fibrina

fibrina é uma proteína insolúvel em água, de alto peso molecular, produzida a partir do fibrinogênio (fator de coagulação I) durante a coagulação do sangue pela ação enzimática da trombina. As especialidades médicas são histologia e bioquímica.

O que é fibrina?

Durante a coagulação do sangue, a fibrina é formada a partir do fibrinogênio sob a ação da trombina. Forma-se a fibrina solúvel, também chamada de monômeros de fibrina, que se polimeriza em uma rede de fibrina por meio de íons cálcio e fator XIII. As moléculas de fibrina obstruem o fluxo sanguíneo em um processo patológico. A fibrinolisina dissolve os coágulos sanguíneos resultantes.

A fibrina é uma proteína e uma importante substância endógena responsável pela coagulação do sangue. É causada pela ação das enzimas de coagulação protrombina e fibrinogênio, que são produzidas no fígado. A fibrina consiste em moléculas semelhantes a fibras que se interligam por meio de uma rede fina. As grades de fibrina são um pré-requisito indispensável para a coagulação do sangue. A terminologia médica também usa os termos fibra plasmática, fibra sanguínea e proteína plasmática globular (proteínas séricas, proteínas sanguíneas).

Anatomia e estrutura

Não há fibrina acabada no sangue, apenas o fibrinogênio precursor solúvel. Normalmente, os componentes sólidos e líquidos do sangue não se separam facilmente. Quando o sangue deixa o corpo, são criadas longas fibras de fibrina que transformam as células sanguíneas em um amontoado na forma de um bolo de sangue. Este processo é indispensável para o bom funcionamento da coagulação do sangue.

As plaquetas sanguíneas emergentes aderem às fibras de fibrina das bordas da ferida. Após cerca de três minutos de sangramento, plaquetas suficientes são aderidas umas às outras no local da lesão para formar um coágulo que interrompe o sangramento. O plugue enrolado recebe a resistência necessária por meio da rede de fios de fibrina que é criada. A fibrina causa coagulação do sangue por meio de sua capacidade de polimerização de ligações cruzadas (processos de reação que levam à formação de substâncias moleculares). A fibrina é um dos fatores de coagulação do sangue. Essas substâncias são a causa da coagulação do sangue após lesões e garantem que o sangramento seja interrompido. Existem diferentes fatores de coagulação do sangue, que são designados com os números de I a XIII. O fibrinogênio é o fator de coagulação I mais importante.

A coagulação do sangue no corpo ocorre em cascata. Para parar o sangramento e ajudar o sangue a coagular, o fibrinogênio é convertido em fibrina. Isso forma estruturas em forma de corrente que estabilizam o tampão de coagulação. O fibrinogênio forma o precursor não reticulado da fibrina. Após uma lesão durante a coagulação do sangue, dois pequenos peptídeos (fibrinopeptídeos) são separados sob a ação da trombina da serina protease, que a converte em fibrina monomérica. O polímero fibrina é então formado a partir dessa reticulação covalente com a participação do cálcio (íons de cálcio) e da coagulação do sangue (fator XIII). O resultado é uma estrutura de fibrina com a qual plaquetas, eritrócitos e leucócitos se unem e levam à formação de trombos.

A plasmina permite a decomposição subsequente da fibrina (fibrinólise). O fibrinogênio é uma das proteínas de fase aguda que pode indicar inflamação no corpo. O corpo humano tem treze fatores de coagulação: fator I fibrinogênio, fator II protrombina, fator III trombocinase tecidual, fator IV cálcio, fator V proaccelerina, fator VI corresponde ao fator V ativado, fator VII proconvertina, fator VIII hemofilia - fator A, está ausente Hemofilia, fator IX hemofilia - fator B, fator X fator de potência Stuard, fator XI fator de Rosenthal, fator XII fator de Hagemann, fator XIII fator estabilizador de fibrina. Esta classificação não é idêntica à sequência de ativação na coagulação do sangue.

As etapas de reação ocorrem de maneiras diferentes, dependendo da lesão. Os fatores de coagulação são projetados de tal forma que, quando ativados, passam por etapas precisamente coordenadas para a produção de fibrina em uma reação em cadeia.

Função e tarefas

O sistema de coagulação protege o organismo de sangramento até a morte, interrompendo rapidamente o sangramento em vasos menores. A fibra plasmática proteica do próprio corpo ajuda neste processo e atua como um adesivo. Um sistema vascular normalmente intacto não está em risco apenas no caso de lesões causadas por influências externas e que são imediatamente perceptíveis.

Os menores vasos do corpo humano são regularmente feridos ou vazam, por exemplo, devido a impactos ou inflamação. O sistema arterial está constantemente sob pressão. Por esse motivo, mesmo as menores lesões vasculares são adequadas para causar sangramento para fora do vaso. Para evitar esse processo, o sistema de coagulação sela esses vasos com vazamento por dentro. O mecanismo de coagulação ocorre em vários estágios, controlando as substâncias do plasma sanguíneo na forma de fatores de coagulação (I a XIII). Três sequências de reação formam uma reação em cadeia. A reação vascular limita a perda de sangue ao estreitar o vaso sanguíneo afetado.

O tampão plaquetário provoca a hemostasia por breve oclusão dos vasos sanguíneos. A oclusão vascular de longo prazo ocorre por meio da formação de uma rede de fibras feita de fibrina. No fígado, as proteínas de coagulação protrombina são formadas como um precursor da trombina e o fibrinogênio como um precursor da fibrina. Essas duas substâncias acabam no plasma sanguíneo. O plasma sanguíneo é transformado em protrombina com a ajuda das enzimas trombocinase sanguínea, trombocinase tecidual e íons cálcio. Isso se transforma em trombina e fibrinogênio em fibrina. A fibrina forma a rede de tecidos indispensável para a hemostasia e para o sangramento.

Doenças

Se o sistema de coagulação humana não funcionar mais adequadamente, ocorrem distúrbios graves que restringem significativamente a circulação sanguínea. Dependendo do distúrbio subjacente, o espessamento excessivo do sangue pode levar à formação de coágulos sanguíneos, como trombose e embolia. O afinamento excessivo do sangue causa um aumento da tendência a sangramento ou sangramento com risco de vida.

A causa pode ser hereditária e distúrbios plaquetários ou fatores de coagulação. Ocasionalmente, os problemas de coagulação também aparecem como um sintoma de outras doenças ou enfermidades que são independentes do sistema de coagulação, como uma lesão. O fibrinogênio é determinado quando há suspeita de várias doenças, se o paciente tem uma tendência excessiva para sangrar (diátese hemorrágica) ou uma tendência para formar coágulos de sangue (trombose).

Além disso, a fibrina é determinada durante o tratamento com estreptoquinase (proteína extracelular, antígeno) ou uroquinase (ativador do plasminogênio, enzima das peptidases) para dissolver um coágulo sanguíneo (terapia de fibrinólise) para fins de monitoramento, bem como no caso de ativação patológica da coagulação do sangue (coagulopatia de consumo). O valor é determinado a partir do plasma sanguíneo.