Sangue nas fezes é causada principalmente por inflamação e lesões internas do trato gastrointestinal. Mas outras doenças como hemorróidas, câncer de cólon ou pólipos de cólon podem causar sangue nas fezes.
O que é sangue nas fezes?
Embora existam algumas doenças graves (como câncer de cólon) que envolvem o sangue nas fezes, a maioria das causas é inofensiva.Se o sangue é excretado nas fezes com as evacuações diárias ou se as fezes são cobertas ou depositadas com sangue, geralmente pode-se presumir hemorragia interna no trato gastrointestinal. Este sintoma não deve ser considerado levianamente, mas deve ser esclarecido por um médico.
Clinicamente, o sangue nas fezes pode ser dividido em quatro categorias:
Hematoquezia:
Existem depósitos de sangue vermelho ou vermelho claro nas fezes. Este sangramento gastrointestinal geralmente se origina nas seções inferiores do intestino, seções superiores do trato digestivo ou de hemorróidas rompidas.
Sangue oculto nas fezes:
Com este tipo de sangue nas fezes, o sangue nas fezes não é visível, mas está misturado com as fezes. Para determinar realmente o sangue, é necessário um teste hemocultural pelo médico.
Fezes de sangue:
Nas chamadas fezes com sangue, as fezes são misturadas com sangue escuro e claro.
Fezes Tarry (Meläna):
Nesta forma, as fezes são de cor muito escura a preta e às vezes têm um cheiro pungente e fétido. É aqui que ocorre o sangramento no trato digestivo superior e também é conhecido como sangramento gastrointestinal superior.
causas
Embora existam algumas doenças graves (como câncer de cólon) que envolvem o sangue nas fezes, a maioria das causas é inofensiva. No entanto, se houver sangue nas fezes, um médico deve sempre ser consultado para determinar a causa exata.
As causas mais inofensivas incluem as conhecidas hemorróidas, nas quais são visíveis principalmente depósitos de sangue vermelho vivo. Fissuras (rasgos na membrana mucosa) também podem ser a causa. Essas rachaduras podem ocorrer no contexto de inflamação intestinal crônica, como doença de Crohn ou colite ulcerativa. Rupturas da membrana mucosa também são possíveis durante a relação sexual anal.
Além disso, também são possíveis pólipos intestinais, divertículos intestinais, inflamação vascular e doenças raras do sangue ao redor das fezes. Às vezes, parasitas ou infecções intestinais também podem causar sangramento intestinal. A bem conhecida úlcera gástrica (ulcus ventriculi) também pode tornar as fezes pretas.
Doenças com este sintoma
- Infarto mesentérico
- Pólipos intestinais
- Câncer de intestino delgado
- Duodenite
- Câncer de estômago
- Colite ulcerativa
- influenza abdominal
- Diverticulite
- Esofagite de refluxo
- hemorróidas
- Doença de crohn
- Tarry banquinho
- Cancer de colo
- Pólipos do cólon
- Síndrome de Mallory-Weiss
- Sangramento de varizes esofágicas
- Úlcera duodenal
- Úlcera gástrica
Complicações
O sangue nas fezes quase sempre tem causas graves. Diagnosticar esta causa pode levar algum tempo, entretanto - tempo suficiente para que surjam complicações. Por exemplo, se o sangue nas fezes for câncer do intestino, há o risco de a gravidade da doença não ser reconhecida até então.
Se estiver em um estágio avançado, o tumor pode já ter perfurado a parede intestinal - como resultado, sangramento interno grave ocorrerá se o tumor continuar. Isso requer cirurgia de emergência imediata, uma vez que a perda de sangue em tais lesões internas não é insignificante. O mesmo pode acontecer com outra causa de sangue nas fezes, ou seja, hemorróidas. Estes não são apenas desconfortáveis e doloridos, mas também podem levar a uma grande perda de sangue se os ferimentos nesses vasos sanguíneos se tornarem mais graves.
Os pacientes com hemorróidas já conhecem sangue nas fezes e às vezes não o levam mais a sério, mesmo que seja mais do que o normal. No entanto, fazer isso pode rapidamente fazer com que eles ignorem se há uma lesão hemorróida mais séria que precisa de atenção médica. Para evitar complicações, se houver sangue nas fezes, o médico deve ser sempre consultado e as alterações devem ser levadas a sério, especialmente se houver mais sangue nas fezes do que o normal, mesmo que o diagnóstico tenha sido feito.
Quando você deve ir ao médico?
Basicamente: o sangue nas fezes não é para brincadeira. É melhor consultar um médico o mais cedo possível. A maior parte do sangramento para por si só, sem a intervenção de um médico. No entanto, a causa da hemorragia deve ser esclarecida para que se possa iniciar o tratamento, se necessário, e para excluir doenças graves.
Isso se aplica em particular a incidentes recorrentes que não podem ser rastreados até uma atividade específica com uma probabilidade que beira a certeza. Um médico deve ser consultado imediatamente se, além do sangue nas fezes, ocorrerem outros sintomas como dor, náuseas, vômitos, sensação de exaustão e cansaço.
O primeiro ponto de contato é um clínico geral. Se necessário, eles podem encaminhá-lo a um especialista, como um proctologista. Ele é especialista em doenças do reto, reto e canal anal. Se houver suspeita de que fissuras anais ou lesões semelhantes não são a causa do sangue nas fezes, outros internistas também podem ser considerados.
Apenas em casos individuais faz sentido observar seus próprios movimentos intestinais por um determinado período de tempo. Pode ser o caso do sangramento marginal, que quase certamente se deve a uma certa atividade externa. No entanto, uma visita ao médico deve ser seguida se não houver melhora após um curto período de tempo.
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Tratamento e Terapia
O sangue nas fezes geralmente requer um exame médico e diagnóstico para descartar doenças perigosas. O exame médico tentará principalmente descobrir onde e onde ocorre o sangramento no trato gastrointestinal.
Uma amostra das fezes também pode fornecer pistas iniciais, por meio da cor e da consistência, de uma possível causa. O chamado teste de hemocultura, como um exame de sangue nas fezes, é questionado aqui. Com a ajuda dele, o médico pode detectar bioquimicamente o sangue nas fezes se ele não for diretamente visível a olho nu.
Assim que o local do sangramento for encontrado e a causa identificada, o sangramento deve ser interrompido. É necessária uma intervenção rápida, principalmente no caso de úlceras gástricas ou sangramento de varizes na escada rolante. Qualquer tratamento posterior depende do curso ou de outras causas da doença. As hemorróidas são geralmente tratadas com supositórios e pomadas. Os pólipos do cólon podem precisar ser removidos cirurgicamente. Para o câncer de cólon, a cirurgia com quimioterapia também é freqüentemente necessária.
Outlook e previsão
O sangue nas fezes é definitivamente um indicador de doença. Como essa doença se desenvolverá ao longo do tempo, com e sem tratamento médico, só pode ser determinado depois que a causa do sangramento for claramente esclarecida.
Se a pessoa em questão perceber apenas pequenas quantidades de sangue nas fezes, há uma probabilidade muito alta de que ela tenha doença hemorróida. Pequenas fissuras no trato gastrointestinal também podem causar menos sangramento nas fezes. Sem tratamento médico, esse quadro clínico deve desaparecer por conta própria. Depois de cerca de dois a três dias, essas pequenas lesões cicatrizam completamente por si mesmas, de modo que um curso grave da doença pode ser excluído.
No entanto, deve-se ter cuidado se a quantidade de sangue nas fezes aumentar. Esse sintoma pode ser um sinal de hemorragia interna. Se não forem tratados, isso pode levar à morte. Também existe a possibilidade de que a pessoa afetada tenha câncer de cólon. Isso é perceptível principalmente por meio de sangramento regular, que pode ser observado nas fezes em pouco tempo.
Se esses sintomas forem identificados e tratados em um estágio inicial, o prognóstico de uma recuperação completa é muito provável. Portanto, se você notar sangue nas suas próprias fezes, com certeza deve consultar um médico.
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Se houver sangue nas fezes, o paciente pode fazer algumas coisas sozinho. Com relação às hemorróidas, supositórios e pomadas têm se mostrado eficazes. Pomada de hamamélis ajuda em casos leves e supositórios de cortisona em casos graves. Muitas pomadas - incluindo pomada de hamamélis - têm um efeito adstringente (contração), que garante o fechamento dos vasos menores. Banhos de assento com casca de carvalho também ajudam. Os taninos da casca do carvalho têm um efeito aliviador de coceira, ligeiramente antiinflamatório e adstringente.
Para hemorróidas, diverticulose, colite ulcerosa e doença de Crohn - todas as causas possíveis de sangramento do trato digestivo inferior - dieta rica em fibras e exercícios são eficazes. Se as fezes ficarem mais moles, haverá menos pressão no intestino. As causas do sangue do trato digestivo superior são principalmente processos inflamatórios no estômago ou esôfago. Em casos agudos, uma dieta leve é suficiente para gastrite. Muitos líquidos e evitar substâncias que irritam as mucosas gástricas - café, álcool e refrigerantes - são benéficos.
Os antiácidos atuam nas úlceras gástricas. Café e tabaco também devem ser evitados se você tiver úlceras estomacais. Um remédio caseiro comprovado é o suco de repolho em alimentos crus de qualidade, disponível, por exemplo, em lojas de alimentos naturais. Os exercícios de redução do estresse e relaxamento também ajudam nas úlceras estomacais. Os inibidores da bomba de prótons, que reduzem a produção de ácido no estômago, são prescritos para a esofagite. A argila curativa e o pó básico são recomendações para a naturopatia.