o Aphantasia é uma forma especial de agnosia visual e corresponde à completa incapacidade de evocar imagens visuais voluntariamente. O quadro clínico é provavelmente devido a defeitos cerebrais. Até agora não existem terapias.
O que é Aphantasia?
Adam Zeman e seus colegas ligaram a afhantasia à cegueira da alma ou agnosia visual. Esta é uma interrupção no processamento de estímulos visuais causados por danos ao centro visual.© Henrie - stock.adobe.com
O subconsciente e o consciente da pessoa funcionam por meio de imagens mentais. A visualização é um processo básico de cognição. Os processos de visualização cognitiva surgem por meio de uma rede de diferentes regiões cerebrais, especialmente pelas áreas dos lobos parietal, frontal, temporal e occipital. Para a visualização cognitiva, as memórias armazenadas são cruciais, que chamam as imagens correspondentes para a consciência.
Por exemplo, se você lê um romance, geralmente vê as situações descritas em sua mente. A capacidade de visualização cognitiva é individual até certo ponto. A incapacidade absoluta para tal visualização e, portanto, a completa ausência de imaginação é chamada de Aphantasia. O professor Adam Zeman, da University of Exeter Medical School, introduziu o termo em 2015 como parte de um estudo sobre cegueira da alma.
O termo foi usado por ele para descrever um estado hipotético. Ele se referia à descrição de um homem de 65 anos que teria perdido a imaginação depois de ser submetido a uma cirurgia cardíaca. Depois que as declarações de Zeman foram publicadas, mais de 20 pessoas que se descrevem como pacientes com Aphantasia se apresentaram.
causas
Adam Zeman e seus colegas ligaram a afhantasia à cegueira da alma ou agnosia visual. Esta é uma interrupção no processamento de estímulos visuais causados por danos ao centro visual. Este centro visual está localizado no lobo occipital e permite que os agnósticos visuais não reconheçam mais objetos e rostos, embora possam ver os objetos claramente.
A maioria dos pacientes com agnosia visual pode, pelo menos, descrever aproximadamente objetos com base em sua memória visual. Pacientes com afanásia hipotética não seriam capazes de fazer isso. A aphantasia seria, portanto, uma forma especial de agnosia visual e, ao mesmo tempo, poderia ser descrita como o tipo mais extremo de cegueira da alma. A razão para a absoluta incapacidade de visualizar é assumida pela primeira pessoa ao descrevê-la como um defeito sério nas regiões cerebrais envolvidas.
Ainda não foi esclarecido se fatores genéticos, como mutações hereditárias, ou fatores externos, como exposição a toxinas, favorecem a afhantasia absoluta. Alguns dos aparentes pacientes com Aphantasia relataram ter tido os sintomas desde o nascimento. Outros atribuíram o início da doença a um evento dramaticamente traumático em sua vida, como a morte de um ente querido. A forma congênita da Afhantasia provavelmente difere tanto da forma adquirida que doenças diferentes devem ser assumidas.
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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimentoSintomas, doenças e sinais
Pacientes com afhantasia podem ver, mas apesar de sua capacidade de processar estímulos visualmente, eles não têm capacidade de chamar arbitrariamente imagens de sua memória visual ou imaginação cognitiva. Essa relação significa que as pessoas afetadas não podem visualizar situações, objetos ou seres vivos com base em uma descrição pura.
Alguns pacientes se sentem excluídos de profissões como arquitetura porque não conseguem imaginar o produto final do trabalho. Muitos dizem que os textos descritivos são fundamentalmente sem sentido para eles. Outros ainda não conseguem se lembrar da aparência de seus parceiros ou familiares falecidos e sofrem muito com essa conexão. A maioria dos pacientes é absolutamente incapaz de reviver momentos que já viveu em sua imaginação.
Freqüentemente, os afetados descrevem uma sensação de isolamento e solidão acompanhada de sintomas. Os sonhos noturnos não parecem ser afetados pelo Aphantasia. A maioria dos pacientes diz que não consegue apenas imaginar o que é pensado. A visualização do que é pensamento corresponde a uma visualização consciente. A visualização no sonho é uma visualização do subconsciente. A aparente dissociação da visualização inconsciente e consciente sugere que a causa da afantasia é um defeito em uma área do cérebro que está particularmente ativa quando acordado.
diagnóstico
Até agora, o histórico médico é o único meio de diagnosticar a afhantasia. Até agora, o diagnóstico só pode ser suspeitado. Não há meios de diagnóstico. Como a anamnese é baseada em descrições subjetivas do paciente, um diagnóstico objetivo é atualmente impossível.
Complicações
Como regra, não há complicações médicas especiais com afhantasia. Através da Aphantasia o paciente não pode, ou apenas em uma extensão muito limitada, imaginar coisas e processos pictóricos. A afhantasia pode ocorrer de maneira completamente diferente em muitas pessoas; com esse sintoma, não há medida pela qual a gravidade possa ser definida.
Normalmente, o paciente não consegue visualizar imagens mentais ou imaginar eventos. Isso geralmente leva a uma capacidade limitada de pensar. No entanto, as pessoas com Aphantasia podem levar uma vida completamente normal, sem outras restrições. Eles podem não ser capazes de exercer certas profissões artísticas ou podem não se lembrar muito bem do que aconteceu.
Freqüentemente, as pessoas afetadas acham relativamente difícil descrever eventos do passado. A afhantasia é amplamente inexplorada, portanto, não há tratamento para esse sintoma. Pode ser congênito ou ocorrer após um acidente. Com características fortes, o pensamento e a imaginação espacial não são facilmente possíveis.
Na vida cotidiana, isso não leva a nenhuma complicação especial. Além disso, a expectativa de vida das pessoas com afhantasia não é menor do que a de pessoas saudáveis. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas não sabem que sofrem de afhantasia.
Quando você deve ir ao médico?
Uma afhantasia não precisa necessariamente ser esclarecida por um médico. No entanto, qualquer pessoa que suspeite que não tem imaginação visual deve procurar orientação médica. Embora ainda não exista um método de tratamento eficaz, a falta de imaginação pode ser compensada por medidas terapêuticas. Se isso é necessário, depende se é uma afhantasia congênita ou desenvolvida e como o fenômeno é pronunciado.
Em última análise, a pessoa em questão deve decidir por si mesma se e em que medida o Aphantasia reduz a qualidade de vida. No entanto, uma consulta inicial pode remover as incertezas em lidar com o fenômeno raro e apontar opções de terapia. A afhantasia após um acidente vascular cerebral ou outra doença deve ser discutida com o médico responsável.
Possivelmente é apenas um efeito colateral de um determinado medicamento ou a afantasia tem causas psicológicas. O mais tardar, um médico deve ser consultado quando o fenômeno afetar a qualidade de vida. Por exemplo, se a pessoa em questão não puder mais aprender adequadamente ou realizar as atividades no trabalho, é necessária orientação médica.
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Tratamento e Terapia
Visto que a Aphantasia tem sido mais uma ideia hipotética do que uma doença objetivamente real, não há opções de terapia até agora. As terapias causais, por exemplo, só podem ser desenvolvidas depois que as causas forem esclarecidas. As terapias sintomáticas no Aphantasia presumivelmente incluiriam o treinamento cognitivo que ativa e promove a imaginação visual. Se um defeito no cérebro está realmente causando a doença, esse treinamento provavelmente ainda poderia aliviar os sintomas.
Pacientes com derrame são capazes de se reabilitar, apesar dos danos cerebrais irreversíveis, repetindo frequentemente certos processos para fazer com que as regiões saudáveis do cérebro assumam as tarefas das regiões danificadas. De acordo com este princípio, os pacientes com Aphantasia poderiam, por exemplo, treinar a memória visual diária de certos objetos ou rostos sob orientação profissional.
Sob certas circunstâncias, a estimulação elétrica da região do cérebro com defeito também seria considerada como uma opção de terapia. Uma vez que a afhantasia após um trauma psicológico não pode ser a mesma doença que a afantasia congênita ou física, esses pacientes provavelmente são tratados de uma maneira completamente diferente. Um processamento do trauma psicológico desencadeador em psicoterapia pode presumivelmente remover o bloqueio de ideias para esses pacientes.
Outlook e previsão
Aphantasia tem prognóstico desfavorável. De acordo com o conhecimento científico atual, a doença não é tratável nem curável.
Há um defeito no tecido cerebral que não pode ser reparado com os resultados das pesquisas médicas atuais. Dentro de algumas abordagens terapêuticas, também existe um risco aumentado de que o tecido cerebral adicional seja danificado. Isso levaria a uma deterioração imediata do bem-estar geral e desencadearia novos distúrbios ou deficiências. Isso ameaça o paciente com uma condição de risco de vida. Sem tratamento ou terapia, o estado físico de saúde normalmente não muda. Portanto, não é esperado um aumento dos sintomas no decorrer da vida futura.
Como não há cura para essa condição, o plano de tratamento se concentra em melhorar as sequelas da afhantasia.Estes se relacionam principalmente com a psique do paciente. Para manter o gosto pela vida e otimizar o bem-estar, o doente dispõe de abordagens psicoterapêuticas.
Na terapia, a autoconfiança do paciente é fortalecida, os padrões cognitivos são questionados e como lidar com a doença é discutido e treinado. Isso ajuda o doente a conseguir uma melhoria na qualidade de vida no dia a dia e a enfrentar os desafios diários de forma mais otimista. Com força mental, muitas vezes é possível ter uma vida plena, apesar das limitações.
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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimentoprevenção
A afhantasia não pode ser evitada até agora porque a pesquisa não avançou o suficiente.
Cuidados posteriores
Um dos objetivos dos cuidados de acompanhamento é prevenir a recorrência da doença. De acordo com o estado atual da ciência, isso não pode ser feito com uma afhantasia. É considerado incurável. A causa é um defeito no tecido cerebral. Isso pode ser inato ou causado por um acidente.
No entanto, os cuidados de acompanhamento podem ser úteis para prevenir complicações e fornecer suporte diário ao paciente. Na prática, o desejo do interessado é decisivo para isso. A afantasia não é uma doença fatal. Só é aconselhável consultar um médico se a qualidade de vida diminuir.
O médico assistente pode solicitar psicoterapia para isso. Isso deve fornecer suporte cognitivo na vida cotidiana. A autoconfiança também pode ser fortalecida dessa forma. De acordo com o conhecimento científico atual, o tratamento medicamentoso não é eficaz. A aphantasia é diagnosticada com testes introdutórios.
Os afetados se saem comparativamente mal aqui em comparação com outras pessoas de teste. Além disso, a descrição subjetiva é uma ferramenta diagnóstica essencial. Até agora, não há métodos claros e objetivos de determinar isso. Alguns cientistas presumem que a estimulação elétrica pode tratar áreas do cérebro de forma positiva. Até agora, entretanto, este tem sido um campo experimental.
Você pode fazer isso sozinho
Vários testes e métodos de diagnóstico online podem ser usados se houver suspeita de Aphantasia. Se isso mostrar que a imaginação está realmente severamente restringida, um médico deve ser consultado. Ele pode determinar se é uma afhantasia congênita ou psicológica ou relacionada a uma doença e sugerir uma terapia adequada.
No caso de uma afantasia relacionada a uma doença, como ocorre em pacientes com AVC, por exemplo, o poder da imaginação pode ser fortalecido pela repetição regular de certos processos e, assim, elevado ao nível original a longo prazo. Exercícios adicionais para fortalecer a memória visual e, mais geralmente, a imaginação podem ser realizados sob orientação profissional ou em casa. No caso de afantasia induzida psicologicamente, o trauma psicológico desencadeador deve ser tratado em psicoterapia.
As auto-medidas possíveis incluem uma mudança de ambiente ou de estilo de vida. Uma fantasia congênita deve ser aceita pelas pessoas afetadas. Tratamentos como treinamento cognitivo ou estimulação elétrica podem provavelmente aliviar os sintomas, mas não restaurar totalmente a imaginação. Como lidar com a doença pode ser aprendido por meio de leituras especializadas adequadas e discussões com médicos especialistas.