Desejo de defecar

Do Desejo de defecar é desencadeada por mecanorreceptores na parede do intestino, que registram o aumento da tensão à medida que o nível do reto sobe. Os receptores enviam as informações pela medula espinhal ao sistema nervoso central, onde passam para a consciência. As hemorróidas costumam causar um desejo persistente de defecar.

Qual é a vontade de defecar?

A atividade intestinal após as refeições transporta o conteúdo intestinal com movimentos de massa propulsora, o chamado peristaltismo intestinal, em direção ao reto. Quando o conteúdo intestinal digerido entra no reto, os mecanorreceptores nas paredes intestinais registram aumento da tensão na parede intestinal. Os mecanorreceptores ou receptores de estiramento são células sensoriais do sentido do tato que podem ser encontradas em todas as superfícies da pele e membranas mucosas e correspondem à primeira instância de pressão e percepção do toque.

Assim que os receptores da parede intestinal registram o aumento da pressão, eles a convertem em uma excitação bioelétrica e a enviam ao cérebro por vias nervosas aferentes, de onde a informação é transferida para a consciência. Quando isso acontece, a pessoa sente a chamada vontade de defecar.

Dependendo do tempo em que a evacuação é suprimida, o reto se adapta a um volume de enchimento mais ou menos grande. Assim que a evacuação não pode mais ser suprimida, há uma necessidade imperiosa de defecar.

O controle sobre a defecação é aprendido e não existe desde o nascimento. Assim que os receptores de alongamento de crianças pequenas relatam um alongamento, o intestino se esvazia e, assim, diminui para alguns segundos o tempo que leva para urinar até as fezes.

Função e tarefa

Por meio do processo fisiológico de defecação, o reto humano se esvazia e, dessa forma, descarta os resíduos alimentares indigestos. Como regra, os adultos têm controle sobre os movimentos intestinais, que é descrito pelo termo continência.

Para a defecação, ocorre um movimento de massa propulsora no intestino, que se relaciona principalmente com as seções intestinais orais distantes. Esses movimentos ocorrem após uma refeição e são chamados de reflexo gastrocólico.

O ânus fecha o reto, no qual o conteúdo intestinal digerido entra pelas evacuações. Os mecanorreceptores registram um aumento na tensão da parede quando o conteúdo intestinal digerido entra no reto e é excitado por essa expansão. Eles convertem os estímulos em um potencial de ação proporcional, que enviam para os tratos medulares posteriores da medula espinhal por meio de tratos nervosos aferentes viscerossensíveis, os chamados Nervi splanchnici pelvici. Os sinais migram da medula espinhal para o córtex somatossensorial do cérebro.

Conforme o reto se enche, o esfíncter interno do ânus se expande em uma resposta reflexa. O fato de os humanos ainda poderem prevenir a defecação involuntária é devido ao músculo esfíncter ani externo inervado voluntariamente. Esse músculo permanece contraído mesmo após a primeira vontade de defecar, mantendo a continência.

A totalidade da situação descrita é percebida pelos humanos como uma necessidade de defecar. Dependendo de quanto tempo a necessidade de defecar é suprimida, o ânus-esfíncter interno se contrai e o reto se adapta ao aumento do volume de enchimento do reto. Somente ao defecar os dois músculos do ânus relaxam. O músculo puborretal também não se contrai mais. O corpo cavernoso reto incha ao mesmo tempo. O retossigmóide se contrai reflexivamente e promove o esvaziamento do conteúdo intestinal dos segmentos intestinais orais. Quando o reto está cheio, o ânus se abre automaticamente assim que a pessoa em questão se agacha.

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Doenças e enfermidades

Uma forma patológica especial de desejo de defecar são os tipos graves de desejo imperativo de defecar. Essas queixas podem acompanhar doenças intestinais, como colite ulcerosa, que geralmente são sintomas de estágios particularmente avançados da doença. Em caso de extrema necessidade de defecar, a pessoa em questão muitas vezes não consegue mais segurar as fezes assim que começa a vontade de defecar. Não é possível para os afetados perseverar ou esmagar. Você deve ir ao banheiro imediatamente após o início da vontade de defecar. Os movimentos intestinais extremamente obrigatórios limitam consideravelmente a vida cotidiana das pessoas afetadas, mas felizmente eles podem ser tratados.

Basicamente, a evacuação não deve ser adiada por muito tempo após o desejo de defecar, caso contrário, podem surgir problemas com a defecação. No entanto, o movimento do intestino também não deve ser abordado prematuramente e causado por pressão extrema.

Algumas pessoas sentem a necessidade de continuar, mesmo depois de se aliviarem. Nesses casos, a leve pressão pode empurrar o conteúdo do estômago digerido adicionalmente. No entanto, se não houver fezes suficientes no reto, a abertura automática do ânus para a defecação pode não ser mais acionada. Nesse caso, a ida ao banheiro deve ser interrompida mais cedo.

Nenhuma defecação deve demorar mais do que alguns minutos. Se a necessidade de defecar persistir mesmo que a defecação não seja mais possível devido ao volume de preenchimento do reto, esses sintomas são freqüentemente patológicos. Na maioria dos casos, o desejo persistente de defecar está relacionado a hemorróidas, que freqüentemente fazem com que o paciente continue se esforçando. No entanto, esse procedimento geralmente leva a um aumento adicional das hemorróidas. Problemas com a regulação das fezes e movimentos de pressão exagerados durante a defecação são as causas mais comuns de hemorróidas aumentadas. O fenômeno deve, portanto, ser tratado com medicamentos e discutido com um médico.