Reflexo barorreceptor

Do Reflexo barorreceptor é iniciada pelos barorreceptores (também pressoreceptores) nas paredes dos vasos sanguíneos e corresponde a uma reação automática do centro circulatório aos valores de pressão arterial repentinamente alterados. No caso de uma queda repentina da pressão arterial devido à perda de sangue, o reflexo garante o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais centralizando a circulação. Esse é o caso, por exemplo, no contexto de choque hipovolêmico.

Qual é o reflexo barorreceptor?

Os barorreceptores são mecanorreceptores nas paredes dos vasos sanguíneos. Mecanorreceptores são células sensoriais que registram estímulos de pressão. Na parede dos vasos sanguíneos, os receptores medem a pressão sanguínea, especialmente as alterações da pressão sanguínea.

Como todos os receptores do corpo, eles convertem os estímulos em excitação elétrica e os traduzem para a linguagem do sistema nervoso. Eles enviam sinais na forma de excitação nervosa por meio de vias aferentes para o sistema nervoso central, de onde as alterações na resistência periférica total e no débito cardíaco são iniciadas, se necessário.

Dessa forma, os barorreceptores medeiam, entre outras coisas, o chamado reflexo barorreceptor. Os reflexos são respostas automáticas e voluntariamente incontroláveis ​​que o sistema nervoso dá a certos estímulos. Um determinado estímulo sempre forma o início de um arco reflexo, que sempre estimula a mesma resposta do sistema nervoso.

O reflexo barorreceptor começa com uma mudança na pressão sanguínea, que os barorreceptores transmitem ao sistema nervoso central na forma de um estímulo. Essa transmissão de estímulos desencadeia uma reação automatizada para regular os valores da pressão arterial e, assim, manter a circulação.

Função e tarefa

Os baro ou pressorreceptores estão cada vez mais localizados no seio carotídeo e na área do arco aórtico. Os pressorreceptores localizados lá são receptores P-D. Esses são receptores diferenciais de potencial que correspondem a uma combinação de receptores diferenciais e proporcionais. Quando uma mudança no estímulo é detectada, os receptores PD aumentam sua frequência de potencial de ação e mantêm essa frequência enquanto o estímulo durar. Como o receptor diferencial, eles reagem às mudanças nos estímulos.

Ao contrário dos receptores diferenciais, no entanto, eles não apenas relatam a mudança no estímulo, mas também sinalizam a duração exata do estímulo para o sistema nervoso central, como é o caso dos receptores proporcionais. Somente no final da estimulação a frequência do potencial de ação cai novamente abaixo do valor de repouso.

Os receptores nas paredes dos vasos medem, assim, a pressão arterial absoluta, registram mudanças na pressão arterial e também percebem a velocidade da mudança, sendo também capazes de registrar a amplitude da pressão arterial e a frequência cardíaca. Eles enviam essas medidas para o centro circulatório dentro da medula oblonga por meio de aferentes.

A pressão arterial é regulada neste centro usando o princípio do feedback negativo. Quando a pressão arterial aumenta, o nervo parassimpático é ativado reflexivamente a partir daqui, por meio do nervo vago. Isso leva a uma diminuição da atividade simpática. Este processo tem um efeito cronotrópico negativo no coração. Nos vasos de resistência da periferia do corpo, o tônus ​​muda nos músculos lisos vasculares.

Se, por outro lado, os receptores registram uma diminuição da pressão arterial, o centro circulatório inibe a atividade do sistema nervoso parassimpático. Isso aumenta simultaneamente a atividade do sistema nervoso simpático, uma vez que as duas áreas são antagônicas uma à outra e, portanto, se regulam. Como resultado da queda do tônus ​​parassimpático e do aumento da atividade simpática, a freqüência cardíaca finalmente aumenta. A resistência periférica total também aumenta à medida que os músculos lisos dos vasos de resistência se contraem. Além disso, há aumento do fluxo de retorno venoso.

Doenças e enfermidades

O reflexo barorreceptor, por exemplo, desempenha um papel na prática clínica no contexto de choque hipovolêmico em caso de grande perda sanguínea, que pode levar a uma queda acentuada da pressão arterial. O alongamento da parede aórtica diminui durante tal evento, o que faz com que a atividade dos barorreceptores diminua e, assim, permite que eles enviem menos sinais para a medula oblonga.

Os neurônios localizados lá enviam sinais aumentados para o músculo cardíaco e para as veias e artérias individuais sem inibição mediada por barorreceptores. Em resposta, a frequência cardíaca acelera e o coração libera mais sangue de acordo. Todas as arteríolas e veias se contraem, permitindo que menos sangue flua para os tecidos. No caso de uma grande perda de sangue, o sangue é amplamente direcionado aos órgãos vitais.

No contexto dos sintomas de choque, a redistribuição do sangue é realizada principalmente por meio da liberação de adrenalina e é essencialmente mediada por beta-adrenoreceptores. No caso do choque hipovolêmico, o foco do tratamento é a normalização da volemia para que a espiral de choque seja rompida.

Para normalizar a pressão arterial, o paciente recebe soluções de infusão por meio de grandes acessos periféricos que aumentam o volume dos vasos. A reposição de volume tem como objetivo compensar a hipovolemia, mas não deve levar a hipervolemia significativa. Para todas as perdas importantes de sangue, o tratamento causal também deve ser dado, que se concentra em parar o sangramento.

Nesse contexto, o reflexo barorreceptor é um sintoma de choque que assegura o suprimento de sangue aos órgãos vitais e, para isso, retém o sangue de tecidos menos importantes. Uma vez que os tecidos "menos importantes" na situação de choque não são mais adequadamente supridos com oxigênio e nutrientes até que a pressão sanguínea se estabilize, os tecidos individuais podem se tornar necróticos, isto é, morrer, devido a uma condição de choque de longo prazo. Por esse motivo, a reposição rápida do volume é essencial após grandes perdas de sangue. À medida que a pressão arterial se normaliza, os sintomas de choque diminuem. A partir daí, o sangue vital volta a atingir todos os tecidos. A reposição de volume, portanto, serve para garantir o fluxo sanguíneo.