Doença de Lyme

o Doença de Lyme ou Doença de Lyme é uma doença infecciosa transmitida principalmente por carrapatos ou carrapatos da madeira e desencadeada em humanos. As bactérias causadoras são as chamadas Borrelia.

O que é doença de Lyme?

A doença de Lyme, ou comumente conhecida como borreliose, é uma infecção pela bactéria Borrelia burgdorferi ou espécies relacionadas.

O nome da doença transmitida por picadas de carrapato, que é responsável por uma variedade de sintomas diferentes, às vezes graves, é composto pelo nome da cidade de Lyme em Connecticut, onde a doença de Lyme foi descrita pela primeira vez em 1975, e pelo nome dos franceses Bacteriologistas Borrel juntos.

Em 1982, a bactéria chamada Borrelia burgdorferi abaixo foi detectada e cultivada pela primeira vez pelo suíço Willy Burgdorfer.

causas

A doença de Lyme é transmitida por picadas de carrapatos. Na Europa, o carrapato comum (também conhecido como carrapato) é considerado o principal portador da doença de Lyme. Em partes do sul da Alemanha, até 50% dos carrapatos estão contaminados com o patógeno. Quanto mais tempo o carrapato permanece na pele, maior o risco de infecção.

Cerca de um quarto a metade de todas as pessoas infectadas com o patógeno realmente desenvolvem a doença de Lyme.

O número de infecções também está aumentando no norte da Europa, responsável pelas mudanças climáticas, mas também pelo aumento da conscientização sobre a doença.

Sintomas, doenças e sinais

A doença de Lyme pode ser difícil de reconhecer porque não precisa necessariamente causar sintomas nos estágios iniciais. A doença geralmente tem três estágios:

• passo 1

O primeiro sinal da doença de Lyme pode ser vermelhidão errante (eritema migrante) próximo ao local da picada alguns dias ou semanas após a picada de um carrapato, possivelmente associada a sintomas semelhantes aos da gripe, cefaleia / dores no corpo e febre. Os sintomas podem ser facilmente confundidos com uma gripe de verão. Como precaução, o local da picada deve ser observado por um tempo.

• Nível 2

Os patógenos atingem vários órgãos através da corrente sanguínea e podem causar desconforto no local onde se instalam, em crianças, frequentemente meningite ou paralisia dos nervos faciais ou do pescoço. Em geral, os patógenos podem causar dor e paralisia nos nervos e causar inflamação e distúrbios de condução no coração.

• nível 3

Depois de meses a anos, a doença de Lyme pode causar inflamação nas articulações afetadas (artrite de Lyme), principalmente na articulação do joelho. A dor pode aparecer em episódios, mas também pode persistir permanentemente. Pode haver descoloração azulada da pele dos braços e pernas. Outro sintoma pode ser inflamação crônica da medula espinhal e do cérebro com paralisia como consequência de longo prazo. No pior dos casos, a doença pode se tornar crônica.

curso

Uma vez que a doença de Lyme pode afetar todos os órgãos e muitas vezes está "escondida" no tecido conjuntivo ou nas articulações, pode ocorrer um grande número de sintomas pouco específicos. Mas também há sinais típicos: por exemplo, eritema migrans, a vermelhidão que ocorre ao redor do local da punção em dias ou semanas, é característico da infecção local e, portanto, o primeiro estágio da doença.

No segundo estágio, o patógeno se espalha e depois se espalha por todo o corpo. No início, a doença de Lyme geralmente vem com os sintomas típicos de uma infecção semelhante à gripe. Com a neuroborreliose, pode ocorrer paralisia dos músculos faciais e fortes dores nos nervos. Quando uma articulação é afetada, as pessoas afetadas apresentam dores nas articulações de "salto" e inflamação recorrente em uma ou mais articulações, conhecida como artrite de Lyme.

A inflamação do músculo cardíaco também pode ser atribuída à doença de Lyme. O terceiro estágio da doença é caracterizado pela cronificação e agravamento dos sintomas acima. Mesmo após longos períodos sem sintomas, podem ocorrer meningites recorrentes e danos irreversíveis nos nervos.

Complicações

Na Europa e na América do Norte, a borreliose geralmente é a borreliose de Lyme. Outras borrelioses, como febre recorrente, ocorrem quase exclusivamente nos trópicos. Se não for tratada, a borreliose de Lyme pode levar a complicações significativas, difíceis de tratar na fase tardia, porque a Borrelia desencadeadora muitas vezes não apenas se esconde do sistema imunológico, mas também nem sempre pode ser detectada pelo tratamento com antibióticos.

Se a bactéria conseguir entrar na corrente sanguínea após a infecção, ela pode se espalhar no corpo e afetar principalmente as articulações, o coração, os nervos e as meninges, com prognóstico às vezes desfavorável. Acima de tudo, o fato de a barreira hematoencefálica poder ser cruzada por eles pode levar ao desenvolvimento da chamada neuroborreliose.

A doença está associada a distúrbios sensoriais e de movimento irreversíveis e graves, alguns dos quais levam anos para se instalar. A Síndrome Pós-Lyme Borreliose, que é chamada de síndrome da fadiga crônica na linguagem anglo-saxônica, também está sendo discutida. No entanto, os sintomas são inespecíficos e também podem ser causados ​​por outras doenças ou sintomas de deficiência.

Com um tratamento precoce da doença de Lyme com antibióticos, que inicialmente é perceptível como um eritema circular ao redor do local da punção do carrapato, as chances de sucesso são boas. Outras complicações não devem mais ser temidas.

Quando você deve ir ao médico?

Os sintomas da doença de Lyme são inespecíficos e nem sempre apontam diretamente para a doença. Se, alguns dias a algumas semanas após a picada de um carrapato, aparecer uma mancha vermelha circular próxima ao local da punção, quente ao toque e cada vez mais espalhada, um médico deve ser consultado imediatamente. Mesmo que este sintoma característico esteja ausente, é aconselhável consultar um médico em caso de febre pouco clara, dores nas articulações e dores de cabeça intensas e recorrentes e nódulos linfáticos inchados.

Isso se aplica não apenas se uma picada de carrapato anterior for conhecida, mas também se houver uma mera suspeita de que uma infecção pode ter ocorrido. Se dormência, distúrbios sensoriais e sintomas de paralisia ocorrerem nas mãos, pernas ou rosto, a via também deve ser levada ao médico o mais rápido possível.

Nas semanas após a picada de um carrapato, mesmo sintomas imperceptíveis podem dar as primeiras indicações da doença de Lyme: para diagnosticar uma infecção em um estágio inicial, é aconselhável uma visita ao médico, mesmo se você estiver incomumente cansado, irritado ou se sentir mal de maneira geral.

O mais tardar na segunda fase da doença, que muitas vezes é acompanhada por inflamação dos nervos, vermelhidão extensa, inchaço maciço das articulações e, em alguns casos, deficiência psicológica, deve procurar-se imediatamente ajuda médica para evitar complicações graves.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O diagnóstico da doença de Lyme é considerado difícil, uma vez que os métodos laboratoriais comumente usados ​​hoje não conseguem detectar a bactéria com alta confiabilidade. Mesmo anos depois de sofrer da doença de Lyme, os anticorpos contra o patógeno ainda podem ser encontrados no sangue sem a presença de uma infecção ativa.

A borreliose é considerada curável nos primeiros dois estágios se antibióticos suficientes forem administrados por um longo período de tempo. Antibióticos de penetração celular são preferíveis, pois Borrelia burgdorferi também pode colonizar intracelularmente. As tetraciclinas (especialmente a doxiciclina) são as drogas de escolha nos estágios iniciais, enquanto as cefalosporinas (como a ceftriaxona) são usadas na doença avançada. No entanto, esses medicamentos nem sempre funcionam de forma confiável.

Em 10 a 50 por cento dos casos, a terapia é malsucedida e deve ser repetida. O terceiro estágio da doença é considerado difícil de tratar. Apesar do difícil diagnóstico da doença de Lyme, o prognóstico é geralmente favorável. As formas crônicas graves são raras. Por ser uma infecção multissistêmica, a doença de Lyme não deve ser subestimada e deve ser tratada de forma consistente e o mais cedo possível para garantir o controle efetivo da Borrelia burgdorferi.

Outlook e previsão

A borreliose pode funcionar de maneira muito diferente. Em pacientes com um sistema imunológico muito bem desenvolvido, a doença não surge após uma infecção ou quase não apresenta sintomas. Nesse caso, não há consequências de longo prazo a temer, mesmo sem tratamento médico. Se a chamada vermelhidão errante se instala, a maioria dos pacientes desenvolve sintomas semelhantes aos da gripe algum tempo depois, em particular febre, bem como dor de cabeça e dores no corpo.

Se a doença de Lyme for diagnosticada corretamente e tratada adequadamente nesta fase inicial, o prognóstico para as pessoas afetadas é muito bom. Apenas em casos raros o patógeno deixa de reagir aos antibióticos administrados, de modo que o tratamento com outra substância ativa deve ser repetido. Isso pode significar que os efeitos colaterais frequentemente associados à terapia com antibióticos são mais fortes do que o normal.

No estágio seguinte, o patógeno se espalha por todo o corpo, o que muitas vezes leva a sintomas como paralisia facial, dores nos nervos e inflamação das articulações. Mesmo nesta fase, a doença ainda pode ser tratada com sucesso. O paciente geralmente se recupera completamente da doença de Lyme após a administração de antibióticos.

No entanto, se a doença atinge o terceiro estágio e se torna crônica, deve-se esperar meningite recorrente e lesão nervosa irreversível, mesmo anos após a infecção inicial.

Cuidados posteriores

Assim que a doença de Lyme for completamente curada com a ajuda de antibióticos, nenhum tratamento adicional é necessário. A terapia de longo prazo é limitada a exames regulares para garantir que o patógeno tenha desaparecido completamente. Depois de três meses, primeiro é feita uma verificação para ver se a doença apareceu novamente.

Se não for o caso, a doença de Lyme é considerada curada. A borreliose crônica requer tratamentos e exames regulares a cada quatro a seis meses. Após algumas sessões com antibióticos, os sintomas gerais devem desaparecer antes que os sintomas específicos da doença de Lyme diminuam lentamente.

Tratamentos regulares irão reduzir ainda mais o número de patógenos, razão pela qual uma melhora nos sintomas sintomáticos pode ser esperada a longo prazo. Se surgirem complicações após meses ou anos que sugiram um novo surto da doença, o médico deve ser consultado. Pode ser necessário iniciar a terapia com antibióticos para destruir os resíduos do patógeno.

Nesse contexto, os cuidados posteriores também podem incluir descanso e descanso. Com observação cuidadosa e contato regular com o médico, qualquer reclamação pode ser reconhecida precocemente e tratada pelo médico responsável. No caso de queixas crônicas, a psicoterapia também pode fazer parte do acompanhamento posterior.

Você pode fazer isso sozinho

A infecção da doença de Lyme não pode ser completamente curada até hoje. No entanto, algumas medidas e meios podem facilitar a convivência com a doença.

Recomendam-se medidas gerais, como esfriar as áreas que coçam, deitar com a cabeça erguida (para dores de cabeça e nos nervos) e repouso. Em geral, os sintomas podem ser atenuados por medidas dietéticas, como evitar vinagre, álcool e proteínas do leite. Dependendo dos sintomas, diferentes glóbulos também podem ser experimentados.

Os produtos Ledum palustre e aconitum, por exemplo, auxiliam no tratamento de erupções cutâneas avermelhadas, sintomas de paralisia e reumatismo. Atropa belladonna promete alívio para espasmos e cãibras musculares. Quais glóbulos são adequados em detalhes devem ser discutidos previamente com o médico de família. Outras pessoas de contato são profissionais alternativos e especialistas para a respectiva doença.

Também é recomendado que as pessoas afetadas busquem aconselhamento psicológico após o diagnóstico. Em uma conversa com um terapeuta, os medos e as preocupações associados à infecção pela doença de Lyme podem ser resolvidos. Isso permite que medidas de autoajuda sejam desenvolvidas em curto prazo e que a qualidade de vida seja aumentada em longo prazo. Conversar com outras pessoas doentes também ajuda a lidar com a infecção.