíceis de prevenir, pois muitas vezes surgem sem um gatilho específico ou mesmo são congênitas. No entanto, um estilo de vida saudável com exercícios suficientes e uma dieta balanceada com pouco estresse podem reduzir muitas vezes o risco de desenvolvimento. Abster-se de álcool e nicotina também tem um efeito fundamentalmente positivo.

Caso contrário, doenças existentes, como tosse crônica ou prisão de ventre, devem ser tratadas precocemente para que a pressão no abdômen não persista por muito tempo. Desde uma idade avançada, os check-ups regulares são uma boa forma de prevenir hérnias e outras doenças que não são visíveis externamente.

Cuidados posteriores

Uma hérnia que não foi operada deve ser verificada em intervalos regulares. Se os sintomas piorarem ou a hérnia aumentar, a cirurgia é necessária em muitos casos. Os cuidados de acompanhamento para hérnias tratadas cirurgicamente também são necessários. Basicamente, o paciente pode caminhar lentamente e subir escadas imediatamente após a operação.

No entanto, um período de carência de duas semanas deve ser observado no pós-operatório. Além disso, o forte estresse físico deve ser evitado. Sob nenhuma circunstância o paciente deve levantar ou carregar cargas pesadas após uma operação de hérnia. Se a operação não puder ser realizada de forma minimamente invasiva, o período de carência é estendido para um período de seis a doze semanas.

Para promover a cicatrização ideal de feridas, os pacientes devem evitar nadar e ir à sauna por quatorze dias após a operação. No caso de procedimentos abertos, muitas vezes é necessária uma renúncia mais longa. O período exato deve ser esclarecido em consulta com o médico tratado. Além disso, é aconselhável não consumir tabaco após a operação, pois fumar pode atrapalhar e atrasar o processo de cicatrização da ferida.

Analgésicos leves podem ser tomados para tratar a dor, especialmente nos primeiros três dias após a cirurgia. Resfriar as áreas afetadas também pode ter um efeito analgésico. Além disso, uma hérnia operada deve ser verificada por ultrassom após duas semanas. Neste ponto, as suturas são puxadas, se necessário. Medidas de reabilitação e / ou unidades de fisioterapia geralmente não são necessárias para hérnias.

Você pode fazer isso sozinho

Uma hérnia de tecido mole não precisa necessariamente ser operada. No entanto, se os sintomas forem graves e a hérnia for muito grande, de forma que haja risco de complicações com risco de vida, uma operação deve ser realizada imediatamente. Se você tem uma hérnia conhecida, é aconselhável monitorar cuidadosamente as mudanças físicas e comparecer a exames preventivos regulares.

Se a hérnia não for congênita, outra doença é a causa. Isso deve ser determinado por um especialista. Para fazer isso, recomendamos visitar um internista ou gastroenterologista.

Para prevenir o agravamento ou recorrência das hérnias, nenhum objeto pesado deve ser levantado. Um estilo de vida saudável também tem um efeito preventivo e curativo. Isso inclui uma dieta balanceada rica em substâncias vitais, exercícios regulares ao ar livre e evitar o álcool e a nicotina.

Todas as medidas que servem para reduzir o estresse também têm um efeito fundamentalmente positivo: Yoga e Chi Gong ou treinamento autogênico. Eles fortalecem o sistema imunológico e reduzem o risco de estresse adicional no organismo. Se a tosse for crônica, deve ser tratada com urgência.

Além da terapia antibiótica clássica, remédios naturais como extrato de semente de toranja ou chá e pastilhas de esteva também são recomendados. Eles têm um efeito germicida e, portanto, agem como um antibiótico natural. O tratamento de suporte do intestino com probióticos também ajuda nas doenças respiratórias ao apoiar o funcionamento do sistema imunológico.