Hemograma

o Hemograma é um dos métodos diagnósticos mais utilizados na atualidade, pois muitas doenças estão associadas a alterações características no hemograma. Assim, permite uma avaliação rápida do estado de saúde com relativamente pouco esforço para o paciente e o médico.

O que é um hemograma?

O hemograma é realizado da seguinte forma: Primeiro, o sangue deve ser colhido do paciente. Normalmente, uma veia na curva do cotovelo é usada para isso. Não é necessário que o paciente fique sóbrio para tirar a amostra de sangue, mas deve evitar comer alimentos gordurosos nas últimas horas que antecedem a coleta.

Caso contrário, pode haver mais partículas de gordura, os chamados quilomícrons, na amostra de sangue e levar a leituras incorretas. Como as concentrações sanguíneas ou plasmáticas de algumas substâncias flutuam quando em pé, faz sentido tomá-las na posição sentada ou deitada. Também deve ser observado que algumas métricas flutuam ao longo do dia. Portanto, especialmente os exames de acompanhamento devem sempre ser realizados no mesmo horário do dia. No laboratório, analisadores mecânicos de hemograma são usados ​​para determinar os parâmetros relevantes para o respectivo problema clínico.

Às vezes, é feita uma distinção entre contagens sanguíneas grandes e pequenas. Para um pequeno hemograma, a contagem de eritrócitos, leucócitos e trombócitos, a concentração de hemoglobina, o valor do hematócrito e os índices eritrocitários MCV, MCH e MCHC são determinados. Alguns outros parâmetros são determinados para um hemograma completo. Como os modernos analisadores de hemograma geralmente produzem um hemograma completo imediatamente, a diferenciação entre grande e pequeno geralmente não é mais feita.

Função, efeito e objetivos

Os valores registrados para o hemograma têm significados diferentes. Por exemplo, os eritrócitos, ou seja, os glóbulos vermelhos, são importantes para transportar oxigênio no corpo. O valor normal para a contagem de eritrócitos é 4,0 a 5,5 para mulheres e 4,6 a 6,0 para homens. Os números acima ou abaixo desses limites podem ter uma variedade de causas que precisam ser detectadas, caso contrário, podem ocorrer sérias interrupções no fornecimento de oxigênio ao corpo.

As causas para o aumento do número de eritrócitos são geralmente a falta de líquidos, a falta de oxigênio ou o estresse. Um número reduzido também é conhecido como anemia, tecnicamente anemia. Em muitos casos, é uma indicação de deficiência de ferro, mas também pode surgir como resultado de uma grande perda de sangue. Essas perdas de sangue nem sempre são percebidas pelo paciente, pois não há necessidade de haver ferimento externamente visível. O sangramento dentro do corpo e nos intestinos também pode ser responsável pela anemia. Os parâmetros MCH, MCV e MCHC são usados ​​para classificar ainda mais a anemia.

Isso permite que sejam feitas declarações sobre a qualidade dos eritrócitos. Para tanto, são considerados o conteúdo de hemoglobina de um eritrócito individual, o volume e a proporção da hemoglobina no volume total dos glóbulos vermelhos. Se esses três valores forem normais, fala-se de anemia normocítica e normocrômica. A formação de novos eritrócitos ocorre muito lentamente para a necessidade atual. Uma grande perda de sangue costuma ser a causa aqui. Às vezes, entretanto, a regulação hormonal da formação de eritrócitos não funciona corretamente.

Se o MCV, o MCH e o MCHC estão baixos, é uma questão de anemia microcítica. Esta forma é quase sempre devida a uma deficiência de ferro. O ferro é importante para a produção de hemoglobina, o pigmento vermelho do sangue. A deficiência de ferro, portanto, significa que não pode ser produzida hemoglobina suficiente. Os eritrócitos não estão suficientemente carregados com ele e, conseqüentemente, são muito pequenos. Várias substâncias também são necessárias como cofatores para a formação de eritrócitos, especialmente a vitamina B12. Se essa vitamina estiver faltando, são produzidos eritrócitos muito grandes, que também são carregados com muita hemoglobina. Uma vez que a deficiência de vitamina B12 pode causar danos adicionais, uma substituição pode ser iniciada imediatamente com base no hemograma.

Finalmente, as contagens de trombócitos e leucócitos são parâmetros importantes do hemograma. As plaquetas também são coloquialmente chamadas de "plaquetas sanguíneas". Eles são importantes para a coagulação do sangue, por exemplo, após lesões. Os leucócitos, também conhecidos como "células brancas do sangue", desempenham uma variedade de funções no contexto do sistema imunológico. Se os valores de leucócitos mudarem significativamente, diagnósticos adicionais devem ser feitos, já que doenças potencialmente fatais também podem ser a causa.

Riscos, efeitos colaterais e perigos

De modo geral, a aquisição de um hemograma é um método econômico e fácil de usar para verificar o estado de saúde de um paciente ou encontrar a causa dos sintomas. Além disso, a avaliação de uma amostra de sangue leva pouco tempo. Na maioria dos casos, os resultados ficam disponíveis após apenas um dia.

Para o paciente, a coleta de sangue também está associada a pouco esforço, não sendo esperados efeitos indesejáveis. Além das alterações já mencionadas no hemograma, há muitas outras alterações características que podem ser utilizadas para detectar doenças com alto grau de probabilidade. Valores que vão além dos parâmetros padrão também podem ser solicitados como parte da análise sanguínea, para que um diagnóstico diferenciado seja facilmente possível. Por exemplo, um estado hormonal preciso pode ser registrado e um tratamento eficaz pode ser iniciado com base nisso.

Também é possível um acompanhamento adequado das doenças crônicas por meio do hemograma. Também neste caso, se necessário, podem ser feitas alterações e o tratamento ajustado. Todas essas vantagens são responsáveis ​​pelo fato de o hemograma ter um papel importante no diagnóstico em quase todas as disciplinas. Com relativamente pouco esforço, ele fornece informações valiosas sobre como proceder.