A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune crônica que causa dor intensa, rigidez e inchaço no revestimento das articulações. Essa condição ocorre quando o sistema imunológico ataca por engano as articulações saudáveis do corpo.
A AR pode afetar diferentes partes do corpo, incluindo as articulações das mãos, pés, joelhos e ombros. Também pode afetar as articulações dos quadris, causando forte desconforto e rigidez.
Como a artrite reumatóide é caracterizada por inflamação, a dor no quadril é um sintoma clássico quando a doença se desenvolve na articulação do quadril.
Como RA afeta os quadris
A AR pode ocorrer inicialmente nas articulações menores. Como não há cura, a doença pode avançar para outras partes do seu corpo. Quando diagnosticado com AR, o envolvimento do quadril geralmente ocorre mais tarde na vida.
A dor no quadril pode começar como leve e intermitente. Você pode sentir desconforto apenas com certas atividades, como exercícios com levantamento de peso. Isso inclui:
- andando
- corrida
- caminhada
- musculação
- dançando
- subindo escadas
- jogando tênis
A dor ao completar essas atividades pode ir e vir no início. Mas, à medida que a doença progride e danifica a articulação do quadril, a dor pode se tornar mais regular ou constante. O desconforto pode continuar durante o repouso ou sono.
Qual é a sensação
Dor no quadril nem sempre indica artrite reumatóide. Se você desenvolver inflamação na articulação do quadril, provavelmente sentirá uma dor surda. Essa dor pode ocorrer ao redor da virilha, nádegas ou coxas.
Essas partes do corpo também podem estar sensíveis ao toque ou aquecidas.
Outros sintomas do quadril
O quadril é uma articulação maior, portanto, o desenvolvimento de AR nesta parte do corpo pode afetar a mobilidade.
Você pode sentir dor ou rigidez pela manhã, o que pode dificultar a movimentação. Em algumas pessoas, entretanto, a rigidez matinal melhora com o movimento ou atividade.
Dor na articulação do quadril também pode tornar difícil ficar de pé ou andar. Como a inflamação continua a danificar as articulações do quadril, você também pode mancar.
RA também pode causar sintomas de corpo inteiro que não afetam especificamente o quadril. Esses sintomas incluem fadiga, perda de apetite e anemia.
Diagnóstico
Se você suspeitar de AR no quadril, os exames médicos podem ajudar a confirmar ou descartar essa condição. O médico fará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas, histórico médico e histórico familiar.
Um exame físico ajuda o médico a avaliar o nível de dor e a mobilidade das articulações. Saber sua história familiar também é útil porque a genética pode desempenhar um papel nesta doença. O risco de AR aumenta se um membro da família apresentar a doença.
A AR pode ser difícil de diagnosticar porque pode simular outras doenças, como lúpus e fibromialgia, no estágio inicial. Não há um único teste para diagnosticar essa condição. Mesmo assim, os exames de sangue podem verificar a existência de autoanticorpos e marcadores de inflamação.
Os exames de imagem também são usados para detectar inflamação e danos nas articulações. Seu médico pode pedir um raio-X, ressonância magnética ou ultrassom.
Opções de tratamento
Não há cura para a artrite reumatóide, mas o tratamento está disponível para reduzir a inflamação e interromper a progressão da doença.
O objetivo do tratamento é ajudá-lo a alcançar a remissão, que é um período em que os sintomas desaparecem. O seu tratamento dependerá da gravidade dos seus sintomas.
Remédios
Vários medicamentos podem ser usados para tratar a AR. Isso inclui:
- Analgésicos OTC. Se os sintomas forem leves, os medicamentos antiinflamatórios não esteroides de venda livre podem ajudar a controlar a inflamação e a dor. Estes incluem ibuprofeno (Motrin) e naproxeno sódico (Aleve).
- Corticosteróides. Eles são muito eficazes na redução da dor e da inflamação. Os esteróides estão disponíveis por via oral, ou seu médico pode administrar uma injeção de esteróide em seu quadril. Seu médico pode prescrever um corticosteroide por um breve período para crises graves ou como uma ponte até que outro medicamento seja eficaz. Eles não são recomendados como um tratamento de longo prazo devido aos efeitos colaterais.
- DMARDs. Os medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) diminuem a inflamação e interrompem a progressão da artrite reumatóide. As opções incluem metotrexato (Trexall), leflunomida (Arava), tofacitinibe (Xeljanz) ou hidroxicloroquina (Plaquenil).
- Biológicos. Se as terapias acima não forem eficazes, seu médico pode recomendar uma terapia biológica ou direcionada. Esta nova classe de drogas anti-reumáticas atua visando partes específicas do sistema imunológico que desencadeiam uma resposta inflamatória. Produtos biológicos podem ser usados sozinhos ou combinados com outros DMARDs.
A terapia e os remédios caseiros também podem fornecer algum alívio para as dores nas articulações, embora esses remédios não parem a progressão da doença.
Exercício e remédios caseiros
Se a AR no quadril limita a mobilidade, trabalhar com um fisioterapeuta ou um terapeuta ocupacional pode ajudar a melhorar a flexibilidade articular e a marcha. Você aprenderá exercícios específicos para fortalecer a articulação do quadril. Algumas estratégias incluem:
- Exercícios de baixo impacto. Isso pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor no quadril. Experimente exercícios leves, incluindo caminhada, natação ou hidroginástica.
- Terapia de calor e frio. Use calor para reduzir a rigidez nas articulações e frio para aliviar a dor.
- Meditação, exercícios de respiração profunda e relaxamento. Tudo isso pode ajudar a diminuir o estresse. O estresse crônico estimula o corpo a produzir mais mediadores de inflamação.
Cirurgia
No caso de fortes dores e lesões nas articulações, seu médico pode recomendar um procedimento cirúrgico para reduzir a dor e melhorar sua qualidade de vida. A cirurgia pode substituir a articulação do quadril.
Dependendo da intensidade da dor ou da destruição da articulação, você pode ser um candidato a uma substituição da articulação do quadril. Este procedimento também pode aliviar a dor e restaurar a amplitude de movimento. Seu médico pode realizar esta cirurgia se ela puder melhorar a mobilidade e a qualidade de vida.
Esta cirurgia remove partes da articulação do quadril danificada e a substitui por uma prótese de metal ou plástico.
A cirurgia de substituição do quadril tem uma alta taxa de sucesso, com mais de 80 por cento das pessoas relatando resultados satisfatórios até 15 anos após o procedimento.
Quando ver um medico
Como a AR é uma doença progressiva e crônica que pode destruir a articulação do quadril, consulte um médico para qualquer dor inexplicada no quadril ou se você suspeitar de artrite no quadril.
Você também deve consultar seu médico para AR no quadril que não melhora com o tratamento ou piora. Isso pode indicar que sua terapia atual não está funcionando. É importante controlar a inflamação porque a AR não verificada pode levar à destruição das juntas e fazer com que as articulações saiam do lugar.
O resultado final
Não há cura para a AR no quadril, mas trabalhar junto com seu médico pode melhorar sua qualidade de vida. Entre medicamentos, mudanças no estilo de vida e, em casos graves, cirurgia, é possível retardar a progressão da doença e desfrutar de períodos de remissão.